买秋娟 李雪玲
新疆奎屯农七师一二九团医院 新疆伊犁州 835099
摘要：目的：研究和观察在先兆早产患者的护理中使用个性化护理的效果。方法：收集先兆早产患者共110例，随机分为观察组与对照组，各55例，对照组患者进行常规护理，观察组在此基础上使用个性化护理，将两组患者的临床效果和焦虑自评量表评分进行观察和对比。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的焦虑自评量表评分显著低于对照组，P均<0.05。结论：在先兆早产患者的护理过程中使用个性化护理的方式，能够有效提高治疗的效果，降低患者的焦虑程度，值得推广应用。
关键字：先兆早产；个性化护理；护理效果
先兆早产指的是妊娠期在28周-37周的孕妇，胎膜完整，子宫收缩的时间低于30秒，宫口开大在3cm之内[1]。但是先兆早产的胎儿机体中各个器官通常都还没有发育完善，因此容易出现窒息现象，甚至容易导致胎儿死亡，所以将会给孕妇带来严重的心理负担，使其产生恐惧、焦虑等不良心理，严重者将无法继续孕育胎儿[2]。在本次研究中，对先兆早产患者采用了个性化的护理措施，取得了满意的效果，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2014年12月期间，我院收治的先兆早产患者共110例，随机分为对照组和观察组，各组55例。对照组年龄在22岁-38岁之间，平均年龄为（27.2±3.7）岁；孕周为29周-37周，平均孕周为（31.8±1.4）周；41例为初产妇，14例为经产妇。观察组年龄在23岁-40岁之间，平均年龄为（27.4±3.3）岁；孕周为26周-37周，平均孕周为（32.1±1.6）周；43例为初产妇，12例为经产妇。两组研究对象的年龄、职业、孕周等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有研究对象及其家属均签署了知情同意书。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理，观察组在此基础上使用个性化护理，具体的护理路径如下：
1.2.1 常规护理。护理人员应为患者详细讲解先兆早产的原因，提高她们对疾病的认识，降低患者的心理压力，并稳定她们的情绪，树立康复和顺利生产的信心。保持病房的安静与整洁，嘱咐患者必须卧床休息，帮助患者更衣并进行大小便。指导患者家属改善患者的饮食结构，做到营养均衡、清淡和易消化，嘱咐患者多进食新鲜的蔬菜和水果，从而保证大便的通畅，要求患者不吃煎炸、油腻和辛辣刺激的食物。
1.2.2 个性化护理。针对患者的疼痛症状，查明患者的腹痛原因和方式，使用适量药物进行对症处理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果患者需要通过药物注射来控制疼痛，应对注射的部位进行评估，同时根据评估结果和患者的耐受度对注射位置进行调整。通过健康宣教，使患者的自护能力得到提升，协助患者改善体位，从而有利于胎盘的血液供应，指导患者学习使用呼叫器和进行胎动的简单检测。护理人员应定时巡访，并注意患者阴道分泌物的情况，对胎音和胎心进行监听，并注意患者是否出现了宫缩，从而做好应急接产的准备。
1.3 评价指标
将对照组和观察组患者的临床治疗效果和焦虑自评量表评分进行统计和对比。痊愈标准：患者腰酸、腹痛、阴道出血等临床症状彻底消失；有效标准：患者阴道出血症状消失，腰酸明显减轻，偶有腹痛；无效标准：患者的主要症状没有改善，甚至出现加重。
对两组患者的焦虑情绪采用焦虑（SAS）自评量表进行评分。焦虑评分标准：50分及以下为无焦虑，51-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，70分以上为严重焦虑，分值越高表示焦虑程度越高[3]。
1.4 统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
通过对本案进行观察发现，对照组患者的痊愈率为32.7%，有效率为36.7%，无效率为30.6%，治疗有效率为69.4%；观察组患者的痊愈率为70.9%，有效率为12.7%，无效率为16.4%，治疗有效率为83.6%，观察组的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的焦虑自评量表评分为（53.7±4.9）分，显著低于对照组（66.3±4.5）分，P均<0.05。
3 讨论
研究发现，导致先兆早产的原因包括：患者生殖泌尿系统出现了功能障碍；患者缺乏对先兆早产的认识，产生了过多的不良心理情绪；患者的家庭经济状况以及社会关系等等[4]。更重要的是，已经有研究证实患者的焦虑情绪会对病情的发展起到推动作用，如果患者的情绪波动过大，就会过度分泌肾上腺皮质激素，从而可能使胎儿畸形发育，或者导致患者出现先兆流产的症状。在本次研究中，对先兆早产患者采用了个性化的护理模式，针对患者的不同情况进行针对性的护理，具有更加丰富的内涵和更高的护理层次，充分体现出了“以人为本”、“以患者为中心”的护理意识和人文关怀。研究的结果显示，患者的治疗有效率得到了显著的提升，而且患者的焦虑症状也得到了明显的改善，从而能够帮助患者保持最佳的心理状态，使之积极地配合治疗和护理，并安全地度过怀孕期，使胎儿顺利降生，并保证胎儿的健康。相关的研究认为，护理人员应该对个性化的护理服务方案进行不断地调整和优化，使之逐渐成为一种基础的常规的护理服务套路，从而使更多的患者受益，使护理服务的质量得到进一步的提高[5]。
综上所述，在先兆早产患者的护理过程中使用个性化护理的方式，能够有效提高治疗的效果，降低患者的焦虑程度，值得推广应用。
参考文献：
[1]许红文.先兆早产的护理干预[J].中国实用医刊，2010，37（15）：89-90.
[2]买存玉.个性化护理应用于先兆早产护理中的效果观察[J].临床心身疾病杂志，2014，16（12）：170-170.
[3]李萍，姜黎昱.盐酸利托君治疗先兆早产的效果观察和护理[J].现代中西医结合杂志，2011，20（24）：3100-3101.
[4]梁秀兰.盐酸利托君治疗晚期先兆流产和先兆早产的护理[J].护理实践与研究，2010，07（17）：52-53.
[5]刘彩霞，王爱民.羟苄羟麻黄碱用于先兆早产50例疗效及用药护理[J].中国药业，2014，10（19）：91-91，92.
论文作者:买秋娟,李雪玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：患者论文; 先兆论文; 焦虑论文; 对照组论文; 率为论文; 效果论文; 胎儿论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;