铜陵市人民医院，安徽 铜陵 244000
摘要：体格检查简称为体检，是采用医学手段对体检者进行身体检查，体检属于医疗的重要诊断环节，是发现临床疾病的重要手段。随着现代生活节奏的加快，多数人属于亚健康状态，而生活水平的提高，也是人们对健康予以更多的重视，故而对体检中心的服务质量提出的更高的要求。该院对于体检者，采取以问题为导向的管理模式，效果显著，报道分析如下。
关键词：体检中心；问题为导向；管理模式；体检效率；护理质量
引言：为探讨体检中心应用以问题为导向管理模式的效果。文章选取2016年8月—2019年1月该院体检中心的体检者，共190例。随机数字表法分为两组，对照组92例（采取常规护理管理），研究组98例（采取以问题为导向管理模式），比较两组的管理效果。研究组受检时间跟对照组相比，较后者更短；体检可信度、体检效率、护理质量评分跟对照组相比，较后者更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。从中可以得出结论，将以问题为导向的管理模式应用于体检中心，可提高体检效率和护理服务质量。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取该院体检中心的体检者，共190例。随机数字表法分为两组，对照组92例，研究组98例。研究组中，男58例，女40例，年龄23~69岁，平均（37.29±2.23）岁。对照组中，男55例，女37例，年龄平均（37.25±2.28）岁。两组体检护士相同，均为女护士，年龄平均（25.54±1.11）岁。两组患者上述数据组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取体检中心常规护理管理，协助科室维护就诊顺序，主动、态度亲和、热情地引导体检者进行体检，提供人性化服务。研究组采取以问题为导向的管理模式，如下。第一，加强护士培训。成立护理服务小组，给护士讲解以问题为导向的护理管理模式，并对护士进行理论、技能培训等，以提升护士的综合素质。第二，护理方案。①改善就诊环境：为患者营造一个整洁、温馨、舒适的体检环境，并在体检室内张贴温馨的提示标语，缓解患者的紧张、恐惧情绪。②提供咨询服务：护士应对于体检者想要咨询、了解的就诊项目、问题，为其提供有针对性的帮助，并加强和医生的沟通交流，为患者预约、选择合适的检查项目。③开展一站式服务：护士应该为体检者提供体检登记、咨询、检查、交取体检报告等服务，以促进体检效率的提升。④分析、总结：护士就体检中心所出现的问题，进行归纳总结，提出合适的解决方案。⑤健康教育：护士对体检者的体检报告进行分析，告知体检者检查结果，对于检查异常项目，做好解释。第三，强化健康教育。由专业知识全面、工作能力强的护士担任专职导向员，详细介绍体检中心环境、体检流程等，耐心解答体检客户疑虑。导检过程中选择恰当时机介绍医院、体检中心及引进设备情况，提升体检客户对体检的认识，为医院赢得良好口碑，但交流中需注意分寸，避免引发体检客户反感。体检客户领取体检报告时，以通俗易懂的语言详细叙述清楚体检结果，告知体检指标中异常项目及临床意义，针对需实施二次检查时，详细告知检查时间和注意事项。第四，完善体检环境。体检中心配备休息室，并配置饮用水、电视机、报刊杂志、雨伞、微波炉等，营造舒适的家庭氛围，使体检客户放松身心;电视播放健康体检相关流程、注意事项、常见疾病预防知识等，加深印象;在宣传栏放置健康宣教资料，普及健康知识，提升体检客户依从性和自觉性。第五，问题汇总。每周进行1次小组会议，汇总本周体检工作中存在的问题和体检纠纷、投诉等情况，运用PDCA模式，探讨最合理的整改方案，督促小组成员严格认真落实，形成良性循环[1]。
1.3观察指标
①比较两组的受检时间、体检可信度、体检效率，评分0~10分，分值越高表明该项约具有优势。②采取该院自制的评分标准评价护士的护理服务质量，主要包括健康教育、沟通能力、护理礼仪、主动服务，评分0~10分，分值越高表明护理质量越高。
1.4统计方法
该次研究以SPSS23.0统计学软件计算，计量资料（x±s）用t检验，P＜0.05，为差异有统计学意义。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.结果
2.1比较两组的体检效果
研究组受检时间跟对照组相比，较后者更短；体检可信度、体检效率评分跟对照组相比，较后者更高，差异有统计学意义（t1=92.139，P1=0.000；t2=35.789，P2=0.000；t3=37.832，P3=0.000）。研究组受检时间、体检可信度、体检效率分别为（58.00±1.46）min、（8.66±0.59）分、（8.74±0.20）分；对照组受检时间、体检可信度、体检效率分别为（75.70±1.16）min、（6.28±0.25）分、（7.02±0.40）分[2]。
2.2比较两组的护理质量评分
研究组护理质量评分跟对照组相比，较后者更高，差异有统计学意义（t1=71.035，P1=0.000；t2=30.019，P2=0.000；t3=55.529，P3=0.000；t4=41.540，P4=0.000）。研究组护士在沟通能力、健康教育、主动服务、护理礼仪等方面的评分分别为（8.54±0.14）分、（8.22±0.28）分、（9.40±0.27）分、（9.21±0.30）分；对照组护士在沟通能力、健康教育、主动服务、护理礼仪等方面的评分分别为（6.53±0.24）分、（7.10±0.23）分、（7.30±0.25）分、（7.64±0.21）分。
3.讨论
以往，体检中心大多实施传统管理模式，该模式强调以护理人员为主导，体检客户完全顺从护理人员为安排，且体检过程中缺乏与护理人员的交流沟通，极易影响护理满意度。特别是对体检流程、体检报告有疑问者，一旦发现难以从护理人员处获得有效解决方法，便易引发不满，甚至对医院体检中心产生反感心理。并且，护理人员服务不及时，也极易使患者忽视体检报告中存在的问题或疾病，失去最佳治疗时机。而以问题为导向的管理模式能有效克服这一弊端，不同于传统管理模式以护理人员为主导的服务，其强调护理服务过程中时刻坚持“以体检者为中心”的护理理念。而且，以问题为导向的管理模式在体检中心护理管理中的应用，还能加强护理人员与体检客户的交流沟通，便于促使护理人员及时了解并尽量满足体检客户需求，使其获得有助于体检的健康指导和医疗服务，可保障体检和护理质量[3]。体检中心的护士直接服务于体检者，属于医疗服务的直接提供者，代表着医院的外在形象。随着人们生活水平的改善，保健意识的增强，对于护理服务提出了更高的要求。体检中心传统的护理模式是以医务人员为主导，护士引导体检者就诊，体检者完全服从安排，而在整个的体检过程中，护士因体检任务繁重，缺乏跟体检者的有效沟通，以及缺乏人文关怀，以至于体检者对于部分体检项目不甚清楚，易出现体检项目繁多等情况。此外体检者对于体检项目指标异常情况，不知应当如何处理。以问题为导向的管理模式，护士为体检者提供一站式服务，可加强护患沟通，体检者在就医过程中和体检报告中异常指标可提出疑问，护士为体检者提供咨询服务，并提出解决对策，可减少护患矛盾，且有助于提高体检效率，提升护士乃至医院的形象。研究组受检时间跟对照组相比，较后者更短；体检可信度、体检效率、护理质量评分跟对照组相比，较后者更高（P＜0.05)。
结论：
简而言之，将以问题为导向的管理模式应用于体检中心，可提高体检效率和护理服务质量[4]。
参考文献：
[1]徐云芳，吴永梅，刘汉梅，等．体护理管理模式在我院体检中心的应用［J］．护士进修杂志，2016，31(2):133-136．
[2]朱影娴．体检中心护理纠纷潜在因素分析及管理策略解析［J］．中国现代药物应用，2018，9(16):280-281．
[3]张莹，李惠，崔佳，等．以问题为导向的护理查房方案对内分泌科室护理质量的影响［J］．中华现代护理杂志，2016，22(3):407-410．
[4]刘琳，单燕．以问题为导向的管理模式对体检中心护理质量的影响［J］．检验医学与临床，2016，13(7):980-982．
论文作者:尹晓茜
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第06期
论文发表时间:2019/8/15
标签：护士论文; 管理模式论文; 体检中心论文; 导向论文; 对照组论文; 效率论文; 两组论文; 《中西医结合护理》2019年第06期论文;