不同护理干预对剖宫产产后恢复效果的比较的认识论文_王珏

南京市妇幼保健院 江苏省 南京市210000

【摘要】目的:对不同护理干预方式对剖宫产产后恢复效果进行对比。方法:选择2015年12月至2016年12月期间在我院接受剖宫产的产妇共166名,将产妇随机分成两组,对照组83名,观察组83名,对照组产妇采用传统的护理方式进行护理,观察组产妇采用护理干预方式进行护理,对比两组产妇产后的疼痛分级情况,并对产妇的排气、进食、拔管、泌乳时间进行统计分析。结果:经过护理干预后,观察组产妇的疼痛分级情况以及排气、进食、拔管、泌乳时间也明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用护理干预方式对剖宫产产妇进行护理,可以有效地减少产妇的疼痛感,并缩短产妇排气、进食、拔管、泌乳时间,提高乳房恢复的效果。

【关键词】护理干预;剖宫产;产后恢复;效果

目前我国的剖宫产率在不断提升,手术给产妇不光带来了身体的创伤,同样带来了一定的心理创伤,因此需要进行良好的护理工作,才能确保产妇的痊愈和康复。本院针对不同护理干预方式对剖宫产产后恢复效果进行了探讨研究,现将结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2015年12月至2016年12月期间在我院接受剖宫产的产妇共166名,将产妇随机分成两组,对照组83名,观察组83名。对照组产妇年龄在23岁至32岁之间,平均年龄为(26.3±3.2)岁,孕周时间为37.2周至40.1周,平均孕周为(38.2±1.3)周;观察组产妇年龄在25岁至31岁之间,平均年龄为(27.2±2.8)岁,孕周时间为37.7周至40周,平均孕周为(38.3±1.1)周。两组产妇的年龄、孕周等一般数据的差异没有统计学意义(P>0.05),因此具有可比性。

1.2方法

对照组产妇采用传统的护理方式进行护理。观察组产妇了以上护理方式外,加入护理干预模式:

在手术前对产妇进行健康教育和心理辅导工作。护士应该在手术前将剖宫产的相关知识和注意点告知产妇,例如各个阶段应该做的准备工作、如何与医护人员进行配合等,护士还可以将手术的环境和步骤告知产妇,并将术后可能会出现的一些不良反应告知产妇,让产妇做好心理准备。护士还应该指导家属多陪伴产妇,纾解产妇焦躁不安的心理,让产妇以平和的心态面对手术。

做好手术后的疼痛护理工作:①预防腹部切口的疼痛主要是通过药物进行,一般用药方式有手术结束前将镇痛药物从麻醉导管注入椎管内部,术后使用镇痛泵或者将止痛药输入静脉等。②产妇产后一般会出现产后宫缩痛,此时护理人员应向产妇说明宫缩痛的原因,如果产妇的疼痛症状较为明显,则应该帮助产妇按摩子宫,必要时使用止痛剂。③产妇在产后同样有可能出现产后肌肉酸痛,这一般是由血液循环不畅通或者疲劳所引起的,护理人员应该帮助产妇进行热敷,并采用按摩的方式促进产妇的血液循环,从而减缓产妇的疲劳。

做好手术后产妇的活动和饮食护理。在手术结束后6小时时帮助产妇翻身,并指导产妇进行膀胱功能的训练工作,等到导尿管拔出后,应该帮助产妇进行简单的下床活动,让产妇尽量减少哭泣、呻吟的次数,以免过多吸入冷空气导致腹胀,如果产妇腹胀的情况比较严重,则应该使用松节油对腹部进行热敷。帮助产妇制定合理的饮食方案,在手术结束6小时后,可以给产妇服用有排气功效的汤,促进肠胃蠕动和排气,同时补充产妇体内流失的水分。同时禁止产妇使用发酵产气多的食物,避免出现腹胀的情况。

1.3观察指标

对两组产妇手术后的疼痛分级进行记录,按照WHO疼痛分级标准将疼痛分为4个级别[1]:无痛感为0级,轻度疼痛为1级,中度疼痛为2级,中度疼痛为3级。同时对产妇的排气、进食、拔管、泌乳时间进行统计分析。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理,计数资料以(n,%)形式表示,通过卡方对其予以检测,计量资料以(?x±s)的形式来表示,通过t予以检验,只有满足P<0.05时,才可认为差异在统计学当中存在意义。

2.结果

2.1对比两组产妇的疼痛程度

经过护理干预后,观察组产妇的疼痛分级情况明显优于对照组(P<0.05),如表1所示。

3.讨论

随着医疗水平的不断进步,剖宫产的安全性也有了更高的保证,但是手术仍然不可避免的会给产妇带来一定心理创伤的生理创伤,需要护理人员进行及时的护理干预。

在手术前对产妇及其家属进行健康教育和心理辅导,消除产妇和家属焦躁不安的情绪,更好地配合医生进行治疗。护士应将手术的步骤、原理、效果和一些不良反应告知产妇,并将术后恢复工作的注意事项告知产妇,指导产妇配合护理工作,减少突发事件的几率[2]。术后疼痛护理工作,应该注重产妇的心理因素和行为因素,对于引发疼痛的原因进行分析,从而找到最适合的镇痛方法,并定期帮助产妇按摩、热敷,疏导产妇心理,从而有效的减轻产妇疼痛[3]。本次研究中通过护理干预,产妇疼痛情况明显有所改善,疼痛0级患者比例增多。产妇产后乳房的恢复工作同样不可忽视,通过健康教育告知产妇乳房胀痛的原因,并通过定期热敷、按摩减轻症状,本次研究中通过护理干预,产妇乳房恢复的状况良好,有效地减少了乳房胀痛。

本次研究中通过干预护理也同样缩短了产妇的排气、进食、拔管、泌乳时间,有助于产妇及早康复,恢复正常的生活工作。

结语:

综上所述,采用护理干预的方式对剖宫产产妇进行护理,可以有效减轻产妇的疼痛,使产妇的排气、进食、拔管、泌乳时间缩短,具有较好的临床应用价值,值得推广。

【参考文献】

[1]夏琼.护理干预对剖宫产产后恢复的影响分析[J].医学信息,2016,29(20):147-148.

[2]郑丽萍.不同护理干预策略对剖宫产术后初产妇排尿的影响分析[J].浙江医学,2016,38(12):1033-1035.

[3]尉琳琳.护理干预对剖宫产术后产妇康复的疗效分析[J].今日健康,2016,15(12):219-220.

论文作者:王珏

论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期

论文发表时间:2017/6/29

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