【关键词】比索洛尔；不稳定型心绞痛；单硝酸异山梨酯注射液
不稳定心绞痛属于一种冠心病临床症状，在临床上非常常见，患者疼痛的部位主要是胸骨体中上段，患者会感到烧灼感、压迫感或者紧缩感，胸口堵闷，如果不及时治疗，病情会加重，会发展成为心肌梗塞，甚至威胁到患者的生命安全[1]。所以如何减轻患者的病情，预防心血管疾病的发生是救治患者的关键。在临床上一般采用药物治疗的方式，常用药物是单硝酸异山梨酯注射液、比索洛尔等，但是研究显示，单纯一种药物治疗的效果一般。本文主要是选择88例患者进行研究，旨在明确比索洛尔联合单硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛患者的疗效。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选取了2018年1月至10月我院收治的88例不稳定型心绞痛患者纳入研究范围，随机分为对照组和研究组，各44例。对照组患者中男有25例，女有19例，平均年龄为(65.9±8.1) 岁。研究组患者中男有22例，女有22例，平均年龄为(66.1±7.9) 岁。两组患者的基线资料检验结果不具有统计学意义（p>0.05），有可比性。
1.2 方法
两组患者均进行常规治疗。具体有降压治疗、调脂治疗以及阿司匹林、扩张剂、血管紧张素等药物治疗。对照组在此基础上增加单硝酸异山梨酯注射液（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司,国药准字H1098004）治疗，每天一次，每次40毫克。研究组患者的进行比索洛尔联合单硝酸异山梨酯注射液治疗，单硝酸异山梨酯注射液治疗的用法用量如对照组患者，除此之外，口服比索洛尔（Merck KGaA,H20160474），每天三次，每次2.5毫克。两组患者均持续治疗六十天。
1.3 观察指标
比较两组患者的临床疗效和不良反应发生率。临床疗效分为显效、有效、无效三种情况。显效：患者的心绞痛发作频率降低百分之八十以上，临床症状消退。有效：患者的心绞痛发作频率降低百分之五十至八十，临床症状明显改善。无效：患者的心绞痛频率无下降，临床症状无改善。治疗总有效率=显效率+有效率。
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1.4 统计学
研究数据采用统计软件SPP20.0进行统计分析，计数资料用%表示，用X2检验，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1比较两组患者的临床疗效
数据显示，研究组患者的临床疗效明显优于对照组患者。研究组44例患者，显效35（79.5%）例，有效6（13.6%）例，无效3（6.8%）例，治疗总有效率为41（93.2%）例。对照组44例患者，显效24（54.5%）例，有效10（22.7%）例，无效10（22.7%）例，治疗总有效率为34（77.3%）例。两组患者之间的治疗总有效率差异明显（X2=10.055，P=0.002），有统计学意义（P<0.05）。
2.2比较两组患者的不良反应发生率
数据显示，研究组患者不良反应发生率明显低于对照组患者。研究组44例患者，发生不良反应5例，其不良反应发生率为11.4%。对照组44例患者，发生不良反应15例，其不良反应发生率为34.1%。两组患者的不良反应发生率差异显著（X2=14.660，P=0.000），有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
不稳定型心绞痛多是由于冠状动脉硬化导致的，当患者出现冠状动脉粥样硬化时，心肌缺血加重，人体的正常代谢功能失常，就会出现心绞痛，严重影响患者的生活，甚至威胁患者的生命安全。据相关研究报道，该疾病的发病率升高，已经沉更为了困扰人们生活的常见疾病。单硝酸异山梨酯注射液是临床上治疗的常见药物，其可以使血管平滑肌松弛，扩张血脉，增强心肌供氧功能，使得患者的临床症状得到缓解。比索洛尔能够降低心绞痛发生的频率，起效快，药效强，能够在短时间内舒张血脉，缓解缺血症状[2]。本次研究中采用两种药物联合治疗的研究组患者，治疗总有效率更高，不良反应更少，相比采用一种药物治疗的对照组来讲，疗效更好，但需要注意的是联合药物治疗还是有一定的不良反应发生，需要采取措施进一步降低。
综上所述，比索洛尔联合单硝酸异山梨酯注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效较好，安全性较高，能够明显改善患者的缺血症状，进而缓解心绞痛，值得推广。
参考文献
[1]陆华. 比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定心绞痛的临床疗效分析[J]. 中国保健营养, 2016, 26(4):271-272.
[2]赵鑫峰. 疏血通注射液联合注射用单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2016, 14(10):1128-1130.
论文作者:潘丽 李清 苏畅 李慧芳
论文发表刊物:《药物与人》2018年11月
论文发表时间:2019/1/21
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