滨海县人民医院肿瘤科 江苏盐城 224500
【摘 要】目的 分析标准化皮肤护理干预在乳腺癌放疗后皮肤损害中的应用价值。方法 择取某院就诊的乳腺癌患者50例，时间在2014年2月-2017年2月，通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组。分别给予基础性护理干预、标准化皮肤护理干预，对比2组中断人数情况、皮损情况。结果 观察组中断放疗人数有3例，皮损0级、1级、2级、3级例数分别为12例、11例、1例、1例，数据明显优于对照组，P<0.05。结论 标准化皮肤护理干预在乳腺癌放疗后皮肤损害中的应用价值，可推广。
【关键词】标准化皮肤护理；乳腺癌；皮肤损害；疗效分析
Abstract：Objective To analyze the value of standardized skin care intervention in skin lesions after radiotherapy of breast cancer. Methods Fifty patients with breast cancer from a hospital selected from February 2014 to February 2017 were divided into two groups by random color ball extraction. Were given basic nursing interventions，standardized skin care intervention，compared the number of interruptions in two groups，skin lesions. Results In the observation group，there were 3 cases with interruption of radiotherapy，with lesions of grade 0，grade 1，grade 2 and grade 3 respectively，12 cases，11 cases，1 case and 1 case. The data were significantly better than those of the control group（P <0.05）. Conclusion The standardized skin care intervention in the treatment of skin lesions after radiotherapy of breast cancer value，can be promoted.
Keywords：Standardized skin care；Breast cancer；Skin damage；Efficacy analysis
乳腺癌是恶性肿瘤，死亡率较高，严重影响患者生活以及工作，据报道，临床针对乳腺癌一般进行放射性治疗，但是在治疗后容易出现脱皮、红斑等情况，严重影响了患者的后续治疗效果[1]，因此，需要进行适当的护理干预，从而达到稳定患者病情、提高治疗效果的目的。本文针对乳腺癌患者分别实施不同方法进行干预，对比效果差异性，见下文：
1.资料和方法
1.1 资料
择取某院就诊的乳腺癌患者50例，时间在2014年2月-2017年2月，通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组。
纳入标准：①知情了解本次研究且签署同意书；②经过临床诊断确诊为乳腺癌疾病；
排除标准：①沟通障碍；②患有严重心、肝等疾病；③临床资料不全；
对照组年龄值31岁-62（45.54±0.64）岁；观察组年龄值30岁-63（45.05±0.44）岁。
2组资料对比，P>0.05。
1.2 方法
对照组：基础性护理干预：
观察患者病情，面对情绪反应较大的患者给予适当的护理，避免患者出现较大的抗拒心理，还需要告知患者关于疾病的相关情况，让患者能够感受到疾病是可以稳定的，从而使得患者进一步提高治疗依从性；在放射治疗的过程中，需要告知患者需要保持皮肤的清洁以及干燥情况[2]，避免出现皮肤破损的现象；在治疗后还需要根据医嘱服用药物，促进疗效；
观察组：标准化皮肤护理干预：
①在放射治疗前，护理人员需要帮助患者将一些金属物品摘除，以免增加放射线的吸收情况，衣服需要选择全棉的内衣，从而保持皮肤能够干燥；
②对于照射治疗的皮肤，可以使用软毛巾进行沾洗[3]，禁止使用肥皂水擦洗，防止冷热刺激等；另外，在治疗过程中，患者皮肤会出现发热的现象，因此，护理人员需要稳定患者情绪，告知患者发热现象是十分常见的，只需要进行适当的保护就能够避免；当患者的照射皮肤出现紧绷、脱皮的情况时，需要禁止患者手抓绕，对于实在是忍受不了的患者需要用手在局部轻轻拍打，或采用止痒粉进行涂抹；
③若患者出现渗出性皮损，需要立即给予干燥防腐动作，对于病情较为严重的患者，还需要给予适当的引流干预，家用抗生素进行预防感染；
④在进行治疗后，患者的患侧上肢可能会出现不同程度的静脉回流受阻情况，因此，需要告知患者功能锻炼的重要性，从而有效避免因为局部皮肤的抵抗力下降而导致的受损皮肤愈合较慢的情况。
1.3 观察指标
观察2组放疗中断人数情况、皮损情况（0级：表示患者皮肤并无任何改变；1级：表示患者皮肤出现红斑灯情况；2级：表示患者皮肤存在触摸性痛感；3级：表示患者皮肤出现溃烂、坏死现象）。
1.4 统计学处理
研究采用SPSS22.0软件处理，P>0.05表示不存在显著差异。
2.结果
2.1 放疗中断人数情况
观察组中断放疗人数在3例，对照组为15例，数据对比，差异显著，P<0.05，见表1。
表1 2组放疗中断人数情况 [n（%）]
3.讨论
乳腺癌是妇科恶性肿瘤的一种，病死率较高，而临床针对此类疾病一般选择放射性治疗，但是在治疗的过程中容易出现较多的不良反应，还会影响患者的治疗效果，因此，需要选择一个较为有效的护理干预手段进行治疗，从而达到提高患者生活质量的目的。
标准化皮肤护理干预主要是针对需要照射放疗治疗的患者，其根据放射治疗的情况进行标准化皮肤护理干预，在护理干预的过程中，能够减轻患者的创伤以及不适，降低患者所出现的皮损现象，从而进一步保护患者的照射皮肤，缓解患者的负性情绪，提高依从性。
本文研究从表1、表2中可以看出，观察组中断放疗人数在3例，对照组为15例，数据对比，差异显著，P<0.05，同时，在皮损情况分级中，2组数据之间也存在较大的差异性，P<0.05。数据表示，针对乳腺癌患者采用标准化皮肤护理干预具有一定的效果，可提高放疗人数，降低皮损例数，从而达到稳定患者病情的目的。本文研究数据与沈永菊、翁剑侠、葛允荣等学者在《标准化皮肤护理干预对乳腺癌放疗后皮肤损害的疗效观察》中的研究数据相似[4]，因此，本文研究存在一定的参考价值。
综上可知，针对乳腺癌患者行标准化皮肤护理干预，效果显著，可推广。
参考文献：
[1]任宏飞，李继平.1例乳腺癌化疗病人预防静脉炎的循证护理[J].护理研究，2013，27（7）：668-669.
[2]黄梨花.标准化皮肤护理干预对乳腺癌放射治疗后皮肤损害修复的影响[J].护理实践与研究，2017，14（14）：105-107.
[3]温小梅.标准化皮肤护理干预预防乳腺癌放疗后皮肤损害的效果观察[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（12）：121-122.
[4]沈永菊，翁剑侠，葛允荣等.标准化皮肤护理干预对乳腺癌放疗后皮肤损害的疗效观察[J].中华全科医学，2016，14（5）：858-859，878.
论文作者:王海玲
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期
论文发表时间:2018/1/26
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 皮肤论文; 情况论文; 皮肤护理论文; 人数论文; 目的论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期论文;