【摘要】目的：探讨将护理管理应用于医院感染控制中的效果。方法：采取对护理人员进行相关感染知识的培训，不断提升其控制及预防医院感染的意识，同时将医院感染控制工作纳入护理管理之中，并将其作为护理质量评价指标的其中一项。结果：护理人员对于医院感染控制的相关知识及重视程度有了明显的提升，并主动性的执行医院感染控制的各项工作。结论：护理医院感染控制中护理工作几乎贯穿了整个过程，通过制定好护理管理制度能够有效控制医院感染的发生。同时，加强护理管理对于控制医院感染也有积极的作用，使护理人员规范行为的同时，也能够有效预防医院感染的发生。
【关键词】医院感染：控制：护理管理
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）34-0199-02
随着近些年来，我国现代医学的发展与完善下，医疗护理水平也处于迅速的提升之中。但在同时，医院感染的问题也随着日益严峻了起来。医院感染出现，不仅仅影响到了护理质量，更给患者带来了痛苦与经济负担，甚至逐渐演化为引起医疗护理纠纷。根据国内外相关调查结果表明，有30%～40%的医院感染发生与不正确的护理操作及管理相关，因此正确而有效的护理管理对控制医院感染有着举足轻重的作用，同时护理管理部门，也成为有效管理医院感染控制的关键点。
1.资料与方法
1.1 了解医院感染防控的意义
患者生命安全保障离不开医院感染的控制及预防，同时也是保障医疗安全中非常重要的一项工作。如果在护理过程中任意一个环节出现了纰漏，就极有可能性使患者发生医院感染。同时，医院感染控制与护理管理也存在着协调作用，且两者的关系较为密切。控制医院感染的工作需要护理管理参与，而护理管理的积极开展能从根本上预防感染的发生。
1.2 建立完整制度
为了使医院感染控制的各项工作落实，并更具严肃性，同时提升护理质量。因此对护理质量之中的医院感染控制采用分级管理，首先是督促与落实消毒及隔离制度相关工作，由各个护理单元护士长、感染监控护士各一名，来作为一级管理；在由两名护士长建立相应的质量监控小组，对各科开展每周一次的消毒与隔离的检查，并根据相关标准进行评分，对存在的问题进行指正，在完成工作记录的同时上报护理部与医院感染管理科；三级管理由护理部负责，具体为监督与随机抽查，消毒及隔离制度的落实，同时每月对医院感染管理存在的问题汇总与护士长商讨解决对策。
1.3 将岗位负责制度落实
发挥护士长的管理只能，对消毒级隔离等相关工作明确分工，将医院感染控制工作落实到到每一名护理人员的每个班次上，明确自身的护理职责，以及对医疗废物严格的监控与处置。
1.4 重点部门及环节的加强管理
根据控制医院感染的规范要求，由护理部制定消毒及隔离的管理工作。同时，需要做到专项专管、安排及时。严格把守消毒杀菌关及其相关重要环节的监督管理，确保灭菌物品的合格，同时对探访制度与自身防护要严格的执行。与医院感染管理科进行积极的沟通，并对发现的安全隐患进行相应的处理。
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1.5 严格手卫生制度
手在交叉感染中属于重要传播媒介，做好手卫生是预防及控制医院感染最简单易行的方法，同时也是确保患者及医护人员最有效、最经济的防止病原体传播的措施。但是在实际护理工作中，护理人员因为工作繁杂及洗手设施的不完善，缺少洗手自觉也不了解正确的洗手方式，大多数都是操作完成才洗手，其中还存在有戴手套进行连续操作，完成之后也不及时洗手的现象。建立规范且正确的手卫生制度以及相关的监督机制，对护理人员进行手卫生执行检查，能够对其手卫生自觉性有明显的提升作用。
1.6 正确预防理念与有效防护措施
在对医院中患者及其工作人员进行针对性的感染预防措施同时，对护理工作采取标准预防。有效而标准的预防措施，是防止耐药菌株以及感染疾病传播最有效的方法，同时预防新发以及未知传染病传播的唯一途径。
2.加强培训与树立预防控制感染理念
2.1 加强培训
对护理人员来说医院感染控制是一个崭新的领域，护理专业学生在校期间均为接受过系统的学习，因此需要对其进行相关预防与控制工作的培训，在不断对其进行认知与能力强化的同时，提升其执行力与依从性。而在预防医院感染中已囊括了护理工作的整个过程，护理人员在单独执行、操作以及处置时，是否正确且遵从操作规范，都直接影响到了医院感染的发生，因此加强对护理人员的安全意识教育是医院感染控制是必要的。要让每名护理人员都能够清楚的认识自身每一项护理操作都要具备医院感染预防发生的意识，并不断规范自身的护理行为，真正做到明确自身在医院感染控制中的责任，提升其工作责任心并对且对各项规程与制度的严格遵守。
2.2 全员培训及岗前培训
新上岗护理人员、在岗护士、进修以及实习护士在上岗之前都要接受的课程就被称作是全员培训。而岗前培训是指对涉及医院感染的相关护理人员进行专项的培训，以医院感染管理作为项目，并以其特点针对培训，对人员分层进行培训，内容包括有：标准预防、手卫生、职业防护、消毒灭菌与隔离等，使相关护理人员对医院感染预防控制有更清楚的认识，同时将预防控制的相关知识融入到学习、考试以及查房工作当中，将医院感染预防与控制工作应用到护理活动中，提升护理人员的学习自主性，了解医院感染危险性以及预防的重要性。
3.讨论
在预防与控制医院感染中，护理管理的作用是难以评估的，在医院感染预防控制护理的工作中也是不可或缺的部分。它贯穿护理程序整个过程，通过消毒灭菌、无菌操作及标准预防，是保障医疗活动的重要组成。而不规范的护理与管理，极易导致医院感染的发生，甚至是爆发。因此，要做到预防与控制医院感染，需要护理部与医院感染管理科的积极配合，建立有效而完善的医院感染制度以及护理质量监控的标准，规范护理人员的护理操作，加强护理管理与质量的监督，对护士长管理制度的加大，都是预防与控制医院感染发生的重要措施。通过有效的医院感染控制与相关措施，将被动化为主动，也是能够有效的控制与降低医院感染发生。
综上所述，在医院感染控制中护理管理是控制以及护理质量管理的主要构成，应对护理人员进行过感染专业知识的普及与培训工作，以不断提升其对于感染管理工作的认知与重要性，从而确保护理人员在医院感染控制过程中发挥出积极的作用。而组织并落实医院感染控制的监控工作，确保医院感染监控在护理中全面的体现，尽可能的向患者及其家属提供更有效、更安全的护理服务。
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论文作者:李月娟
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/18
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