郑万菊
重庆市肿瘤医院 400000
摘要：目的：观察以“心理护理实践指南”为指导对肿瘤患者实施心理干预的护理效果。方法：将纳入本次研究的68例肿瘤患者随机分为两组，对照组34例患者给予常规治疗及护理，观察组34例患者在对照组基础上以“心理护理实践指南”作为指导依据开展心理干预，对比观察两组患者的护理干预效果。结果：观察组患者的焦虑与抑郁评分均优于对照组，组间数据比较差异统计学差异且P<0.05。结论：以“心理护理实践指南”为指导开展心理护理，可使肿瘤患者的焦虑与抑郁情绪得到有效改善，提高患者的生活质量。
关键词：心理护理实践指南；肿瘤患者；心理干预
肿瘤患者由于疾病因素的影响，多存在焦虑、抑郁等负性心理情绪，加之临床治疗药物存在的毒副作用，使得患者的生理、心理等方面功能均受到极大程度的负性影响[1]。目前，临床对于癌症患者所开展的心理护理多是依据护理人员自身临床护理经验开展心理护理干预，无法给予肿瘤患者最佳的心理护理相关知识，使得临床心理护理无法真正有效实施[2]。为了使肿瘤患者的临床整体护理效果显著他提升，我院以“心理护理实践指南”作为指导，对肿瘤患者实施心理护理干预，获得较为理想的心理干预效果，现将研究结果作以下汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2017年1月~2017年12月期间收治的肿瘤患者68例作为研究对象，纳入患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书，其中胃癌患者21例，肠癌患者18例，乳腺癌患者27例，恶性淋巴瘤6例，食管癌2例，所有患者均接受我院内科化疗治疗；随机将68例患者分为对照组与观察组两组，对照组患者平均年龄为（49.51±3.58）岁，平均病程（66.56±2.45）个月；观察组患者平均年龄为（50.43±3.08）岁，平均病程（64.16±2.85）个月；观察组与对照组患者的临床资料不存在统计学意义且P>0.05。
1.2 方法
对照组34例肿瘤患者均给予常规治疗与护理，具体方法：给予入院介绍，健康宣教，饮食护理等常规护理措施以及针对性治疗；观察组在对照组基础上以“心理护理实践指南”作为指导，并结合我国国情以及我院具体情况，并评估患者对于临床护理的接受程度，对肿瘤患者开展心理护理干预，具体开展方法：首先，对肿瘤患者的心理、社会、躯体等方面存在的问题进行观察评估，同时了解患者的经济能力与实际需求，临终问题以及生存问题等，根据患者的评估结果开展心理护理干预[3]。护理人员要与患者建立良好的护患关系，对于患者的主诉要积极倾听，采用复述、归纳等方法对信息进行总结收集，鼓励患者提出问题，并认真给予解答。护理服务期间要为患者提供积极正面的信息咨询，通过与患者积极探讨预防康复等方面的保健知识，使患者可掌握疾病相关知识。给予患者必要的情感支持与社会支持，主动了解患者的主观感受，并给予患者积极回应与指导，使患者对疾病抗争的信心大幅度增强。
1.3 观察指标
采用焦虑自评量表、抑郁自评量表两种量表对两组患者开展心理护理前后的焦虑与抑郁情况进行评估，量表总分为100分，患者得分越高提示患者的焦虑或者抑郁情绪越严重，反之则较轻[4]。
1.4 统计学分析
本组数据均采用SPSS19.0软件进行组间数据比较，计数资料以（n，%）进行描述且行卡方检验，计量资料以（±s）描述且行t检验，若组间数据P<0.05则具备统计学意义。
2.结果
两组患者经护理干预前，焦虑与抑郁评分无统计学意义，经护理干预后，两组患者的焦虑与抑郁评分均有所降低，且观察组评分更低，两组数据间比较差异无统计学意义，P>0.05，见表1。
3.讨论
临床护理实践指南是以提供证据为基础，对患者的临床护理提供指导，其中心理护理实践指南的制定，是帮助医疗服务人员所组合的治疗团队提升自身对于患者心理社会问题的认知与了解，为临床护理服务提供有效指导建议，从而使心理护理干预更加规范划，专业化，减少护理服务中对于患者不必要的干扰，节约护理服务开展时间的同时，缩短护理工作效率，使患者的护理满意度有效提升[5]。肿瘤患者确诊后多存在多种负性情绪，较差的心理健康状况，同时因疾病因素所导致的身体与心理方面的痛苦，经济负担，社会支持程度等均会降低患者的自我价值，因此，在临床护理服务中应重视对患者症状与体征的观察护理，同时也需对患者的心理状况进行关注，改善患者的焦虑与抑郁情绪，建立良好积极的心理应对能力，使患者的心理状态得到有效改善。
综上，依据“心理护理实践指南”作为指导开展心理护理干预时，要从以下几点出发，第一，重视与患者的有效交流沟通，为患者提供基础性心理护理；第二，对患者所提供的咨询信息进行收集整理，获得患者的认可与信任；第三，重视对患者的情感支持与社会支持，使患者可主动与护理人员进行情感分享，稳定患者情绪，同时给予患者必要的家庭支持，使患者的负性情绪得到有效改善，从而提高患者的生活质量，提升的应对能力，使患者学会适应新形势，更好的面对生活。
参考文献：
[1]刘影.以“心理护理实践指南”为指导的心理护理干预在肿瘤患者中的实施效果观察[J].健康之路，2016（3）.
[2]梁琴珍，李兴，梁金玲，等.心理护理干预对肿瘤科患者的效果[J].牡丹江医学院学报，2017，38（1）：137-139.
[3]周海英，白小艳.心理护理干预对颅内肿瘤患者围手术期心理健康的效果观察[J].临床医学研究与实践，2016，1（20）：163-164.
[4]李俊梅，王昭富，张萍，等.恶性肿瘤住院患者运用心理护理干预对改善其心理状态的效果[J].现代养生月刊，2016（20）：235-235.
[5]申雅雯.心理护理对改善肿瘤患者心理障碍效果分析[J].心理医生，2016，22（4）.
论文作者:郑万菊
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/4
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