摘要：[目的]研究2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂检测的关系。[方法]以2018年4月--2019年5月为时间段，选择50例2型糖尿病患者且设为研究组，另选择50例体检者且设为对照组，检测两组对象糖化血红蛋白及空腹血糖、血脂指标。[结果]比较糖化血红蛋白、空腹血糖以及血脂，二组有统计学差异（P<0.05）。[结论]2型糖尿病中，糖化血红蛋白与空腹血糖及血脂间存在相关性。
关键词：2型糖尿病；糖化血红蛋白；空腹血糖；血脂
糖尿病，是一组以高血糖为显著特征的代谢性疾病，包括1型糖尿病与2型糖尿病。其中，2型糖尿病也称成人发病型糖尿病，在糖尿病中约占90%以上，多在35-40岁后发病。研究发现，糖化血红蛋白与血脂指标，可反映出病人近期血糖水平，帮助医师观察患者病情变化，指导临床治疗【1】。本文选择50例2型糖尿病患者与50例体检者进行对比观察，探究2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂检测的关系。现在总结如下。
1资料及方法
1.1一般资料
以2018年4月--2019年5月为时间段，选择50例2型糖尿病患者且设为研究组，另选择50例体检者且设为对照组。对照组，28例男性，22例女性，年龄区间35-78岁，年龄均值（51.92±4.95）岁。研究组，29例男性，21例女性，年龄区间32-79岁，平均年龄（50.11±4.27）岁。二组基本资料数据分析无统计学差异（P>0.05）。
1.2方法
检测两组对象糖化血红蛋白、空腹血糖与血脂水平。取2ml静脉血，经EDTA-K2抗凝处理，应用HLC-723G8全自动糖化血红蛋白分析仪，采用高效液相色谱法，检测糖化血红蛋白；取4ml空腹静脉血，离心处理后，应用日立7180全自动生化分析仪，采取葡萄糖氧化酶法，检测空腹血糖；采用胆固醇氧化酶法，检测总胆固醇；采用去游离甘油法，检测甘油三酯；采用242消除法，检测高密度脂蛋白；采用表面活性剂消除法，检测低密度脂蛋白。
1.3观察指标
对比观察两组对象糖化血红蛋白、空腹血糖以及血脂指标。关于血脂包括4个指标，分别为总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0统计分析软件处理数据。计量资料予以t检验，组间P<0.05评定有统计学差异。
2结果
2.1检测结果分析
比较2组对象糖化血红蛋白、空腹血糖以及血脂指标，组间有统计学差异（P<0.05）。见表1。
表1显示，研究组糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组，而高密度脂蛋白胆固醇低于对照组。
2.2关系分析
相关性分析，2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈现出正相关关系（r=0.872、0.451、0.512、0.472，P<0.05），而与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关关系（r=-0.215，P<0.05）。
3讨论
空腹血糖，反映了即刻血糖水平，但是，该检测存在局限性。因为血糖检测中，容易受到各方面因素影响，仅仅是可反应当时的血糖水平，而不能反映出近段时间内的血糖水平。糖化血红蛋白一般可反映出2-3个月前的血糖水平，稳定性高【2】。目前，国际临床医学检验中，糖化血红蛋白被视为检测血糖的金标准，尤其是糖尿病患者。另外，有研究发现，血脂在诊断2型糖尿病中也有一定作用【3】。本研究显示，研究组与对照组糖化血红蛋白、空腹血糖以及血脂水平有统计学差异（P<0.05）。甘油三酯是诱发冠心病的一个独立危险因素，血清总胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇是引起动脉粥样硬化的独立危险因素，其与糖化血红蛋白具有相关性。因此，我们在诊治2型糖尿病中，需要检测血脂水平，掌握病情，指导临床治疗。
综上所述，2型糖尿病的糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂指标存在相关性，临床需重视。
参考文献：
[1]于宏. 2型糖尿病检测中糖化血红蛋白与血脂检测的临床意义分析[J]. 当代医学,2018,24(02):62-63.
[2]孙景磊. 2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂检测的关系分析[J]. 中国现代药物应用,2018,12(07):57-58.
[3]马玲,郭炜,张敬治. 2型糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖、血脂检测的关系分析[J]. 中国医学创新,2015,12(06):53-56.
论文作者:刘勇
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/24
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