深圳市龙岗区横岗预防保健所 广东深圳 518115
摘要：目的 通过分析2003-2014年深圳市龙岗区横岗街道食物中毒事件流行病学特征，为防控食物中毒类事件提供科学依据。方法 通过收集2003-2014年横岗预防保健所接报处理的所有食物中毒事件材料进行描述性统计分析。结果 2003-2014年横岗街道共发生食物中毒事件34起，中毒人数367人，无死亡病例；微生物性因素占比例最重（76.47%），其中最主要的是副溶血性弧菌引起的食物中毒事件，占全部食物中毒事件一半以上（52.94%）；报告起数和中毒人数最多的为工厂企业食堂（70.59%）。结论 横岗街道食物中毒事件均为一般突发公共卫生事件，针对高发地点、高发人群、高发季节和主要致病因素等特点，加强宣传监管力度，完善应急处置机制。
关键词：食物中毒；流行病学；防控策略
Analysis of food poisoning in Henggang Sub-district of Longgang District，Shenzhen in 2003-2014 and its prevention and control strategy
LI Jing，LUO Huai-ping
（Henggang Branch of Prevention and Health Care，Guangdong Shenzhen 518115，China）
Abstract：Objective Analyze the patterns and epidemic characteristics of food poisoning of Henggang Sub-district in 2003-2014.Methods Descriptive epidemiology was used to analyze food poisoning data from the case reports which Henggang Branch of Prevention and Health Care received to deal with from 2003 to 2014.Results 34 cases of food poisoning occurred in Henggang Sub-district during 2003-2014.There is no death case.76.47% of food poisoning cases are microbial factors，and V.parahemolyticus?is the main factor of food poisoning which caused more than half of the cases（52.94%）.Conclusion The all cases of food poisoning are the level IV of Emergent Public Health Hazards.The improvement of publicity and emergency regulations can base on the high-incidence places，people，season and the main pathogenic factors.
Key Words：Food Poisoning；analysis；prevention and control strategy
近年来，食源性疾病已经成为公共卫生热点问题，其中食物中毒是引发突发公共卫生事件的重要原因之一。2015年5月份深圳市卫生监督综合业务系统数据显示：广东省深圳市龙岗区横岗街道管辖范围内共有企业1522间，从业人员168642人。横岗街道工厂企业较多，食物中毒事件的发生有其分布特点和流行规律，本文对2003-2014年横岗街道辖区的食物中毒资料进行了分析，以期为食物中毒预防控制策略和措施的制订提供依据。
1 资料与方法
1.1 资料
数据来源于2003-2014年横岗街道预防保健所接报处理的所有食物中毒事件材料（食物中毒个案调查表、实验室检测报告及调查报告）。
1.2 方法
采用Excel2007软件建立数据库，，分类汇总和整理资料，应用描述性流行病学方法对引起食物中毒的食物、场所分布、人群分布及季节分布等进行卫生统计学分析。
2 结果
2.1 基本情况
2003-2014年横岗街道共发生食物中毒事件34起，中毒人数367人，无死亡病例。2010年以后报告起数和中毒人数均有下降趋势。其中2004和2005年报告起数最多，2005年中毒人数最多，每起食物中毒事件中毒人数最多24人，平均11人，均为一般突发公共卫生事件。见表1。
表1 2003-2014年深圳市龙岗区横岗街道食物中毒事件报告情况
Table 1 Food poisoning events reported in Henggang Sub-district of Longgang District，Shenzhen in 2003-2014
2.5 人群分布
微生物性食物中毒事件多发生在企业工厂食堂，占61.54%（19/26），中毒人员多为企业工厂职工，占85.11%（240/282）。动植物性食物中毒事件主要发生在企业工厂食堂，占60.00%（3/5），中毒人员多为企业工厂职工，占84.62%（44/52）。
3 讨论
3.1 食物中毒的流行病学特征
2003-2014年，深圳市龙岗区横岗街道食物中毒事件具有以下流行病学特征：
3.1.1 2003-2014年间发生的食物中毒事件中，无死亡报告例数。食物中毒事件均为一般突发公共卫生事件。
3.1.2 横岗街道食物中毒事件主要集中在第二、三季度，与深圳市南山区、相邻的东莞市和广西省情况相似[1-3]。但与李婷婷报道的2002-2011年全国食物中毒事件和丁小磊报道的2002-2012年全国食物中毒事件的时间分布稍有差异，全国高发于第三季度[4-5]。
3.1.3 在发生食物中毒事件的场所分类中，横岗街道食物中毒多发生在工厂企业食堂，报告的例数（70.59%）和中毒人数（72.21%）远远高于其他场所，这与东莞市报道结果一致[2]，与罗海波等人和丁小磊报道的全国食物中毒以家庭高发的特征不同[5-6]。
3.1.4 发生的食物中毒事件的致病因素，微生物性因素占比例最重（76.47%），其中最主要的是副溶血性弧菌引起的食物中毒事件，占全部食物中毒事件一半以上（52.94%）。
3.2 原因分析
3.2.1工厂企业性质：横岗街道工厂企业1522家，“三来一补”的小企业居多，建筑和卫生设施不完善：厨房设备布局不合理、饭菜加工的生产环境简陋、各个工作区未严格分开等，都是导致食物中毒事件发生的潜在危险因素。
3.2.2 人员因素：工厂企业管理层对食品安全不够重视，食品从业人员的卫生意识欠佳，人员流动性大，文化水平偏低等。
3.3 防控建议
3.3.1 加强食物中毒高发场所和人群的食物中毒知识的宣传普及工作。以下几种方式相结合能增加食物中毒知识宣传的覆盖率和普及率：第一，在各类型食物中毒高发时期到工厂企业进行宣传或者邀请工厂企业的相关管理人员参加食物中毒知识的培训；第二，根据《中华人民共和国食品安全法》（主席令第二十一号）的新规定，食品从业人员的管理者定期组织对食品从业人员的卫生知识培训，提高食品安全意识[7]；第三，加强《中华人民共和国食品安全法》知识的宣传，提高群众自我保护和监督的能力。
3.3.2 加强食物中毒高发场所的食品卫生安全监管工作。对食物中毒高发的企业工厂的日常性监督监测工作要加强，提高企业食堂自身管理水平，协助企业建立食品安全管理制度，落实食品安全责任制。对出现不符合食品安全生产操作规程、检测结果超标等问题的工厂企业依法从严进行行政处罚，并加大监督监测频次，联合相关部门促进其大力整治，改善食品卫生的状况，保证食品的安全。
3.3.3 加强食物中毒事件的卫生应急处置能力。
根据本地食物中毒发生的原因，有针对性地建立食物中毒应急预案[8]。深圳市食品监管工作已于2009年由市卫生计生委交予市市场监管局，但是，食物中毒事件的应急处置主要仍由卫生疾控部门来负责。这就需要食品卫生的监管单位和应急处置单位的沟通协调联动能力的提升。卫生疾控部门及时发布食物预警信号，对季节高发、病因高发的食物中毒事件有针对性地开展街道联动的食物中毒事件的应急演练，完善食物中毒应急处理机制。
综上所述，加强以上工作能力建设，进一步完善前期的宣传和监管、发生时的应急处置以及事后的宣传和监管的循环模式，能更好地预防食源性疾病的发生和保障辖区群众的身体健康。
参考文献：
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论文作者:李静,罗怀萍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月21期
论文发表时间:2018/9/6
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