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开学前，验验眼！对于近视的孩子来说，验光这事比开学前买文具重要多了！ 在带孩子去验光的路上，你是否考虑过这些问题——该去医院验光还是去眼镜店？验出近视，一定要配眼镜吗？写作业时戴眼镜才能预防加深？什么样的眼镜适合孩子？多久要给孩子换眼镜？…… 如果你心中已有答案，那更要往下看——因为你所了解的常识，可能是“伪常识”，误导了孩子的视力。 儿童验光，一定要散瞳，只有医院能做 有些家长会问：“医院人多，要排队，检查又麻烦，近视不是很严重，是不是直接去眼镜店验光就好了？”这问题放到成人身上，尚可选择，但在小孩身上，却只有一个正确答案——去医院。 “儿童验光，要进行散瞳验光。散瞳需要用到散瞳药物，只有医师才有开具散瞳药物的处方权，眼镜店并没有散瞳验光的资质。”项道满主任的话，道出医院医学验光与眼镜店验光的根本区别。 所谓散瞳，就是在电脑验光前给眼睛使用散瞳剂，目的是让眼睛里的睫状肌变放松。 为什么一定要散瞳？因为只有散瞳验光，才能查出孩子近视的真假。 眼睛的视力是怎么回事 人的眼球就像一台照相机：前方的角膜像凸透镜，将外界的光线折射、聚焦到眼球内部；而后方的视网膜就像底片，当角膜成像的焦点刚好落在视网膜上时，人就能清楚地看到外界的景象。面对不同距离的画面，人眼能够通过眼球的屈光系统和睫状肌的调节，让成像始终保持清晰。调节的过程，就像照相机的调焦。 人的远近视力，取决于两个“调焦”因素：睫状肌和眼球的眼轴。
假性近视与近视的区别 假性近视的问题，出在睫状肌。睫状肌，像一条橡皮筋，眼睛看远时放松，看近时收缩。如果长时间疲劳用眼，这条橡皮筋会紧绷，发生痉挛，以致看远时，无法放松。此时，眼球被迫保持在看近物时的变凸状态，于是出现了看远物不清。这种情况，就是“假性近视”。假性近视，不是近视。一旦睫状肌能够放松，就可恢复正常状态。 真正的近视，问题出在眼轴上。由于眼球的前后轴拉长，导致在看远物时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，出现视野模糊。眼轴变长导致的近视，是不可逆的，也称为真性近视。 儿童睫状肌的调解能力强，容易出现假性近视。于刚主任强调：“假性近视的本质不是近视。散瞳后，假性近视造成的近视状态就会消失，不用佩戴眼镜。” 专家强调，儿童首次验光，一定要散瞳验光。散瞳后，视力不降反升，就有假性近视。 不散瞳验光就配镜，戴上矫正眼镜后，眼睛反而不适，会把不近视变为近视。项道满举例说：“你给不近视的孩子配上100度近视眼镜，孩子很快会发展为100度近视。” 也就是说，如果孩子只是假性近视，而家长贪图一时便利不带孩子散瞳验光，则可能把孩子送上真性近视这条不归路。 于刚还提醒，青少年的屈光不正，往往合并斜视以及弱视等眼部疾病。很多小孩在散瞳验光后，被发现了眼科疾病（比如先天性白内障、眼底病等）才是造成视力低下的真正原因。 散瞳药对视力无危害 据于刚介绍，散瞳药物的学名叫“睫状肌麻痹剂”，既有速效的，也有慢效的，医生会根据年龄、屈光情况以及病情分别加以应用。 有人担心散瞳药对孩子的视力有害，也担心散开的瞳孔缩不回来。于刚称这种担忧实无必要。 “快速散瞳剂，一般6小时～8小时眼睛能恢复正常，而使用慢速散瞳剂，一般需要三周。” “有些孩子使用强力散瞳剂阿托品后，出现面部潮红以及口干和发热现象，这是阿托品的不良反应。这时家长不要惊慌，可以给孩子多饮水并观察。发热不超过38.5摄氏度，不需用退热药，严重的时候需要停止点药。”于刚说。 度数较轻的小孩，不需过早配眼镜 通常人们认为，查出近视就意味着变“四眼”，及时戴眼镜可以避免近视度数增加。令人意外的是，项道满和于刚都否定了这种观点。 项道满认为，单纯性近视，不需要太早戴镜。“对于单纯性近视而言，眼镜是一种矫正工具，没有任何治疗作用。轻度近视不影响孩子走路、生活、学习，戴眼镜干吗呢？特别是幼儿园的小小孩，可以不佩戴近视眼镜。” 从近视度数看，于刚认为，125度以下的近视可以暂时不佩戴眼镜；125度～250度以上的近视，要考虑佩戴眼镜。 人们往往认为眼镜有助于阻止近视的加深。而于刚认为，这种控制是有限的。于刚说：“通过近视眼镜，让您孩子的视网膜上有清晰的物像，能够促进大脑感知，避免弱视的发生。但是近视框架眼镜仅仅能控制一部分近视，要避免近视增加，还需结合其他治疗近视的方法。” “眼镜是看远用的，不是看书用的” 孩子近视度数增加了，有的家长会埋怨孩子：“叫你看书戴眼镜你不戴，现在加深了吧！”近视的孩子不戴眼镜看书、看电视，真的错了吗？ 项道满不以为然，他强调：“我们要明确，近视眼的特点是看远不清楚，看近清楚。近视眼镜是看远用的，而不是看书用的。看书、看电视时，只要看得清楚就不需要戴眼镜。” 对于近视度数不深的人来说，长时间戴眼镜近看，反而会使眼睛出现远视性离焦，使近视度数进一步加深。 “所谓远视性离焦，就是近距离用眼时，视力靠睫状肌调节就能看清，如果还戴着眼镜看，镜片会使成像焦点落在视网膜后，久而久之，眼轴就会代偿性加长，导致近视加深。就好比给一个不近视的人戴一个400度近视眼镜，很快他就会变成400度近视。” 对此，于刚教授也表示，近视超过125度，眼镜平时都要佩戴，只有学习等近距离用眼的时候可以不戴；如果孩子的近视超过275度，才建议全天佩戴近视眼镜。 孩子长得快，每半年就要验一次光 大多数少年儿童的近视，每年会以50度～100度的幅度增加，验光频率，建议半年一次。如果有屈光变化，应及时更换眼镜。对于特殊的患者，比如1岁以内的白内障术后无晶体眼患儿，一般要3个月验光一次。 项道满表示，由于少年儿童生长发育快，即便屈光度数没有增加，但脸形、瞳距会发生变化，也要及时更换眼镜。 那么，什么样的眼镜适合孩子？ 于刚表示，近视的矫正度数应遵循最好视力和最低度数的原则，不得过矫。 选择镜片要注意两点：镜片薄，轻，硬度好；镜片透明度好。孩子好动，尽量不要选择玻璃镜片，可选择树脂镜片。树脂镜片的缺点是易磨损，因此，可以选用加膜、加硬的树脂镜片。镜框呢，尽量选择耐磨损以及轻便的材料。 针对怕光的患者，比如近视合并白化病以及虹膜缺损眼球震颤的孩子，可以应用变色镜。 “由于青少年、儿童的屈光状态变化快，眼镜每半年到一年就要更换，不太建议家长选择特别昂贵的眼镜。”于刚说。 此外，18岁以下，不得佩戴软性隐形眼镜。 关于近视的五个误区 误区一 看不清东西，就是近视 要这么说，近视可就冤死了！近视，是看远处物体模糊，是远视力降低。近距离看书，根本难不倒近视眼。相反，看近有问题，看远没问题，那是远视。看不清东西，还可能是散光、斜视、青光眼、脑内肿瘤等疾病。 误区二 近看书，要戴眼镜 近视眼镜的作用，是帮助我们看清远处。近距离看书，裸眼可以看得清楚，还要眼镜干吗？非恐吓地说，长时间戴眼镜看书、写字，反而会加重眼睛负担，使近视度数加深。 误区三 近视有假性、真性之分 近视没有真假之分。“假性近视”，只是一种近视现象，本质上不是近视眼。 误区四 近视了，眼镜要早戴 戴不戴眼镜，与阻止视力加深关系不大，最要紧的是不戴眼镜能否看得清。一般来说，125度以下的单纯性近视，不用太早配眼镜。眼镜是辅助性工具，不是治病神器。 误区五 度数没加深，不需换眼镜 这话对青少年来说，就错了！青少年生长发育快，可能近视度数不长，眼睛却在长。换眼镜有三个原则：第一，一年的近视度数增加大于25度，建议换；第二，瞳距（指两眼中心的距离）有变化，必须换；第三，眼镜上有划痕、磨损，也得换。
注意事项： 1.度数的深浅：深度数同学可选择塑胶架，因镜架较粗，可掩饰厚镜片的边缘。 2.面部的阔度：眼镜架的大小应与面形及头部大小配合。镜架越大，则镜片相对越大及越重，但镜架越小，则视觉范围越小。 3.眼睛与耳朵的距离：眼镜臂的长度应配合耳朵与眼睛的距离，过长或过短都会不舒服。 4.鼻梁的高低：鼻梁较扁平的孩子，最好选择有鼻托的镜架，因鼻托可以固定镜架的位置，防止它向下滑落，佩戴时较为舒适。 5.眼镜的款式：如果孩子不喜欢所配眼镜的款式，会非常抗拒戴眼镜。在选择眼镜架时，父母应与孩子商量后再作出决定。 ★镜片，怎么选 镜片分类一：纤维片、玻璃片、超薄纤维片与超薄玻璃片
镜片分类二：反光镜片与不反光镜片
注意事项： ·玻璃镜片易弄破，可致眼睛受损，宜选择纤维镜片。 ·应养成每日用合适的眼镜布清洁镜片的习惯，尽量避免使用纸巾、衬衫或其它物料来擦镜片。 ·如果不反光镜片表面的不反光膜脱落，会影响视力。 ·当镜片表面出现严重的划痕，应尽快更换，避免影响视力。
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带着一个验光的孩子远离“错误的常识”_假性近视论文
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