河北省三河市医院 065200
【摘 要】目的：探讨高血压合并血脂异常患者联合应用氨氯地平与阿托伐他汀的临床治疗效果。方法：选取2014年8月至2015年9月期间我院收治的高血压合并高血脂患者98例，随机平均分为对照组与观察组，每组各49例。对照组患者给予氨氯地平，观察组给予氨氯地平与阿托伐他汀联合用药，经过2个月治疗后，对比分析两组患者SBP（收缩压）、DBP（舒张压）、TG（三酰甘油）、TC（总胆固醇）、HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）指数治疗前后的变化情况。结果：1）血压变化：治疗前两组患者血压水平，差异不明显（P>0.05）。经过治疗后，两组患者与治疗前相比SBP与DBP均降低（P<0.05），且观察组明显低于对照组（P<0.05）。2）血脂变化：治疗前，两组患者TG、TC、HDL-C及LDL-C水平，无明显差异（P>0.05）。治疗后，对照组患者各血脂指标变化不明显，差异不具有统计学意义（P>0.05）。观察组TG、TC及LDL-C降低，HDL-C升高，差异变化明显（P<0.05）。讨论：氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并血脂异常效果显著，值得临床推广应用。
【关键词】高血压；血脂异常；氨氯地平；阿托伐他汀
近几年，随着人们生活环境、饮食习惯的改变，高血压的发病率逐年上升，严重威胁人们的生命健康。于此同时，高血压患者常伴有血脂异常，影响高血压的治疗效果。因此，笔者运用氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并血脂异常患者，效果良好，现具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
依据WHO高血压和高血脂诊断标准，选取2014年8月至2015年9月期间在我院收治的高血压合并高血脂异常患者98例，随机平均分为对照组与观察组，其中对照组49例，男25例，女24例，年龄30-65岁，平均年龄（45±6.4）岁；观察组49例，男27例，女22例，平均年龄（44±7.4）岁。排除标准：6个月内发生心肌梗死、脑血管疾病、先心病及风心病等引起继发性高血脂疾病及继发性高血压患者。两组患者在性别、年龄、病情等一般情况，差异无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
本组研究试验实施治疗前2周所有患者停用任何降压药与降脂药，并进行高脂饮食控制。对照组患者仅给予氨氯地平片（施惠达药业集团（吉林）有限公司，国药准字H19991083，2.5mg/片）进行治疗，每日1次，每次1片，疗程为16周。观察组患者在对照组的基础上，加用阿托伐他汀钙片（辉瑞制药有限公司，国药准字H20051408，20mg/片），每日1次，每次1片，疗程为16周。在治疗期间密切注意患者用药不良反应的发生。
1.3观察指标
治疗期间，密切观察两组患者血压，血脂变化指标，记录统计患者治疗前与治疗2个月后血压与血脂指标变化情况。
1.4统计学分析
应用统计学分析软件SPPSS17.0进行数据统计分析，计量资料采用（均数±方差）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05）为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者血压变化情况
对照组治疗前SBP（154.34±12.98）mmHg、DBP（100.54±7.68）mmHg与观察组治疗前SBP（156.24±11.88）mmHg、DBP（99.84±8.05）mmHg差异无统计学意义（P>0.05）。经过治疗后，对照组SBP为（135.56±10.98）mmHg、DBP（84.23±5.29）mmHg，观察组SBP为（119.34±11.04）mmHg、DBP为（78.23±8.03）mmHg，两组患者SBP与DBP均低于明显降低（P<0.05），且观察组明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。
2.2两组患者血脂变化情况
治疗前，两组患者TG、TC、HDL-C及LDL-C水平，无明显差异（P>0.05）。治疗后，对照组患者各血脂指标变化不明显，差异不具有统计学意义（P>0.05）。观察组TG、TC及LDL-C降低，HDL-C升高，差异变化明显（P<0.05），具体见表1。
注：*与治疗前相比，P<0.05差异具有统计学意义；#与对照组相比，P<0.05差异具有统计学意义。
3讨论
高血压合并血脂异常是导致心脑血管疾病的主要诱因之一，如果患者得不到有效的治疗，将会直接威胁人们的身体健康。氨氯地平片是一种钙通道阻滞剂，能够有效的抑制钙离子进入血管平滑肌和心肌细胞，从而扩张动脉，降低外周阻力，以达到降压的目的。而阿托伐他汀是一种还原酶抑制剂，通过抑制肝脏内还原酶与胆固醇的合成而降低血浆胆固醇与脂蛋白。在本组研究中，观察组改善患者高血压、高血脂症状明显，且与对照组差异具有统计意义（P<0.05）。所以，氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并血脂异常效果显著，值得临床推广应用。
参考文献：
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作者简介：
女，冯晓娟，1971年11月出生，籍贯：河北省三河市，学历：本科，职称：副主任医师，科室：心内科
论文作者:冯晓娟
论文发表刊物:《航空军医》2016年3期
论文发表时间:2016/5/30
标签：患者论文; 地平论文; 血脂论文; 高血压论文; 对照组论文; 统计学论文; 差异论文; 《航空军医》2016年3期论文;