摘要：目的：护理干预在急诊科小儿高热惊厥护理中的应用效果。方法：取2018年6月—2019年1月急诊科接受治疗的130例高热惊厥患儿并随机分为常规组和观察组65各例，常规组患儿给予常规护理，观察组患儿在常规护理的基础上实施护理干预，比较两组患儿的临床指标、护理效果（发热持续时间、惊厥复发率、住院时间）及患儿家属对急诊护理工作的满意度。结果：对照组患儿的临床指标、护理效果及患儿家属对急诊护理工作的满意度都优于实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高热惊厥患儿进行护理干预可有效提高护理效果，减少患儿留观时间，提高患儿家属的满意度。
关键词：护理干预；急诊科；高热惊厥
1一般资料与方法
1.1一般资料 选取本院2018年6月～2019年1月收治的130名高热惊厥患儿作为研究对象，分为对照组和实验组各65例。对照组男41例，女24例; 年龄3个月～4岁，平均(3.1± 0.91) 岁。观察组男34例，女31例; 年龄3个月～4.5岁，平均( 3.6 ± 1.2) 岁。纳入标准:① 患儿体温＞38.5℃，惊厥发作时，表现为意识丧失，口吐白沫，牙关紧闭，四肢或面部的肌肉呈现阵挛性的抽搐。②惊厥持续时间不等，分布在在几分钟至1小时之间。排除标准:⑴合并其他重大疾病患者；⑵不能配合研究患者。两组患儿及家属一般资料差异无统计学意义( P＞ 0.05) ，具有可比性。
1．2 方法
1.2.1 对照组采取一般常规性护理措施。收治入院后，护理人员首先观察其呼吸、脉搏、血压及心率生命体征，并随时监测患儿基本生命体征，及时清理口鼻分泌物保证其呼吸道通畅，最后根据患儿惊厥的种类采取合适种类以及安全有效剂量的解痉药，在给药的过程中严格监测患儿的生命体征，如发生异常及时报告上级医护人员处理【1】。
1.2.2 实验组在对照组的基础上采取护理干预措施：①环境干预：患儿病房内的温度维持在22-24℃之间，湿度维持在65%－75%之间，房间内的灯光不宜太强，减少人员走动，降低噪音产生，禁止给患儿产生一切不必要的刺激；患儿高热时，新陈代谢较快，出汗较多，伴有皮疹，且惊厥时可能会出现大小便失禁，护理人员应协同家长一起注意及时给患儿擦拭身体，保持衣服干净舒适，以防止引发皮肤感染②口腔干预：当患儿发烧过程中，口腔内会因唾液较少而出现口干现象，加上残留的食物发酵滋生细菌，此时护理人员应采取口腔护理液对患儿进行处置，既可防导致口腔疾病。也可防止残渣遗留患者发生误吸现象【2】。③体温干预：高热严重的患儿及时行物理降温，将冷毛巾敷于患儿额部、颈部及大腿根等大动脉所在的位置，可以适当用无水乙醇擦拭身体降温; 护理人员至少每隔半个小时给患儿测量体温，高热严重的患儿每隔15 分钟测量一次，并做好体温曲线图以及交接班安排【3】。④饮食干预：对患儿饮食进行指导，建议家属给予患儿高蛋白、高维生素的食物，提高患儿自身免疫力；对于年龄较小的患儿，应建议家属对其母乳喂养，提高患儿抵抗力和免疫力，督促患儿多饮用水，有利于加速了预后的恢复。⑤心理干预：入院后，护理人员需要及时的给予患儿降温措施，同时为家属讲解病房环境以及小儿高热惊厥的相关知识以及治疗和护理的方案，不断地抚慰家属情绪，指导家属配合治疗与护理；入院后，积极给于患儿治疗及护理，取得家属信任，不断鼓励家属。出院后，给于疾病健康教育及家庭护理指导，增强家属信心。⑥出院干预：患儿痊愈之后，护理人员可以告知家属在家中常备一些惊厥用品，比如体温计、酒精、退热药、压舌板等急救物品。叮嘱家属需要为患儿进食营养均衡的食物，为患儿摄入充足的脂肪酸以及蛋白质提供保证。对于年龄稍大的患儿，护理人员可以指导家属进行适量的运动，增强患儿体制，同时还需要根据天气状况适当加减衣物，充分的做好预防工作。
1.3 观察指标两组患儿家长的满意度; 两组患儿发热持续时间和住院时间及惊厥复发率。
1.4 统计学方法采用SPSS21.0软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差( x±s) 表示，采用t 检验，计数资料采用χ2检验。以P＜0．05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 评估两组高热惊厥患儿经护理干预后的相关指标情况结果发现
实验组组高热惊厥患儿经护理干预后的发热时间、住院时间，惊厥复发均显著短于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
小儿高热惊厥是儿科较为常见的疾病，该疾病的起病急、病情发展迅速，患有该疾病的患儿会出现发烧、四肢冰凉、抽搐等不良症状，如果不及时采取有效措施进行治疗与护理，将给患儿健康带来极大的危害。因此，采取有效的治疗方法与护理干预对患儿疾病的治疗效果有着密切联系。护理干预作为一种新型的护理方法，其从患者的角度出发，为其提供全面的、满意的护理服务，其能够有效缓解患儿的不良症状，促进患儿疾病的康复。综上所述：针对小儿高热惊厥，给予综合护理干预可有利于将患儿的病情得以缓解，进而提高整体护理服务质量及护理满意程度，可作为临床儿科一种理想的护理方法。
参考文献：
[1]陶玉霞．综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果评价［J］．临床医学研究与实践，2016，6: 106．
[2]蒋清梅.综合护理干预应用于小儿高热惊厥中的效果[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A4):79-80.
[3]鞠淑美．小儿高热惊厥应用护理干预的临床效果观察［J］．中国医药指南，2016，11: 276－277．
论文作者:王亚飞
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患儿论文; 高热论文; 家属论文; 统计学论文; 实验组论文; 小儿论文; 效果论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;