100例糖尿病足临床治疗分析论文_魏敏1,梁伟时2,王亚蒂2,韩淑英2

摘要:目的:分析100例糖尿病患者足的实际临床治疗效果。方法:选取入院治疗的100例糖尿病足的患者,均符合2型糖尿病患者的标准,对患者进行空腹血糖的测定,分析患者的抗感染水平,营养神经状况、营养支持水平,全身、局部的处理情况,分析手术后自体周围血细胞恢复的情况等。结果:100例患者经过有效的治疗后,有42例患者治愈,占综合人数的42%,好转的有50例,占综合人数的50%,无效的有8例,占综合人数的8%。结论:糖尿病患者需要采用良好的治疗方式,提高患者的联合治疗满意度水平,加强糖尿病日常护理治疗效果,控制患者的微小创伤,加强对创面的处理,减少糖尿病足的发生。

关键词:糖尿病足;临床;治疗

引言

糖尿病足是糖尿病的常见并发症,严重的影响患者的生活,容易造成致残问题。根据糖尿病患者的实际发病情况进行分析,加强对糖尿病足的治疗分析,提升有效治疗分析效果。

1 资料及方法

1.1资料

按照糖尿病诊断标准分析方式,选取入院治疗的100例2型糖尿病患者,其中有男性患者50例,女性患者50例,年龄分布在37岁至75岁之间,平均年龄为65岁左右。患者的病程为5年至25年之间。患者的空腹血糖为8 mmol/L至22 mmol/L,平均为15 mmol/L左右,餐后2小时后,患者的血糖为13 mmol/L至30 mmol/L,平均为25 mmol/L左右。100例患者中,有40例患者为联合神经周围病变,有25例患者有视网膜病变,有28例患者为肾脏功能病变,有7例患者为冠心病病变。依照患者的兵足情况进行疾病标准的分析。0级标准未发生溃疡危险,无溃疡的0例,1级为皮肤出现浅表性溃疡,临床上未感染,此类患者有10例,2级为较深溃疡,存在联合软组织炎症,无脓肿,无骨感染,此类患者有38例,3级为深度感染,伴有骨组织病变,脓肿问题,此类患者有22例,4级未足、趾前后出现足背部局部坏死,此类患者有18例,5级为全足坏疽,此类患者有12例。

1.2治疗

采用综合方式的治疗措施方案进行分析,通过有效的饮食控制调整和全身治疗提高综合临床治疗效果。具体来说包含以下几个方面。

1.2.1基础性的饮食治疗、

按照一般治疗方式进行饮食治疗分析,合理的控制患者的超重情况,尽可能的减轻患者的体重,采用有效的科学治疗护理方法,限制患者的足部活动,太高患者的下肢,改善患者下肢的血液循环水平。

1.2.2全身的治疗过程

采用积极方式控制血糖,在短期内使用胰岛素进行血糖的治疗标准分析,采用4个小时至5个小时的标准,对胰岛素的不同剂量进行处理,三餐前需要使用14U至20U的剂量,选择人工胰岛素诺和灵30R和50R配合皮下注射治疗,尽量提高血糖的控制水平,在空腹血糖条件下,在7 mmol/L以下,餐后2小时的血糖控制在8 mmol/L以内。通过广谱抗菌药物进行抗菌治疗,加入0.9%的NaCl溶液100ml配合注射治疗。一天两次,根据实际细菌培养、药敏试验情况,合理的调整抗菌素水平。通过有效的改善微循环效果,合理的控制抗凝治疗水平。选择有效的血管活性亚搜无进行治疗,通过前列地尔10 μg,配合加入0.9%的

NaCl溶液10 m结合治疗,每日一次,扩展患者的血管水平,改善微循环效果。服用阿司匹林0.1g,每日一次,口服,抗血小板的凝聚效果。合理的控制患者营养神经水平,采用甲钴铵500 μg,配合0.9% NaCl溶液5ml,每日一次,维生素B1 50 mg、维生素B12 0.525mg,配合使用。采用辅助方式进行治疗。通过分析纠正实际的高血压治疗水平,尽可能的提升患者短期内的治疗标准。给予有效的组合剂量治疗,加强辅酶,清蛋白的增强免疫营养支持效果。

1.2.3局部足溃疡的治疗和处理

采用蚕食的方法,及时清除局部坏死的组织,消毒,杀菌,使用药物湿敷处理,对有水疱的位置采用无菌注射器进行抽吸处理,使用碘伏进行消毒,包扎处理。

1.2.4手术方法的治疗、

对于无效的患者临床上采用外科截肢或半截肢的方法进行治疗,防止溃疡病变位置直接影响身体的其他部位功能使用,防止出现全身面积的感染问题。

1.2.5自体外周围血细胞的处理

自体周围外血细胞需要采用外周血干细胞的移植方式处理,通过外周围干细胞的移植,给予有效的低分子肝素钙处理,每日两次,一次0.5万U,合理的控制患者的静脉注射水平,预防血栓的形成,采用合理的干细胞处理效果,加强综合量的调整,配合有效的干细胞悬液进行治疗。

1.3标准分析判断

治愈是临床症状均小时,溃疡面全部愈合;好转是临床治疗效果好转,溃疡分泌物较少,坏死组织消失,部分肉芽新生,创面缩小;无效是临床症状未改善,创面分泌物无减少,局部恶化或无变化。

2结果

100例患者中有治愈的42例,占42%,好转的50例,占50%,无效的8例,占8%。

3 谈论分析

糖尿病患者受临床因素的影响,往往治疗效果不佳,引发患者的生活水平下降,对患者的心理和生理造成严重的影响。糖尿病足直接影响患者的生活水平。根据糖尿病的发病原因,合理的分析患者全身水平,分析血糖、血脂、血压、营养状况等,分析患者早期的糖尿病治疗办法,从实际的营养、血液循环、抗凝、抗生素药物使用上进行分析,改善患者的治疗效果,分析适合的治疗标准,依照患者外周血干细胞实际的联合注射治疗情况,对不同的干细胞采用不同的分化和智力哦,促进患者血管局部的生成效果,临床在短时间内可以得到有效治疗效果。根据临床治疗的反馈水平,可以有效的减少截肢问题的发生。

临床治疗过程中,通过合理的足部治疗,减少溃疡面积,减少感染水平,合理的处理糖尿病足的恢复治疗,预防微小创面的发生,严格的控制患者的血糖水平,加强监测,调脂过程,戒烟、限酒,加强患者的足部护理水平。依照合理的方式,正确的方法进行护理,加强卫生清洁工作,提高患者治疗糖尿病的信息,从而减少患者糖尿病足的发生几率。

结语

综上所述,糖尿病足临床治疗过程中,通过合理的分析患者血糖,糖耐量水平,分析实际治疗后的治愈效果,明确治疗糖尿病足的注意内容,加强临床治疗的准确性和有效性,确保糖尿病足患者可以得到更好的治疗。

参考文献

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[2]PVT1基因多态性与糖尿病肾病易感相关性研究[J]. 庄严,栗俊杰,陈传绮,王黎敏. 国际检验医学杂志. 2017(16)

[3]腹膜透析和血液透析治疗终末期糖尿病肾病的效果对比[J]. 李丹,谷学梅,戴慧雯. 中国医药科学. 2017(15)

论文作者:魏敏1,梁伟时2,王亚蒂2,韩淑英2

论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期

论文发表时间:2017/12/20

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