湖南省祁阳县人民医院 湖南永州 426100
【摘 要】目的：观察对脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理的临床效果与运用价值。方法：抽取我院我院收治的脑梗死患者90例作为实验对象，时间介于2018年1月至2019年1月。按照患者的入院先后，将其划分为2组——对照组和观察组。其中，采取常规护理干预的45例为对照组，采取细节化优质护理干预的45例为观察组。从两组患者的护理满意度与效果上，来对其干预价值进行评估。结果：从实验结果上看，观察组患者的护理满意度为97.78%、治疗总有效率为93.33%，对照组患者的护理满意度为80.00%、治疗总有效率为71.11%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对脑梗死患者采取静脉溶栓治疗时，实施细节化优质护理的干预效果较好，能够改善其医疗体验与治疗结果，值得推广。
【关键词】脑梗死；静脉溶栓；细节化优质护理；价值
在这几年临床中，基础性疾病的诱发率逐年提高，这就使得脑梗死的诱发可能性增加。脑梗死是缺血性卒中的总称，其多是因脑组织的局部血管存在急性闭塞所导致的脑组织功能缺失，其具有死亡率和致残率较高等特点[1]。且临床上根据其具体发病状况，将其划分为急性与慢性，且以急性居多。慢性脑梗死可根据患者的临床症状，选取舒缓脑血管的药物来进行调节[2]。而急性脑梗死则必须要对患者采取积极的干预方式，以溶栓治疗较为常见。且在我院临床工作中提出，对脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理干预，将会优化治疗结果。详细报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院我院收治的脑梗死患者90例作为实验对象，时间介于2018年1月至2019年1月。按照患者的入院先后，将其划分为2组——对照组和观察组。
对照组中，男性患者23例，女性患者22例，年龄介于50~73岁之间，平均年龄（62.39±3.21）岁；观察组中，男性患者25例，女性患者20例，年龄介于50~74岁之间，平均年龄（62.39±3.52）岁。
纳入标准：（1）所有患者均符合临床脑梗死的诊断标准[3]；（2）患者在实施静脉溶栓治疗时，无不良反应；（3）患者或者其家属签署知情同意书。
在对两组患者的资料进行统计学分析后，P＞0.05，可比。
1.2方法
对照组患者采取常规护理干预，其主要包含病情观测、针对性用药等内容；
观察组患者采取细节化优质护理干预，其主要内容为：（1）小组创设。根据我院脑梗死患者住院区域的护理人员状况，来创设细节化优质护理小组，其中包含7名护士，且均具备专业的知识与丰富的经验，自愿参与。（2）健康宣教。在溶栓治疗前，必须要对患者进行脑梗死发病原理、危害与治疗方案的相关内容介绍，提高患者对治疗的认知，并且能够积极遵医嘱，配合临床工作开展。（3）心理疏导。对于意识清晰的患者，必须要及时与之进行沟通，了解其负面情绪的产生原因，针对性的纾解。对于意识模糊的患者，需要与其家属进行沟通，让其能够理解临床工作的开展，并且以按摩、诉说等形式来对其进行心理干预。（4）病房管理。定时进行病房的清洁与消毒，且将其室内温度控制在24~26°之间，湿度在55%左右。同时，限制探视人员的数量，并且做好无菌管理。适当的在病房设置休闲设备，能够让患者转移注意力。
1.3 评价指标
1.3.1 采取我院自制的患者满意度调研表，从满意、基本满意、不满意三个层次上来对患者满意度进行评估。
1.3.2 结合NIHSS量表来对患者进行疗效评价，可划分为显效（患者临床症状明显改善，NIHSS评分优化）、有效（患者临床症状好转，NIHSS评分改善）、无效（无明显变化）。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
从实验结果上看，观察组患者的护理满意度为97.78%、治疗总有效率为93.33%，对照组患者的护理满意度为80.00%、治疗总有效率为71.11%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的护理满意度比较（n，%）
3讨论
在当前的临床工作中，脑梗死已经成为常见的急危重症之一，其会对患者的生命健康造成较大的威胁。多数患者在发病前，具有血压增加、头晕恶心等一系列征兆，但是，缺乏典型性，这就使得患者就医不及时[4]。随着时间的延长，患者症状加重，脑组织功能明显缺损，这就会使得其对病情缺乏了解、担心治疗方案不佳，尤其是在疾病发生后，部分患者出现了肢体功能或者语言功能等障碍的现象，这些都会导致其负性情绪滋生严重，限制临床工作的开展[5]。对此，临床认为在以静脉溶栓治疗脑梗死患者时，采取有效护理服务十分必要。细节化优质护理能够以患者的基本状况为前提，针对其需求，来进行身心双方面的调节，最大化干预结果[6]。
综上所述，在对脑梗死患者采取静脉溶栓治疗时，实施细节化优质护理的干预效果较好，能够改善其医疗体验与治疗结果，值得推广。
参考文献：
[1]许云.对脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理的价值观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（24）：123.
[2]张艳辉.对脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理的价值观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（01）：128.
[3]孙巍.探讨对脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理对临床疗效的影响[J].中国医药指南，2016，14（36）：225-226.
[4]叶慧琴.脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理的临床价值[J].实用糖尿病杂志，2016，12（06）：27-28.
[5]利素文，区晓芬，梁伟玲，陈景倩.探讨对脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理对临床疗效的影响[J].大家健康（学术版），2016，10（11）：256-257.
[6]谷晓微.脑梗死静脉溶栓患者实施细节化护理的可行性及价值评述[J].中国医药指南，2016，14（12）：244.
论文作者:胡文琴
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 静脉论文; 脑梗死论文; 细节论文; 溶栓论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2019年8期论文;