【关键词】肺康复训练护理；肺部肿瘤；生活质量
[中图分类号]R473.6 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-03-YS
肺癌患者的发病率，及死亡率在今年呈逐年上升的趋势，其病发机制还未有确切结果。但是据调查有长期大量吸烟习惯的患者在肺癌发病率上是普通人的20倍[1]。此次研究对肺部肿瘤患者进行肺康复训练护理，现报告如下。
1资料与方法
1.1基线资料
选择2016年-2018年上半年间来我院进行医治的70例肺部肿瘤患者作为研究对象，按照抽签法，将患者分成研究组和对照组。研究组中男女患者比例为18例：17例，与对照组男女患者比例相同。两组患者年龄范围相同在45-78岁之间，研究组平均年龄（54.3±9.6）岁，对照组平均年龄（55.8±8.9）岁。以上患者基线资料经数据检验（p>0.05）不具备分析统计价值，可进行比较。
1.2方法
对照组：该组患者接受常规的康复训练护理：医护人员对患者个人体征进行实施监测，并指导患者及家属正确的饮食和作息习惯。
研究组：该组患者接受肺康复训练护理。
（1）心理护理：肺部肿瘤患者需要接受长时间的化疗治疗，心理压力及负面情绪较重，医护人员需要针对患者心理进行必要的心理辅导。
（2）疼痛护理：若患者表示伤口疼痛，医护人员可对其相应穴位进行按摩，若无法缓解，则需要在医生指导下使用镇痛药物为患者缓解疼痛[2]。
（3）呼吸训练：指导患者用正确方式进行呼吸训练，训练时间每次在半小时内为宜，每天早晚各一次。另外，在患者手术完成苏醒，并且血液恢复平稳的情况下，医护人员指导患者在仰卧体位下进行深呼吸和扩胸运动，促进患者肺部换气及通气功能的恢复[3]。
1.3观察指标
记录两组患者用力时的肺活量、第一秒呼气容积及二者比值，对其肺功能进行评估。
从患者肢体功能、心理功能、认知功能、社会功能四方面对两组患者生活质量进行评分，分值越高说明患者生活质量越高。
1.4统计学方法
数据采用专业SPSS19.0软件进行统计学分析处理。患者生活质量评分以及肺功能指标改善情况选择t检验,结局以( ±s)形式体现,最终检验结局呈现P＜0.05，数据具有探讨分析价值。
2结果
2.1两组患者康复训练前后肺功能改善情况比较。研究组患者肺功能改善情况优于对照组，且数据检验（p<0.05）具备统计价值，见表1。康复训练前，两组患者数据检验（p>0.05），不具备统计价值。
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表1患者肺功能改善情况比较[ ±s]
时间 FEV2（L） FEV2/FVC（%） PEF（L/s） 研究组（n=35） 训练前 1.32±0.56 54.28±6.27 4.84±0.66 训练后 2.51±0.52 73.32±6.25 8.25±0.53 对照组（n=35） 训练前 1.31±0.45 54.33±6.28 4.33±0.55 训练后 1.76±0.58 65.29±5.37 6.72±0.42 t值 5.6960 5.7652 13.3851 P值 0.0000 0.0000 0.0000 2.2两组患者康复训练后生活质量改善情况比较。从两组患者肢体功能、心理功能、认知功能及社会功能的评分来看，研究组评分均高于对照组，整体生活质量高于对照组，且数据检验（p<0.05）具备分析价值，见表2。
表2患者生活质量评分比较[ ±s]
肢体功能 心理功能 认知功能 社会功能 研究组（n=35） 86.23±11.84 87.19±12.36 91.33±10.74 92.56±13.67 对照组（n=35） 62.74±10.77 75.06±14.89 80.24±10.50 73.84±15.24 t值 8.6825 3.7083 4.3681 5.4096 P值 0.0000 0.0004 0.0000 0.0000 3讨论
现阶段临床上治疗肺部肿瘤患者的主要方式还是以外科手术为主，它能有效缓解患者临床症状，起到延长患者生命的作用。但是患者受手术影响，术后呼吸功能明显下降，具体体现在患者咳嗽及排痰、呼吸能力的下降，严重影响患者预后的生活质量[4]。
此次研究中，针对患者肺部进行肺康复训练护理，同一时间内患者肺功能改善情况好于接受常规护理的患者，且数据检验（p<0.05）具备统计价值。肺功能的改善使患者预后生活受疾病影响减轻，研究组患者在肢体功能、认知功能、社会功能和心理功能等代表生活质量方面的评估也优于对照组，且数据检验（p<0.05）具备统计价值。此结论和尤亚静，王志稳[5]，等人相同。
综上，采用肺康复训练的护理手段，能够帮助患者受损的肺功能得以恢复，较大程度的改善患者生活质量，降低疾病对其生活造成的影响，受到患者的普遍欢迎，值得临床推广。
参考文献：
[1]姜建新, 王小芳. 肺隔离症合并肺部肿瘤围手术期护理[J]. 同济大学学报(医学版), 2014, 22(3):269-270.
[2]谢国省, 刘珂, 向利娟, 等. 围手术期康复护理对肺部肿瘤患者术后肺部感染防治的临床观察[J]. 四川医学, 2012, 22(7):1332-1333.
[3]黎吉娜, 李迎霞, 黄伶智, 等. 肺部肿瘤围术期呼吸功能锻炼宣教动画片的制作与评价[J]. 护理学杂志, 2017, 08(06):99-101.
[4]谢慧蓉, 吴远聪, 刘秀梅. 全面护理对神经外科重症患者肺部感染的影响[J]. 北京医学, 2017, 28(12):1303-1304.
[5]尤亚静, 王志稳. 纵膈淋巴瘤、支气管食管瘘并发肺部感染患者的护理体会[J]. 齐鲁护理杂志, 2017, 21(18):105-107.
论文作者:陈淑君
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
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