2型糖尿病患者中医护理的临床效果探究论文_施桂琼 杨勇

施桂琼杨勇（南华县中医医院；云南南华675200）【摘要】 目的 分析2型糖尿病患者中医护理的临床效果。 方法 选择我院在2018年10月-2019年10月收治的112例2型糖尿病患者，行常规护理的56例为普通组，行中医护理的56例为中医组，比较两组血糖指标及睡眠质量。 结果 护理后，中医组2hPBG（8.24±1.57）mmol/L、HbA1c（7.13±0.98）%、FBG（5.87±1.21）mmol/L、睡眠质量（6.58±1.07）分均低于普通组，P<0.05。 结论 2型糖尿病患者行中医护理后，血糖水平显著降低，睡眠质量有所改善。【关键词】中医护理；2型糖尿病；临床效果作为典型慢性疾病，糖尿病具有发病率高、并发症多、致残率高的特点，其中常见2型糖尿病，无形中会损害心脑肾等器官，患者生活质量降低[1]。由于糖尿病病程长，不仅会出现负性情绪，还会引起夜尿增加、神经衰弱等现象，需给予适当的护理措施，相关研究发现，中医护理在此方面作用显著，可有效改善临床症状[2]。故本研究选择我院在2018年10月-2019年10月收治的112例2型糖尿病患者，旨在分析2型糖尿病患者中医护理的临床效果。1.资料与方法1.1一般资料选择我院在2018年10月-2019年10月收治的112例2型糖尿病患者，行常规护理的56例为普通组，其中有24例男性，32例女性，年龄42-69岁，平均年龄（51.83±6.42）岁；病程1-6.5年，平均病程（3.12±1.43）年。行中医护理的56例为中医组，其中有26例男性，30例女性，年龄40-72岁，平均年龄（54.67±6.18）岁；病程1.5-7年，平均病程（3.96±1.78）年。两组无显著差异（P>0.05）。1.2方法普通组：常规护理，包括血糖监测指导、饮食指导等。中医组：中医护理，内容如下：（1）中药足浴护理：选择葛根15 g、天花30 g、五味子10 g、川连6 g、麦冬9 g、鲜芦根30g、丹参10 g、苍术10 g、当归27g，将各种药材放入清水中浸泡25min，煎煮后倒入在100mL清水中，水温适合后完全浸泡双脚，每天浸泡两次，一次浸泡40分钟。在浸泡时按摩足底涌泉穴，一次按摩30秒，共按压4次，注意足部保暖。（2）耳穴压豆：选平卧位，耳廓消毒后，在反应点粘贴并按压耳贴，主穴选择交感穴、神门穴、垂前穴等，并根据中医证型行对症治疗，穴位贴压时间在3分钟以内，每天进行3次贴压。1.3观察指标比较两组血糖指标及睡眠质量。血糖指标：餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）。睡眠质量依据为匹茨堡睡眠质量指数，分值0-21分，睡眠质量越好，分值越低。1.4统计学分析实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2进行统计学检验，计量资料以（均数±标准差）表示，使用t值进行统计学检验，P＜0.05代表研究有统计学意义。2.结果2.1分析两组患者血糖指标护理前，两组睡眠质量无差异（P>0.05）。护理后存在组间差异，中医组睡眠质量更好（P<0.05）。3.讨论2型糖尿病较长的病程会引起焦虑、抑郁等负性情绪的出现，还会损伤到生理器官及神经组织，危及生命安全。在中医角度，2型糖尿病范畴为“消渴”，临床表现为多饮、多尿，夜间起床次数增加，睡眠质量降低，还会引起糖尿病足的发生，需实施护理干预。在中医理论中，糖尿病足的发生多是气血运行不畅、寒邪血脉凝滞、肝肾气虚等原因所致，临床表现为脚部红肿、疼痛、麻木等。中药泡足的依据是内病外治，通过煎煮等途径，让中药的有效成分溶于水中，在泡足的过程中利用经络传递药力至内脏，达到温阳脏腑、活血化瘀、通经活络的作用，此外还能有效改善机体微循环，促进血脉通畅。从中医角度出发，足底穴位是足底表皮与人体经络沟通的部位，通过足浴护理，能实现足部温度的上升，振奋阳气[3]。足浴药材中的当归能发挥润肠通便、活血化瘀的效果，而麦冬、苍术则能祛风散寒、燥湿健脾，多种药材同时使用，并加以穴位按摩，能对足底血管进行有效扩张，在失眠症的治疗中作用显著。此外，作为人体耳廓表皮，耳穴能与组织器官、经络、脏腑相沟通，通过对穴位按摩刺激，能结合神经系统与内分泌系统，对人体内部环境进行调节[4]。综合按摩耳穴、足底血能对经络、肝脏进行疏通调节，达到清心、安神的作用，不仅能降低血糖水平，还能实现较好的睡眠质量。本研究中，护理后，中医组2hPBG（8.24±1.57）mmol/L、HbA1c（7.13±0.98）%、FBG（5.87±1.21）mmol/L、睡眠质量（6.58±1.07）分均低于普通组，P<0.05。可见中医护理的实施，能促进2型糖尿病患者血糖水平的降低，还能改善睡眠质量，提升患者的满意度。综上所述，通过对2型糖尿病患者实施中医护理，其血糖水平得到有效控制，睡眠质量也得到显著改善，临床护理效果优异。参考文献：[1]李艳.中医护理干预对2型糖尿病失眠患者血糖及睡眠质量指数的影响研究[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(6):731-733. [2]田怡,王琦箫,孟润君.中医特色护理联合赋能教育对2型糖尿病患者血糖水平的影响[J].护理实践与研究,2019,16(17):11-13.[3]张丹,汪田,刘韧, 等.中医护理临床路径在肥胖型2型糖尿病患者中的应用效果观察[J].养生保健指南,2019,(24):272.[4]肖丹,刘小琴,谭思利.中医护理管理在2型糖尿病患者护理过程中的应用分析[J].中国继续医学教育,2019,11(1):175-176.

论文作者:施桂琼 杨勇

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月22期

论文发表时间:2020/4/17

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