田 娅
郑州人民医院
摘要：目的：探讨护理干预对老年高血压患者效果。方法：抽取老年高血压患者100例，随机分成观察组和对照组各50例，两组高血压患者都会进行常规的降压，但是对观察组进行护理干预，要求健康饮食、适当的运动和定期检测血压，实施两个月后再比较两组高血压患者的治疗效果及生活质量的变化。结果：两组患者护理效果相比，观察组效果明显优于观察组（收缩压、舒张压以及自我管理疾病能力的对比）。结论：护理干预对老年高血压患者而言，可以提高患者自我保健的意识和能力，稳定患者病情，改变不合理的饮食结构和生活方式，控制血压，是一种较为理想的综合治疗模式。
关键词：老年高血压；护理干预；综合治疗
近年来因为高血压而引发的心脑血管疾病的老年人数量明显增加，积极地进行护理干预可以有效的控制老年高血压患者病情的发展，降低高血压对患者的心脑血管和其他代谢疾病并发症的影响[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择在2013年5月至2014年5月确诊为高血压患者的老年人100例。其中男50例，女50例，男女性别比为1：1。年龄60-85之间，大多数为脑力劳动者，病程1-20年，平均病程10年，体重47-88kg，消瘦7例，正常23例，偏肥17例，肥胖53例。男性患者中曾有吸烟史23例，饮酒史36例，女性患者中曾有吸烟史18例，饮酒史20例。均愿意合作，无因为并发症和药物引发的高血压，没有精神疾病和语言障碍，无恶性肿瘤。
1.2 一般方法
1.2.2 选择护理干预的方法。要求患者或其家庭成员学会正确使用血压计，定期开展对高血压预防的指导，介绍如何正确的服用药物，坚持每天适当的运动，学会健康的饮食[2]。同时要求其家属提醒容易忘记服用药物的患者坚持每天服药，帮助高血压患者血压监测记录。
1.2.3 进行心理护理。老年高血压患者即使通过治疗让病情得到了有效控制，但还是会心理紧张，常常心有余悸。在对老年高血压患者进行护理干预治疗时要让他们学会放松心态，保持良好的心情，不要有过多的心理精神压力，让患者明白高血压的危害性和通过积极地治疗时可以取得良好的控制效果。
1.2.4 明确指导药物服用。非药物疗法是通过调整老年人的生活方式、运动锻炼、健康饮食和良好的生活习惯等，在此基础上进行的常规性治疗方法可以有效的将高血压控制在理想或标准的水平。降压药的品种很多，不能盲目认为新药、贵药就是疗效最好的药，要让患者明白降压药的选用时有严格标准的，关键是在于遵医嘱服药，再贵的保健产品和器具不能代替治疗药物。
1.3 统计学方法
运用统计学方法，应用SPSS18.0统计软件统计。计量的资料用x±s表示，用t检验。以 P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理效果的比较
对观察组的老年高血压患者进行护理干预后，患者的体质量、收缩压、舒张压都有了明显的改善，p＜0.05。
与干预前比较：*p＜0.05下表同
2.2 两组对自我管理疾病的能力分析
进行护理干预后成功随访50例患者，老年高血压患者在护理干预后对高血压预防控制的认知情况显著提高。
2.3 两组患者遵医行为的差异
通过有效的综合护理干预，50例老年高血压患者中有28例每天都坚持做血压的监测记录，并且自己或家属都能正确的使用血压计，生活质量和饮食状况也得到了改善，一些与高血压健康相关的行为都得到了控制和改善。
3 讨论
3.1 背景的分析与研究
高血压作为临床常见的疾病，是以体循环动脉压的过度增高为主要的临床表现[3]，要及时有效地进行控制，防止其他心脑血管疾病的产生。但部分老人对并发症不了解，不能认识到高血压的危害性以及严重性。控制血压就要从减少盐的摄入量、戒酒戒烟、适当运动、合理饮食等方面着手。开展健康教育可以改善老年高血压患者的不良生活行为和方式。
3.2 护理对老年高血压患者的影响
根据护理档案资料和护理方法，采用合理的膳食结构，限制脂肪的摄入量，严格限制盐的摄入量，指导患者适当的进行一些有氧运动。要求患者戒烟，可少量饮酒，控制自身的情绪。护理干预后对50名患者正确的操作血压计有明显的改善，通过宣传教育，老年高血压患者了解了对高血压的预防控制措施，认识到了吸烟喝酒、不合理的膳食结构对健康的影响[4]。
3.2.1通过对老年高血压患者进行护理干预的效果研究，有效合理的护理干预措施能明显改善患者的血压水平，保持良好的心态，保持合理的膳食结构，坚持适当的运动锻炼，提高自身的健康水平[5]。
3.2.2 护理干预能改变老年高血压患者的不良生活方式。高血压是慢性病，普及高血压的防治知识，通过对患者进行认知、心理、行为等一系列的护理干预，提高血压患者对高血压的认知度，提高患者疾病康复的积极性，并且对老年高血压患者进行有效的护理干预措施可以明显降低患者的血压水平，提高老年高血压患者遵医嘱率和生活质量，提高老年高血压患者自我管理疾病的能力和健康水平。深入研究护理干预的效果可以为医护综合治疗模式提供有利的依据。
参考文献：
[1]张小林.老年高血压患者的社区护理干预效果观察[J].国际护理学杂志，2012，31（4）：64.
[2]詹艳华.老年高血压患者的护理干预效果观察[J].中国医药导报，2010，7（2）：55-56.
[3]刘婷，方兰.对老年高血压患者进行护理干预97例临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2014，9（23）：120-122.
[4]邱夕萍.对老年高血压患者进行系统护理干预的效果观察[J].当代医药论丛，2014，12（14）：98-100.
[5]张芝芬.对社区老年高血压患者实施护理干预的效果观察[J].健康之路，2014，8（1）：48-49.
论文作者:田娅
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
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