摘要：目的：探究对神经内科脑出血患者实施综合护理干预模式的作用，并且探究此种护理模式能否有效预防并发症的出现。方法：随机选取我院神经内科收治100例脑出血患者，分为2组各50例患者，对照组组给予常规护理模式，观察组在此基础上给予综合护理干预，最终比较两组的不同情况来确定效果。结果：对照组患者在各项观察指标方面显示的并发症概率都要高于观察组患者。结论：给予神经内科脑出血患者综合护理模式要远比常规护理模式的疗效更快，这种护理模式也能够全方位的帮助患者康复，预防因为脑出血最终导致的并发症发生，有利于脑出血患者康复。
关键词：脑出血病；神经内科；护理干预；并发症
在日常生活当中，脑出血是每个人谈之色变的疾病，常常因为脑出血的突发性导致患者没有得到及时治疗最终失去了生命。在医学当中脑出血主要是由于高血压小动脉硬化最终导致自身的血管出现破裂。患者一旦发生脑出血现象，在送往医院之后必定要经历长时间的治疗，并且也需要更长时间的卧床治疗，这就导致患者的血液无法正常循环，同时，因为发病位置是位于人类的脑部位置，脑部神经必定会受到影响，更为重要的是给予患者护理治疗，而良好的护理干预可以让患者更加积极配合医生治疗，也能够减少这些并发症的发病率，给患者带来最优质的医疗服务。那么在本文研究当中，就是探究综合护理在脑出血患者的治疗过程中的效果，具体如下：
1 资料和方法
1.1 资料
选取我院神经内科收治100例脑出血患者，将患者分为对照组和观察组两组，每组各50例患者，2组患者男女比例，年龄结构，合并症无统计学差异，P＞0.05，可以比较。
1.2 方法
对照组：采取常规脑出血护理模式，主要包括，护理人员要合理保证患者能够卧床休息，并且要保证患者的呼吸通畅，避免因为呼吸不畅带来的其他影响。并且护理人员也要尽可能的保证患者的翻身，让患者血液能够循环，最为重要的是护理人员要时刻监测患者的生命体征，以此保证患者能够更好的治疗。
观察组：除了上述护理模式之外，要适当给予患者更加综合的护理治疗，方法如下：（1）神经源性肺水肿：此项治疗方式主要是针对出血量较大的患者来使用的，在治疗过程中可以适当给予患者硝苯地平10-20毫克，在患者服用此药之后可以有效避免神经源性水肿的出现。
肺部感染：感染的细菌种类不同，所使用的药物则对应的有不同，在预防肺部感染之时，要根据患者的不同病情给予适当的抗生素，也要避免抗生素不合理使用导致患者出现生命危险。（3）上消化道出血：消化道出血最主要的治疗部位是患者的胃粘膜，由于胃酸的作用常常使患者出现上消化道出血，那么在治疗过程中主要是使用药物来中和胃酸，避免胃酸过高给患者带来痛苦，主要治疗药物可以使用奥美拉唑。（4）中枢性高热：高热的治疗方式则要对应的采取降温的方式，可以使用一些常规的降温方式来帮助患者降温，如果常规降温方式起不到作用，可根据患者的情况严重程度选择降温药物来达到降温效果。（5）便秘：可以根据患者的情况适当给予患者一定剂量的缓泻剂来达到效果。（6）电解质紊乱：如果是血液当中含钠量较高，此时要给予患者葡萄糖或者水，来降低血液中钠含量；如果是患者血液中钾的含量较低，此时主要的是给患者补充钾含量，要让患者通过口服氯化钾溶液来补充钾含量。高钾者则限制含钾食物，利用葡萄糖和胰岛素来降低钾的含量。（7）亚低温治疗：在患者头颅局部降温，在患者恢复适当温度之后停止降温。（8）高压氧治疗：主要是选择中型高压氧舱进行氧治疗。（9）应用七叶皂苷钠治疗：将七叶皂苷钠融入氯化钠溶液当中，采取静脉注射，达到良好治疗效果。
1.3 观察指标
观察2组患者在治疗后的并发症发生情况，并进行记录分析。
1.4 统计学处理
用SPSS20.0软件进行统计学处理，用百分比表示患者的并发症发生概率，并用卡方检验。
2 结果
经过治疗后，观察组脑出血患者的总并发症发生率16.00%低于对照组患者62.00%（P<0.05），X2=34.229，P=0.000，具体结果如表1所示：
3 讨论
脑出血作为最常见的疾病，对于人体危害十分巨大，如果没有及时治疗极有可能危急生命健康。并且在治疗过程中，也会因为护理不当，导致患者出现脑出血并发症，给患者增加更多的身心痛苦和经济负担，采取综合护理来降低并发症发生率，有利于患者康复。
3.1 神经源性肺水肿。必须及时给予患者进行治疗，如果治疗不及时患者极有可能因此丧失生命。而硝苯地平可以达到治疗效果。
3.2 上消化道出血。也是危险脑出血患者生命的一项并发症，在治疗此类并发症之时，主要是维持体内的酸碱平衡，避免因为胃酸过多导致出现消化道出血。
3.3 肺部感染。肺部感染的致死率非常高，在治疗过程中，保持患者呼吸顺畅，避免坠积性肺炎，发现感染患者，要及时给予患者广谱抗生素治疗。
3.4 癫痫。由于脑部神经受损导致的疾病，治疗患者中，要积极采取适当措施预防癫痫的发生。
3.5 压疮。由于患者长期卧床导致，护理人员及其家属定期帮助患者翻身、对受压部位垫软枕或充气垫，促进血液循环，及时更换患者衣物，帮助患者解决便秘、出汗、擦洗身体等基础护理。
3.6 血管性痴呆。多使用肉桂嗪、己酮可可碱等药物来进行治疗，帮助患者扩张脑血管，减少痴呆的发生概率。
综上所述，脑出血对于患者的生命威胁非常大，要采取药物帮助患者及时止血，同样也要时刻注意脑出血之后的并发症威胁，要采取综合护理，给予患者全方位的保障，才能让患者降低并发症发生率，试验中也证明了综合护理的可使用性，可以有效预防并发症发生，值得推广使用。
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论文作者:刘捷妤
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 脑出血论文; 并发症论文; 神经内科论文; 发生率论文; 消化道论文; 模式论文; 《中国结合医学》2019年第02期论文;