摘要：目的：探讨系统化护理干预模式对脑梗死患者身体功能恢复的影响。探究系统化护理干预模式在脑梗死患者身体功能恢复中的作用。方法：选取我院2018年1月-2019年1月间收治的脑梗死患者80例作为研究对象，根据护理方法的差异进行分组，分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规脑梗死护理干预，观察组患者实施系统化护理干预模式。观察两组患者下床活动及运动功能恢复情况。结果：观察组和对照组患者经不同方法护理后，比较两组患者平均住院日，自理能力以及焦虑情绪，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：系统化护理干预模式能积极有效地提高脑梗死患者下床时机及下床率，减少脑梗死患者早期并发症发生，提高了临床护理效果，值得推广。
关键词：系统化护理；脑梗死患者；并发症 功能恢复 情绪影响
Effect of systematic nursing on body function and complication rate of cerebral infarction patients
Abstract: objective: to explore the effect of systematic nursing intervention model on physical function recovery of patients with cerebral infarction.To explore the role of systematic nursing intervention model in physical function recovery of patients with cerebral infarction.Methods: 80 cases of cerebral infarction patients admitted and treated in our hospital from January 2018 to January 2019 were selected as research objects. According to differences in nursing methods, they were divided into observation group and control group, 40 cases each.The control group was given routine nursing intervention for cerebral infarction, while the observation group was given systematic nursing intervention mode.The recovery of movement and motor function in the two groups were observed.Results: the observation group and the control group after different nursing methods, compared the two groups of patients in the average length of stay, self-care ability and anxiety, the difference between the two groups has statistical significance (P<0.05).Conclusion: systematic nursing intervention model can actively and effectively improve the time and rate of cerebral infarction patients out of bed, reduce the occurrence of early complications of cerebral infarction patients, improve the clinical nursing effect, is worth promoting.
Key words: systematic nursing;Patients with cerebral infarction;The complication function restores the emotion influence
脑梗死是一种常见的神经系统疾病，好发于中老年人，发病急、进展快，容易引起偏瘫、失语等并发症，对患者的生命质量造成重要影响。本文选择本院脑梗死患者，观察系统化护理干预对脑梗死患者功能改善的影响。现报告如下
1．资料与方法
1. 1一般资料
所选的80例脑梗死患者符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准，为本院2018年1月-2019年1月期间收治病例，上述患者中无脑出血患者、无精神疾病患者、入院时生命体征较为平稳且无严重肝、肾功能等全身性疾病的发生。将患者根据护理方法的不同进行分组，各40例。对照组男17例，女23例，年龄54-67岁，平均（61.2±2.3）岁。观察组男15例，女25例，年龄52-68岁，平均（62.6±2.2）岁。两组排除标准：有认知障碍，不能配合治疗者。两组患者的性别、年龄及病情等差异均无显著性（P>0.05），资料具有可比性。
1.2方法
两组患者均接受脑梗死的常规治疗，入院后给予抗凝、改善脑血供、保护脑细胞及促进神经细胞代谢治疗。对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采用系统化护理干预模式。给患者发放健康宣传手册，每日进行一次健康知识考核，从而针对患者的认知水平查漏补缺，提高患者对脑梗死疾病的认知水平。让患者及家属了解脑梗死的相关知识。把脑梗死的疾病知识、自理能力训练方法、体位改变方法、肢体功能锻炼方法和程序、日常生活活动能力训练方法和程序制成小册子，让患者家属及患者阅读并掌握。让患者观看系统化护理后已经出院的脑梗死患者录像，介绍脑梗死患者系统化护理干预后取得的临床效果实例，使患者及家属了解系统化护理对脑梗死患者身体功能恢复的好处，消除紧张情绪，树立信心。在对其肢体肌肉进行检查时，结果均为正常。护理工作人员督促患者进行锻炼活动，锻炼内容有：床上的坐立干预，床边的移动干预；对患者的侧肢体予以指导训练；协助患者下床进行站立训练。要鼓励患者及早进行下床活动，并配合护理人员的相关工作与此同时，对患者进行相应的指导，让其慢慢站立，且时间保持在20 min。在训练期间要对患者进行询问，看其是否有异常情况出现。除此之外，要对患者的病情进行评估，观察其恢复情况。
1.3观察指标
观察两组患者发病后3d和发病后5d的下床活动情况，对2组患者自理能力进行评估，得分越高，患者的自理能力越好。
1.4统计学方法
对实验组和对照组患者的自理能力评分和并发症情况使用SPSS 20.0软件进行统计学处理，其中，自理能力评分为计量资料，采用T检验，并发症情况为计数资料，采用卡方检验。若两组数据之间p<0.05，则代表实验组与对照组患者在自理能力评分和并发症情况两方面，具有统计学差异。
2.结果：观察组与对照组比较，患者并发症的发生率、平均住院日明显降低，自理能力增强，焦虑情绪降低，生活质量提高，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3.讨论
脑梗死患者由于发病后肢体功能运动障碍而在早期多为卧床，但早期长时间卧床容易导致坠积性肺炎、泌尿系统感染、便秘等并发症，这些并发症导致患者生存质量下降，进一步加重病情，影响早期下床活动[1]。日常生活中，由于生病或受伤、患者遵医嘱或者由于病人角色强化以及家属的心理，患者自然地被安排或自我安排卧床休息[2]，临床上患者因为卧床休息，减少活动，给身体带来许多不良影响或副作用。采用系统化的干预模式，让患者尽早下床，从而减少卧床的副作用，同时，也降低了卧床患者的平均住院日及焦虑抑郁情绪，对患者自理能力及生存质量的提高有重要意义[3]。
观察组采用系统化护理干预，尽早让患者下床活动，尽早进行功能锻炼。观察组在系统化护理干预下，观察组的早期下床活动情况优于对照组，减少了坠积性肺炎、泌尿系统感染、便秘等并发症的发生，在系统化护理干预下，观察组肢体运动功能恢复情况也优于对照组。本文研究中主要对选取80例脑梗死患者中的40例实验组患者实施系统化护理干预，主要体现在对患者进行认知干预、下床活动、康复训练等方面的护理干预，可有效降低患者并发症发生几率，改善其自理生活能力水平，临床护理效果比较满意。
系统性护理干预是近年来应用较为广泛的护理模式，其主要核心以患者为主，满足其实际需求的同时为其提高针对性护理服务，是基于以患者为中心、整体性、全面性思想而形成的护理模式，其强调护理措施的全面性、系统性、完整性、无缝隙性。在临床护理中结合患者实际病情及心理状态，针对性为广大患者提供护理服务，旨在改善患者病情，提高生活质量。系统化护理干预模式用于脑梗死患者中有助于促进患者神经功能的恢复和生活自理能力的提高，还必须结合患者的病情特点、心理状况等制定科学的护理干预措施，促进濒死脑细胞的复活，恢复患者的神经功能，提高生活质量。对脑梗死患者实施系统化护理干预，可以加快患者身体功能快速恢复，具有临床实践价值。
参考文献
[1]王建亚.系统化护理干预对脑梗死患者身体功能恢复的影响分析[J].中国实用医药,2014(24):212-213.
[2]邓丽平,邓燕华.系统化护理干预对脑梗死患者身体功能恢复的影响[J].医药前沿,2013(36):255-256.
[3]白艳.系统化护理干预对脑梗死患者身体功能恢复的影响[J].中国继续医学教育,2015(17):228-228.
论文作者:赵玲
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/10/15
标签：患者论文; 脑梗死论文; 并发症论文; 功能论文; 能力论文; 两组论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2019年第06期论文;