山东省淄博市博山区白塔镇卫生院 255202
【摘 要】目的：观察补肾活血中药在治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕中的临床效果。方法：选取本院在2017年04月至2018年06月所收治的80例多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者，将所有患者分为研究组与对照组；对照组采用西药枸橼酸氯米芬胶囊进行治疗，研究组采用补肾活血中药进行治疗；对比两组患者治疗后激素水平与妊娠率。结果：治疗后，研究组患者在T、E2、LH以及FSH水平中均显著优于对照组（P＜0.05）；且在随访半年期间，研究组患者妊娠率显著高于对照组（P＜0.05）。结论：补肾活血中药在多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者中具有良好的临床效果，能够有效改善患者激素水平，提高患者的妊娠率，值得推广。
【关键词】补肾活血；多囊卵巢综合征；排卵障碍性不孕
多囊卵巢综合征属于一种卵巢增大并包含了大量充满液体小囊，雄性激素水平增高、无法正常排卵的内分泌疾病，属于导致女性不孕的常见病因[1]。该病不但会对女性患者的身心健康造成影响，同时也会影响到患者的家庭。本次研究了80例多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者，分析了补肾活血中药在治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕中的临床效果，具体报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取本院于2017年04月至2018年06月收治的80例多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者。其中，对照组40例患者中，患者的年龄在25～41岁；平均年龄（28.18±3.62）岁；病程均在1～7年，平均病程（2.58±1.67）年；研究组40例患者中，患者的年龄在24～40岁；平均年龄（29.72±4.45）岁；病程均在2～6年，平均病程（3.24±1.39）年；所有患者在各项一般资料中均无差异，可以进行对比（P＞0.05）。
1.2 研究方法
对照组采用西药枸橼酸氯米芬胶囊进行治疗：在患者月经开始的第5d服用，1次/d，50～100mg/次，连续服用5d；3个月周期为一个疗程，共持续治疗1～2个疗程。
研究组采用补肾活血中药进行治疗：于患者月经开始第5d给予患者补肾活血促卵方，药方为：丹参、菟丝子、益母草、川断、赤芍各20g；桑寄生、川牛膝、泽兰、枸杞子、鸡血藤各15g；女贞子、当归、蒲草各10g；取水煎服，分早晚两次服用，共持续治疗2周。
1.3 评定标准
对比两组患者治疗后睾酮（T）、雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）以及卵泡雌激素（FSH）水平；同时对所有患者进行半年的随访，对比两组患者随访期间的妊娠率[2]。
1.4 统计学方法
使用SPSS19.0统计学软件包，对患者的各项症状评分进行统计；计量资料均采用标识；计数与等级资料则使用频数标识；计量资料采用t检验，两组之间对比以X2进行检验。
2、结果
2.1 两组患者治疗后激素水平对比
治疗后，研究组患者在T、E2、LH以及FSH各项激素水平中均显著优于对照组（P＜0.05）。如表1所示：
表1 两组患者治疗后激素水平对比 （）
2.2 两组患者随访期间妊娠率
在患者治疗后随访半年期间，40例研究组患者中，共有27例患者成功妊娠，研究组患者的妊娠率为67.50%（27/40）；40例对照组患者中，共有15例患者成功妊娠，对照组患者的妊娠率为37.50%（15/40）；由此可见，研究组患者妊娠率显著高于对照组（X2=7.2180；P=0.0072；P＜0.05）。
3、讨论
多囊卵巢综合征主要的临床表现为闭经、多毛、月经稀发等，在中医学中属于月经失调的范畴，也是导致女性患者不孕的主要原因。在对多囊卵巢综合征患者进行治疗的过程中，应当主要以活血补肾为主，通过补肾来激发患者肾功能，以此来对生殖功能起到调节的作用[3]。在本次研究中主要采用了中药补肾活血促卵方对患者进行治疗；方中丹参能够起到活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈之功效；菟丝子能够起到补益肝肾，固精缩尿，安胎，明目，止泻之功效；益母草能够活血调经，利尿消肿，清热解毒；川断具有补肝肾，续筋骨，调血脉的作用；赤芍具有清热凉血，散瘀止痛之功效[4]；桑寄生具有有祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎元的作用；川牛膝能够逐瘀通经，通利关节，利尿通淋；女贞子能够滋补肝肾，明目乌发；泽兰能够活血调经，祛瘀消痈，利水消肿；当归具有补血活血，调经止痛，润肠通便之功效；枸杞子具有滋肾，润肺，补肝，明目之功效；鸡血藤具有活血补血，调经止痛，舒筋活络之功效；蒲黄则具有止血，化瘀，通淋之功效；诸药合用，能够共奏活血补肾、调经止痛之功效。进而能够改善患者的激素水平，提高患者的妊娠率[5]。在本次研究中：研究组患者采用补肾活血中药进行治疗后，患者T、E2、LH以及FSH水平分别为：（1.04±0.51）nmol/L、（208.25±67.63）ng/L、（9.12±2.16）IU/L以及（8.76±1.71）IU/L；对照组采用西药枸橼酸氯米芬胶囊进行治疗后，患者T、E2、LH以及FSH水平分别为：（2.16±1.02）nmol/L、（164.34±58.78）ng/L、（15.43±2.58）IU/L以及（6.02±1.42）IU/L；由此可见，研究组患者在各项激素水平中均显著优于对照组（P＜0.05）。且在治疗后的随访期间，研究组患者妊娠率为67.50%，显著高于对照组的37.50%（P＜0.05）。
综上所述，相比于采用西药枸橼酸氯米芬胶囊，中药补肾活血促卵方能够显著改善患者的激素水平，提高患者的妊娠率，在多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者中具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]曾倩，张红霞，王玉娜. 补肾化痰活血法对多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者性激素、脂肪因子及子宫内膜容受性的影响[J]. 四川中医，2017，17（08）：140-143.
[2]曾倩，王玉娜，张红霞. 补肾化痰活血法对肾阳虚型多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者子宫内膜容受性及促排卵的干预研究[J]. 陕西中医，2018，22（31）：57-58.
[3]靳亚妮，李俊玲，傅玉娟. 补肾活血方联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕效果观察[J]. 山东医药，2017，15（42）：80-82.
[4]曾倩，张红霞，王玉娜. 补肾活血汤治疗PCOS排卵障碍性不孕的效果及对子宫动脉及卵巢间质动脉PI、RI的影响[J]. 四川中医，2017，9（11）：164-166.
[5]王晓静. 补肾活血方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征临床研究[J]. 陕西中医，2018，39（7）：35-36.
论文作者:李锋
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期
论文发表时间:2019/6/11
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