（陕西省延安大学附属医院 陕西 延安 716000）
【摘 要】目的：探析阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的临床效果。方法：将我院2012年2月-2013年7月期间收治的100例脑血栓患者作为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用阿司匹林和他汀类药物联合治疗，对比分析两组治疗效果。结果：观察组20例基本痊愈，16例显效，10例有效，4例无效，治疗总有效率为92%，而对照组10例痊愈，15例显效，16例有效，9例无效，治疗总有效率为82%，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓，不仅不良反应小、安全性高，在一定程度上还能有效提高治疗效果，改善患者预后生活质量。
【关键词】阿司匹林；他汀类药物；脑血栓；临床效果
【中图分类号】R632 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）02-0115-01
Clinical effect of aspirin combined with statins in the treatment of cerebral thrombosis
Zhang Aning Wang Jian
Affiliated Hospital of Yan'an University of Shaanxi province zip code 716000
【Abstract】Objective: To study the clinical effect of aspirin combined with stains in the treatment of cerebral thrombosis.. Methods: 100 cases of cerebral thrombosis treated in our hospital in February 2012 and 2013 during July as the object of study, were randomly assigned to two groups, which were given to the control group were treated with routine treatment, while the observation group uses the combined treatment of aspirin and statin drugs, comparative analysis of the therapeutic effect of two groups.Results: observation group (20 cases cured, 16 cases were markedly effective, 10 cases effective, 4 cases ineffective treatment, the total efficiency was 92%, while the control group, 10 cases cured, 15 cases were cured, 16 cases were effective, 9 cases ineffective treatment, the total efficiency was 82%, the clinical therapeutic effect of the two groups were significantly different, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion: clinical use of aspirin and statin drugs treating cerebral thrombosis, not only adverse reactions and safety of high, in a certain extent can effectively improve the treatment effect, improve the prognosis and quality of life.
脑血栓是临床上一种比较常见的缺血性脑血管疾病，主要指的是脑动脉壁产生病变，使脑血流的血液成分出现异常，血流速度减慢，血液的粘稠度升高，从而导致血栓形成[1]，在临床上表现为偏瘫、头痛、偏盲、四肢麻木、语言障碍以及口眼歪斜等症状，50岁以上中老年人为该病的高发人群[2]。相关调查报告显示，近年来，随着人口老龄化进程的进一步加剧，我国脑血栓患者的人数呈现出逐年上升的趋势，由于该病具有起病急、病程长、恢复缓慢、并发症多、治愈难度大等特点，在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。临床上在治疗脑血栓时，有多种多样的方法，治疗效果也各有千秋。因此，本文主要探讨了阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的临床效果，现将具体结果报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院2012年2月-2013年7月期间收治的100例脑血栓患者，随机分为两组，每组各50例。对照组28例为男性，22例为女性，年龄36~82岁，平均年龄为（54.3±5.6）岁；观察组26例为男性，24例为女性，年龄37~80岁，平均年龄为（52.4±5.1）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，差异无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
对于对照组的50例患者，临床上主要给予常规治疗，即口服拜阿司匹林（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078），75~100mg/次，2次/d，早晚各一次；而观察组的50例患者，临床上则给予阿司匹林和他汀类药物联合治疗，即口服拜阿司匹林（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078），75~100mg/次，2次/d，再给予患者辉瑞立普妥（北京辉瑞药业股份有限公司， 国药准字H20010437）口服治疗，10mg/次，1次/d。
1.3疗效判定标准
临床上在对治疗效果进行评价时，主要依据以下4个标准：（1）基本痊愈。临床症状完全消失，神经系统功能缺损评分较治疗前减少>90%；（2）显效。临床症状明显改善，神经系统功能缺损评分较治疗前减少46%~90%；（3）有效。临床症状有所缓解，神经系统功能缺损评分较治疗前减少18%~45%；（4）无效。临床症状没有出现任何变化，神经系统功能缺损评分较治疗前减少<17%，甚至病情进一步发展恶化。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组20例基本痊愈，16例显效，10例有效，4例无效，治疗总有效率为92%；对照组10例痊愈，15例显效，16例有效，9例无效，治疗总有效率为82%，并且治疗后，观察组患者的神经系统功能缺损评分为（11.32±2.31）分，而对照组患者的神经系统功能缺损评分为（15.42±3.75）分，观察组明显优于对照组，两组临床治疗效果差异明显，具有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。
3 讨论
脑血栓是一种发病率较高的神经内科疾病，该病的发病机制复杂，其中动脉硬化是形成脑血栓的一个重要原因，发病初期，大多数患者会出现不同程度的眩晕、中枢性偏瘫、复视以及面瘫等临床症状。临床研究资料表明，诱发脑血栓的因素有很多，比如生活不规律、降压过度、嗜烟、过度劳累、情绪波动大、受寒以及酗酒等[3]，该病病程长、易复发，在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。临床上在治疗脑血栓时，通常以对症治疗为主，但是效果较差。阿司匹林作为应用最广、最早的一种镇痛解热剂，进入人体后，可以对血小板聚集进行抑制，有效的避免了血栓的形成。他汀类药物作为一种还原酶抑制剂，可以对肝脏合成胆固醇的限速酶进行抑制，将细胞内羟甲戊酸的代谢途径阻断，减少细胞内胆固醇的合成，并对细胞膜表面进行反馈性刺激，增加低密度蛋白受体的活性和数量，降低血清胆固醇水平，调节血脂，对血管内皮的炎症反应进行抑制，稳定动脉粥样斑块，使血管内皮功能得到改善，充分发挥保护神经、延缓动脉粥样硬化、抗血栓以及抗炎等作用[4]，从而达到治疗目的。本次研究结果显示，观察组的治疗总有效率为92.0%，而对照组的治疗总有效率为82.0%，并且相比较对照组而言，观察组的神经功能缺损评分较低，治疗效果显著。
综上所述，临床上运用阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓，不仅不良反应小、安全性高，在一定程度上还能有效提高治疗效果，改善患者预后生活质量，具有一定的推广和运用价值。
参考文献：
[1]王月. 阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响[J]. 中国卫生产业,2013,36（2）：87-89.
[2]史润霞,黄梅. 脑血栓患者阿司匹林联合他汀类药物对颈动脉斑块的影响分析[J]. 中国卫生产业,2014,24（5）：22-23.
[3]梁钢,张艮娟,梁玉霞. 阿司匹林联合他汀类药物治疗脑梗死的疗效[J]. 当代医学,2013,11（9）：54-55.
[4]邓智勇. 阿司匹林联合他汀类药物治疗脑血栓的疗效及其对动脉斑块的影响[J]. 当代医学,2013,7（25）：30-31.
论文作者:张阿宁,王剑
论文发表刊物:《中国慢性病预防与控制》2015年8月第2期供稿
论文发表时间:2016/3/18
标签：脑血栓论文; 阿司匹林论文; 患者论文; 类药物论文; 对照组论文; 统计学论文; 神经系统论文; 《中国慢性病预防与控制》2015年8月第2期供稿论文;