永州市中心医院 湖南永州 425000
【摘 要】目的：观察探讨雷贝拉唑联合黛力新治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：研究目标选取在我院2018年5月—2019年5月所收治的60例患有胃食管反流病的患者，以就诊顺序为分配标准，前30例为对比组，后30例为研究组，对比组单纯使用雷贝拉唑进行治疗，研究组使用雷贝拉唑联合黛力新进行治疗，比较两组的治疗有效率、不良反应发生情况、治疗前与治疗后各时间段SAS评分。结果：研究组的治疗有效率（96.67%）明显高于对比组（76.67%），P＜0.05；研究组的不良反应发生率（6.66%）明显少于对比组（29.99%），P＜0.05；治疗前，两组的SAS评分无意义，P＜0.05；治疗后研究组的SAS评分要优于对比组，P＜0.05。结论：在治疗胃食管反流病时使用雷贝拉唑联合黛力新来治疗，其治疗效果显著，并且可以将不良反应的发生情况减少，改善患者心理状态，值得在临床上大力推广应用。
【关键词】雷贝拉唑；黛力新；胃食管反流病；临床观察
慢性胃炎随着时间的推移加重，造成胃以及十二指肠内的容物因为各种原因反流致食管，引起食管粘膜的糜烂或溃疡，从而发生炎症，被临床称作胃食管反流病（Gastrophagfal Reflux Diseae，GERD），胸骨疼痛、反酸、烧心等是其主要临床表现，一般可分为糜烂性胃食管反流病与非糜烂性胃食管反流病，发生胃食管反流病，除了食管的敏感性外，与患者的心理因素也有关[1-2]。本次研究选取我院2018年5月—2019年5月所收治的60例患有胃食管反流病的患者为研究目标，观察探讨雷贝拉唑联合黛力新治疗胃食管反流病的临床疗效。
1 资料及方法
1.1基础资料
选取我院2018年5月—2019年5月所收治的60例患有胃食管反流病的患者为本次研究目标，以就诊顺序为分配标准，前30例为对比组，后30例为研究组，其中，研究组男性患者14例，女性患者16例，年龄25—68岁，平均年龄（49.56±4.42）岁；对比组男性患者17例，女性患者13例，年龄24—66岁，平均年龄（47.37±4.25）岁。两组资料差距较小，可比，P＞0.05。
1.2方法
对比组单纯使用雷贝拉唑进行治疗：口服雷贝拉唑钠肠溶片（生产企业：珠海润都制药股份有限公司；批准文号：国药准字H20050227），患者每日服用一次，每次10mg，可根据调整至1次20mg，8周为一个疗程。
研究组使用雷贝拉唑联合黛力新进行治疗：雷贝拉唑钠肠溶片与对比组一样，再此基础上添加黛力新既氟哌噻吨美利曲辛片（生产企业：H.Lundbeck A/S；批准文号：注册证号H20080175），每天服用两片，早中各一片，严重者可在早上服用2片。两组皆服药一个疗程[3]。
1.3观察指标
（1）疗效判定：显效：患者临床症状消失，且食管粘膜已回复成正常状态；有效：患者的临床症状有较大改善，食管也有明显恢复；无效：患者临床症状没有明显改善，食管粘膜糜烂情况严重。（2）比较两组不良反应的发生情况，不良反应一般包括消化道不良反应、神经精神症状、药物过敏反应等。（3）两组的情绪变化使用SAS评分表来判定，SAS评分大于50分，则患者有焦虑症状，评分小于50分，患者没有焦虑症状，得分越大，患者焦虑情况越严重。
1.4统计学方法
采用SPSS 软件25.0版本进行数据分析处理，两组治疗前与治疗后各时间段SAS评分以（）表示，用t完成检验，P＜0.05。两组治疗有效率、不良反应发生情况用（n/%）表示，用x2完成检测，P＜0.05。
2 结果
2.1两组治疗有效率比较
研究组的治疗有效率（96.67%）明显高于对比组（76.67%），P＜0.05，见表1。
3 讨论
胃食管反流病较为常见，对人们的生活质量有着巨大的影响，近年来，患病人数逐渐增多，其中非糜烂性反流病的患者占多数，其发病机制复杂，与食管功能障碍、反流屏障被破坏、食管组织受损等有着密切的关联，食管酸动力、内脏高敏感性与非糜烂性反流病的发生有所关联，但随着社会的发展与进步，人们的精神压力也在不断增加，焦虑、烦躁等负面情绪皆会是患者病情加重[4-6]。
本次研究结果表明，研究组的治疗有效率（96.67%）明显高于对比组（76.67%），P＜0.05；研究组的不良反应发生率（6.66%）明显少于对比组（29.99%），P＜0.05；治疗前，两组的SAS评分无意义，P＜0.05；治疗后研究组的SAS评分要优于对比组，P＜0.05。其原因为，雷贝拉唑是一种质子泵抑制剂，一般主要用于治疗与胃酸相关的病症，在临床应用十分广泛、是具有显著疗效的药物。而黛力新的主要作用是调节精神，与调节突触间的神经递质含量，可以很好地缓解抑郁、焦虑等不良情绪，雷贝拉唑联合黛力新，从生理上和心理上对患者进行治疗，使治疗效果更佳。
综上所述，在治疗胃食管反流病时使用雷贝拉唑联合黛力新来治疗，其治疗效果显著，并且可以将不良反应的发生情况减少，改善患者心理状态，值得在临床上大力推广应用。
参考文献：
[1]邵琳杰.黛力新联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床疗效[J].临床医学研究与实践，2018，3（28）：56-57.
[2]杨凌玲，谭莉.黛力新联合多潘立酮、雷贝拉唑治疗老年难治性反流性食管炎的临床疗效研究[J].广西医科大学学报，2018，35（09）：1245-1249.
[3]苏有盛，吴封.黛力新联合莫沙必利-雷贝拉唑治疗反流性食管炎伴焦虑抑郁的疗效观察[J].青岛医药卫生，2018，50（02）：88-91.
[4]黄辉.非糜烂性胃食管反流病应用雷贝拉唑联合黛力新治疗的疗效分析[J].中外医疗，2016，35（35）：124-126+139.
[5]褚万云.雷贝拉唑联合康复新液治疗消化性溃疡的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（13）：140.
[6]贺新国[1].黛力新辅助治疗胃食管反流病的疗效分析[J].中国现代药物应用，2017，17（11）：116.
论文作者:赵雄
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年7期
论文发表时间:2019/9/5
标签：贝拉论文; 食管论文; 患者论文; 疗效论文; 两组论文; 不良反应论文; 评分论文; 《中国结合医学杂志》2019年7期论文;