（广西柳州市鹿寨县中医医院 545600）
摘要：目的 分析舒适护理干预在高血压护理中的应用效果。方法 收集2017年1月至2018年12月我院收治的高血压患者38 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=19）常规护理，观察组（n=19）接受舒适护理干预，比较两组患者对高血压相关知识的认知程度、遵医行为和治疗效果情况。结果 观察组认知优良率为68.42 %，对照组为15.79 %，P<0.05；观察组患者的遵医行为明显优于对照组患者，P<0.05；观察组患者治疗有效率为94.73 %，对照组为78.95 %，P<0.05。结论 舒适护理可有效提高高血压患者对疾病的认知水平，对于提高患者的遵医嘱行为效果显著，可有效提高患者的治疗效果，值得推广应用。
关键词：舒适护理；高血压
[Abstract] objective to analyze the application effect of comfort nursing intervention in hypertension nursing. Methods 38 patients with hypertension admitted to our hospital from January 2017 to December 2018 were collected and divided into two groups by random number method. The control group（n=19）received routine nursing，and the observation group（n=19）received comfortable nursing intervention. Results the rate of excellent and good cognition was 68.42 % in the observation group and 15.79 % in the control group，P<0.05. The compliance behavior of the observation group was significantly better than that of the control group（P<0.05）. The effective rate was 94.73 % in the observation group and 78.95 % in the control group，P<0.05. Conclusion comfortable nursing can effectively improve the cognitive level of hypertension patients on the disease，significantly improve the patient's behavior of following the doctor's advice，can effectively improve the treatment effect of patients，worthy of promotion and application.
【Key words 】 comfortable nursing；High blood pressure
高血压是临床常见的一种心脑血管疾病，且近年来，随着我国人民生活水平的改善和生活方式的改变，该病的发病率逐年增加，且呈年轻化趋势，高血压可造成患者头晕、头痛等症状，且随着病情的进一步发展可造成患者心室重构、脑卒中，威胁患者的生命安全，因此如何提高高血压的治疗效果具有重要意义。目前临床多采用降压药进行对症治疗，合理的使用降压药物可以将患者的血压维持在正常水平，但是临床治疗过程中发现，患者不遵医嘱服药、擅自减药、停药现象普遍，严重影响了高血压的治疗效果。提高患者对高血压和用药的认知水平对于提高患者遵医嘱行为具有积极作用，基于此，我院采用舒适护理干预进行高血压患者临床护理，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
收集2017年1月至2018年12月我院收治的高血压病人38例，采用随机数字法分为两组，19 例患者接受常规护理，作为对照组，19 例患者接受舒适护理干预，作为观察组，观察组中男性10 例，女性 9 例，年龄38～79岁，年龄56.36±7.62岁，病程1~11 年，平均病程5.08±2.37 年，对照组中男性11 例，女性8 例；年龄36～81岁，平均58.27±6.18岁，病程1~10 年，平均病程4.98±2.35 年，两组患者一般资料组组间差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：① 所有患者经过临床诊断后，均确诊为是患有高血压的患者；② 患者无精神障碍和智力障碍，均能够配合医护人员进行相应的检查和治疗；③ 排除患有先天性心脏病、心肌病和严重心力衰竭的患者；4所有患者及其家属均签订知情同意书，均自愿参加本次试验研究活动。
1.2 方法
1.2.1 具体方法 对照组患者接受常规护理，即医护人员仅告知患者药物的使用方法、使用剂量，强调遵医嘱用药和按时接受复查。观察组患者接受舒适干预，即 ① 高血压相关知识指导 使用通俗易懂的语言，为患者讲解高血压的发生原因、症状和治疗方法，强调高血压的发生和发展均于患者的不良生活习惯密切相关，如高脂饮食、吸烟、酗酒等；② 用药指导 告知患者关于高血压药物的使用方法，以及相关的注意事项，指导患者正确服用药物进行治疗。告知患者在服药期间若产生副作用，要及时停药，并强调遵医嘱服药对于患者血压控制的重要意义[2]；③ 饮食指导 指导患者培养健康的饮食习惯，倡导“低脂、低胆固醇、低盐”饮食，严格控制每日盐的摄入，同时注意蛋白质和多纤维食物的摄入，戒烟、禁酒，尽量避免使用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物；4 作息时间指导 指导患者建立规律的作息时间，提倡“早睡早起”，可适当的进行运动，多以有氧运动为主，如慢走、慢跑、骑自行车、太极拳等，结合自身的实际情况，选择适合自己的运动方式和频率强度，每天的运动时间不宜过长；5 遵医行为指导 告知病人定期到医院进行复查，按照医生的指导进行用药和治疗，提醒患者保持愉悦的心情，切勿情绪激动和紧张。
1.2.2 评价指标 以两组患者对高血压相关知识的认知程度和遵医行为作为评价指标进行评价。其中，患者对高血压相关知识的认知程度采用自拟调查量表进行评价，分别考察高血压疾病知识、用药知识和健康行为三个方面，满分为100分，优：≥ 85 分，良：70～84分，中：60～69 分，差：<60 分。遵医行为包括遵医嘱用药、戒烟禁酒、规律作息、定期复查等四个方面。治疗效果评价，显效：治疗后患者的SBP较治疗前下降>15 mmHg[3]，或DBP较治疗前降低>20 mmHg，或血压恢复至正常水平；有效：治疗后患者SBP较治疗前下降10~15 mmHg，或DBP较治疗前降低15~20 mmHg，或临床症状较治疗前明显改善；无效：未达到上述标准。
1.2.3 统计学方法 两组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中高血压认知水平和治疗效果采用秩和检验，遵医行为比较采用χ2检验，α=0.05。
2.结果
2.1认知水平比较
观察组认知优良率为68.42 %，对照组为15.79 %，见表1。
Z=-2.350，P=0.019，P<0.05。
3.讨论
高血压是目前临床常见的心血管疾病，属于一种慢性疾病，在中老年人群中较为常见，严重影响患者的健康和生活质量。高血压患者的“知信行”模式的建立对于提高患者的血压控制效果和治疗效果均具有重要作用。舒适护理干预可以提高患者对高血压疾病的认知水平，纠正存在的错误认知，从而树立正确的治疗观念，有利于患者主动改正不健康生活习惯，严格遵医嘱用药，从而提高高血压的治疗效果。本次研究发现，观察组患者的认知水平、遵医嘱行为和血压治疗效果均明显优于对照组（P<0.05）。说明舒适护理干预可有效提高高血压患者对疾病的认知水平，对于提高患者的遵医嘱行为效果显著，可有效提高患者的治疗效果，值得推广应用。
参考文献
[1]党金凤.舒适护理方法在高血压护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2016，16（94）：335-336.
[2]李海燕.健康教育对高血压患者治疗率、知晓率、控制率的影响[J].心血管病防治知识，2015，6（4）：7-8.
[3]张帆.舒适护理措施在高血压护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2016，14（34）：207-208.
论文作者:罗华琼
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/22
标签：患者论文; 高血压论文; 认知论文; 医嘱论文; 舒适论文; 治疗效果论文; 对照组论文; 《航空军医》2019年5期论文;