基于快速康复理念的护理干预对髋关节置换术后患者生活质量的影响效果评价论文_吴玲

金坛区人民医院 213200

【摘 要】目的 基于快速康复理念的护理干预对髋关节置换术后患者生活质量的影响效果评价。方法 选取本院收治的80例患者(髋关节置换术),收治时间为2016年4月1日至2017年4月1日,把患者分为两组(抽签)各40例,分别实施常规干预(对照组)以及常规配合快速康复理念(观察组)进行护理。结果 两组手术时间以及手术前生活质量对比没有显著差异(P大于0.05);两组手术出血量、住院时间以及手术后1个月与3个月的生活质量对比均存在显著差异(P小于0.05)。结论 对髋关节置换术患者实施快速康复理念护理干预,可显著减少住院时间,提高生活质量,值得推广。

【关键词】基于快速康复理念;护理干预;髋关节置换术后患者;生活质量

目前临床对于髋关节病变者,通常实施髋关节置换术来提高其关节的稳定,缓解患者的疼痛。但手术对患者造成的创伤较大,需要术后进行长时间的住院恢复【1】。为了降低患者并发症的发生,加快恢复速度,临床通常会给予相对应的干预措施进行配合,本次我院就快速康复理念护理对髋关节置换术后患者生活质量的影响展开研究,见下文。

1资料与方法

1.1资料

选取本院收治的80例患者(髋关节置换术),收治时间为2016年4月1日至2017年4月1日,把患者分为两组(抽签)各40例,患者均实施髋关节置换术,干预措施必须在患者及家属知情同意后进行,80例详细资料见表1。

1.2方法

对照组:常规干预配合治疗。

观察组:常规干预联合快速康复理念配合治疗。

组建快速康复理念干预小组,选择5名责任心强,心理素质高,熟练掌握快速康复理念的护理人员。在手术前给患者进行手术相关知识的健康宣教,告知其在术后可能发生的一些情况,同时,配合心理干预来稳定患者情绪,提高其手术配合度,并在术前帮患者做好灌肠清洁等措施,将感染发生率降至最低。术中根据医嘱来选择合适的麻醉方式与剂量,并密切关注患者生命体征的变化情况。术后尽早给予患者营养支持,对术后6小时未发生呕吐、恶心等情况者可进行早期进食,若患者术后发生呕吐、恶心则在术后10小时再开始进食。饮食遵循高蛋白、高维生素为主,可多食用一些新鲜的蔬菜水果。术后24小时停用抗菌药物,术后4天停止补液【2】。

给患者安排合理的康复训练,分为三个阶段,术后3至5天(第1阶段):协助患者进行被动的髌骨推移活动,指导患者进行主动的臂肌、股四头肌等肌肉的收缩。术后6至9天(第2阶段):增加关节活动范围,由协助被动转为患者主动,包括患侧肢外展训练、屈膝与屈髋训练、高抬腿训练等卧床训练。术后9至12天(第3阶段):协助患者进行下床训练,包括坐位训练、慢走训练等。术后22至84天(第4阶段):通过扶手进行上下楼梯以及下蹲训练,并自我进行洗漱、穿衣等日常行为,至完全自理【2】。

1.3评价指标

记录两组手术时间、手术出血量以及住院时间,并对患者进行3个月的随访,记录其生活质量情况。

1.4数据统计

把患者各项数据录入到SPSS17.0中进行比较,用P小于或大于0.05来表示两组之间的差。

2研究结果

2.1临床指标

两组手术时间对比没有显著差异(P大于0.05),两组手术出血量以及住院时间对比差异显著(P小于0.05),见表2。

2.2生活质量

两组治疗前生活质量对比没有显著差异(P大于0.05),两组治疗后1个月与3个月生活质量对比差异显著(P小于0.05),见表3。

3讨论

本次我院就快速康复理念护理干预对髋关节置换术后患者的影响展开了一系列研究,该护理干预通过早期宣教、心理干预、营养支持、饮食控制以及康复训练等方面展开,在减少了患者并发症发生的同时,还大幅度缩短了患者的康复住院时间,使其生活质量得到提升【4】。通过结果可知,两组手术时间以及手术前生活质量对比没有显著差异(P大于0.05);两组手术出血量、住院时间以及手术后1个月与3个月的生活质量对比均存在显著差异(P小于0.05)。这也与霍丽娟在《基于快速康复理念的护理干预对髋关节置换术后患者生活质量的影响研究》中得出结论相似【5】。

综上所述,对髋关节置换术患者实施快速康复理念护理干预,可显著减少住院时间,提高生活质量,值得推广。

参考文献:

[1]李玮,李晓娟,赵学权. 快速康复理念在全髋关节置换术患者护理中的应用效果评价[J]. 西部中医药,2017,30(10):116-118.

[2]孟燕. 快速康复外科理念在髋关节置换术患者术后康复中的应用[J]. 护理实践与研究,2017,14(18):157-158.

[3]徐艺. 快速康复护理对老年人工髋关节置换术患者术后护理的效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2017,2(41).

[4]田苗,雍璐. 快速康复外科理念在人工髋关节置换术后康复护理中的应用[J]. 中国卫生标准管理,2017,8(23):192-193.

[5]霍丽娟. 基于快速康复理念的护理干预对髋关节置换术后患者生活质量的影响研究[J]. 河北医药,2017,39(21):3348-3351.

论文作者:吴玲

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第5期

论文发表时间:2018/8/1

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