张学祯
（甘肃省兰州市皋兰县水阜中心卫生院 甘肃兰州 730000）
【摘要】目的：探讨胃溃疡患者采取疏肝康脾汤联合奥美拉唑治疗的临床效果。方法：选取2016年4月到2017年4来我院治疗的胃溃疡炎患者，48例为研究对象，随机将所有患者分为两组，即A组和B组，分析两组的治疗效果。结果：两组患者在接受不同治疗方法后，A组的治疗总有效率、不良反应率以及溃疡的复发率均明显优于B组。结论：对于胃溃疡患者而言疏肝康脾汤联合奥美拉唑治疗的效果显著，能够帮助患者改善病情，提高临床治疗效果。
【关键词】疏肝康脾汤；奥美拉唑；胃溃疡
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章 编号】1007-8231（2018）09-0107-01
胃溃疡是临床上比较常见的一种疾病，如果不引起重视，会引起一系列的不良反应，包括癌变，溃疡穿孔等，对患者的身心健康带来极大的伤害，在临床上应该引起足够的重视，加强治疗的方法，减轻患者的痛苦。本次研究的主要目的是分析胃溃疡患者采取疏肝康脾汤联合奥美拉唑治疗的临床效果，以下是具体报告的内容。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象是，2016年4月到2017年4月来我院治疗的胃溃疡患者共48例，所选对象均经实验室检查、幽门螺旋杆菌检测等被确诊为胃溃疡。随机将48例患者分为A组（24例）和B组（24例），A组24例中女性13例，男性11例，患者年龄28～62岁，平均年龄（34.9±3.6）岁；B组24例中女性12例，男性12例，患者年龄30～61岁，平均年龄（34.3±3.6）岁。A组和B组的一般临床资料无显著差异（P＞0.05），有比较的意义。
1.2 治疗方法
A组患者采取单纯的疏肝康脾汤，方剂的成分包括：10克虎杖、沙参、垂盆草、茯苓以及柴胡；15克的丹参、太子参、白芍、茵陈以及黄芪；6克的白花蛇舌草、白术以及陈皮；3克的干草。用水煎服，每天用药一剂，分两次服用，每次大约200毫升，一个疗程的时间为一周，患者连续用药3～5个疗程[1]。B组患者在A组患者的基础上加用奥美拉唑（四川科伦药业股份有限公司；国药准字H20056108）进行治疗，每天服药一次，剂量为20mg。
1.3 观察指标
本次研究观察有三个指标：（1）观察患者用药有的效果，疗效分为三个，即愈合：临床表现的腹部疼痛感显示，并且经过检查溃疡完全消失；有效：患者的上腹部疼痛得到一定程度的缓解，并且溃疡的面积明显有所减少；无效：患者的临床症状没有改变，甚至病情有所加重。（2）患者用药后的不良反应。（3）溃疡的复发率。
1.4 统计学方法
借助统计学软件SPSS19.0分析汇总上述汇数据，（%）表示计数资料采取率，计量资料采取平均值±或标准差表示，t检验组间对比率；以P＜0.05表示具有显著统计学意义。
2.结果
2.1 A组和B组患者治疗效果对比
B组24例患者在接受联合用药治疗后，临床疗效更优，差异显著（P＜0.05），见表。
2.2 两组治疗后临床不良反应对比
A组患者出现2例腹泻，2例头晕，1例心悸不适，不良反应率为20.83%；B组出现1例头晕，不良反应率为4.17%。A组患者的不良反应率明显高于B组，差异显著（P＜0.05）。
2.3 两组患者的溃疡的复发率对比
A组溃疡复发6例（25%），B组复发0例，B组的溃疡复发率明显低于A组，差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
胃溃疡发生在食管、胃以及十二指肠，导致该病发生的主要原因是胃酸分泌过多，从而使胃部黏膜受到一定程度的损害[2]。这种疾病可以发生在任何年龄阶段，但是最为常见的是中年，临床研究表明可能跟饮食习惯、吸烟以及心理因素有一定的关系[3]。临床的主要症状为上腹部疼痛，病情初期不易察觉，加上病程延绵以及病情相对的复杂，如果治疗的不及时，会产生一系列严重的后果，包括胃出血、胃穿孔以及癌变，会增加治疗的难度。因此，在患病初期就应该及时的进行治疗。
对于胃溃疡患者来说，抑制作用相对减弱，同事胃酸分泌增多，胃粘膜反复受到刺激。因此，胃溃疡治疗的主要目标是促使胃粘膜的防御能力增强，促使患者愈合，防止复发。在本次研究中采取了疏肝康脾汤联合奥美拉唑。奥美拉唑是一种质子泵制剂，对胃酸分泌的抑制作用很好，增高了胃里的PH值。并且奥美拉唑的有效药物浓度比较高，作用的时间也比较长，这样就加大了食管的愈合时间。有临床试验研究表明，患者在服用奥美拉唑后胃酸分泌减少到了72%[4]。同时，奥美拉唑对于十二指肠病变组织以及胃的修复、止血效果显著。研究的结果表明，A组的治疗总有效率为58.33%，B组为91.67%；不良反应率A组为20.83%，B组为4.17%；溃疡复发率A组为25%.B组为0。单纯的疏肝康脾汤效果并没有疏肝康脾汤联合奥美拉唑的效果好，对患者的帮助不大，并且复发率高。需要注意的是，患者在用药治疗期间需要严格控制饮食，禁止食用辛辣等刺激性强的食物，以免引起不良反应，影响到治疗的效果。
综上所述，对于胃溃疡患者而言采取疏肝康脾汤联合奥美拉唑的治疗效果显著，能够帮助患者尽快康复，在临床上有使用和推广的价值。
【参考文献】
[1]陈玉军,黄佩杰.分析兰索拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比[J].中国实用医药,2015,10(31):142-143.
[2]郑冬梅.奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡疗效比较[J].现代中西医结合杂志,2014,23(22):2461-2463.
[3]张雪君.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较[J].现代医药卫生,2014,30(03):420-421.
[4]杨玉英,张兰华.泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比观察[J].中国药业,2014,23(09):23-24.
论文作者:张学祯
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/20
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