湖北省阳新县 湖北省阳新县中医医院 435200
摘要：目的：研究天麻钩藤饮加减治疗糖尿病合并高血压肝肾阴虚型临床价值。方法：选取来我院2015年1月至2017年10月期间就诊糖尿病合并高血压治疗患者80例进行调查研究，采用随机数字表法将80例患者平均分成两组，分别为实验组及对照组，每组40例患者。对照组实施常规治疗，实验组患者在对照组基础上增加服用天麻钩藤饮加减配方，对比两组患者治疗总有效率，记录并分析。结果：两组患者经过对比，实验组治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率。数据差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。结论：天麻钩藤饮加减治疗糖尿病合并高血压肝肾阴虚型有明显疗效，值得临床推广。
关键词：天麻钩藤饮加减；糖尿病；高血压；肝肾阴虚
糖尿病合并高血压称为同源性病，都与高血脂有关，糖尿病易引起肾损伤，进而引起血压的升高。糖尿病高血压合并对身体损伤非常大，是导致心脑血管病发生的重要因素。因此患者应重视两种病情的并发[1]，通过药物治疗进行控制，本文针对天麻钩藤饮加减治疗糖尿病合并高血压肝肾阴虚型临床效果激进行研究。
1、资料与方法
1.1 基础资料
选取来我院2015年1月至2017年10月期间就诊糖尿病合并高血压治疗患者80例进行调查研究，采用随机数字表法将80例患者平均分成两组，分别实验组及对照组，每组40例患者。实验组男性患者30例，女性患者10例，年龄22至56岁，平均（40.2±2.3）岁；对照组男性患者20例，女性患者20例，年龄21至55岁，平均（40.2±4.3）岁。平均病程（10.3±1.6）年。将患者的性别、年龄及病情等基础资料进行对比，不存在差异，无统计学意义（p>0.05）。知识水平在高中以上，且收入不等。所有患者对本次研究知情并自愿加入本次研究。
1.2 研究方法
两组患者均接受基础治疗，如控制饮食、加强运动及心理辅导。对照组服用常规降压药物进行降压治疗。实验组在对照组用药基础上增服天麻钩藤饮加减。此中药可滋阴潜阳、补肝益肾。将中药煎服每日一剂，早晚各一次，一个月为一疗程。
1.3 指标观察
根据两组患者血压控制情况，对比治疗总有效率。
1.4 统计学分析
通过SPSS17.0软件进行完整的统计学分析，两组患者急诊准确性以（%）率表示，组间比较行卡方验证，存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
2、结果
两组患者经过对比实验组治疗总有效率为95%，对比组治疗总有效率为75%，实验组治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率。数据差异明显，具有统计学意义（p<0.05），详见表1。
3、讨论
糖尿病合并高血压通常与生活习惯不规律、缺乏运动、饮食油腻、高血脂、等因素有关[2]，因此患者应养成良好的生活习惯，将强身体锻炼、饮食少油少盐，控制血压及血糖，能有效预防病情加重及并发症的发生。中医认为，糖尿病为久坐不动、情绪忧愁、饮食油腻等症状；高血压主要是燥热偏盛、脉络瘀阻、阴阳两虚等症状。中医控制该病饮食建议，多食芹菜、萝卜等富含维生素、味辛甘性凉、钙、磷、钠、铁的蔬菜，可散瘀血、降血脂、软化血管[3]，常吃可降低血压血脂。通过改善气血、调理自身阴阳平衡对患者病症的改善有显著疗效。
肝肾阴虚以腰酸、眩晕、乏力、耳鸣等为主要临床症状，是糖尿病合并高血压病症中最常见中医病症。中医通过天麻钩藤饮加减治疗，该药由天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神组成[4]。有平肝熄风、清热活血、补肝益肾等功效。中医与降压药服辅助治疗，效果显著。
本次研究，实验组在常规药物降压基础上增服天麻钩藤饮加减，有效的改善气血两亏的症状。实验组治疗总有效率明显比对照组治疗总有效率高，数据差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。由此可见，天麻钩藤饮加减治疗糖尿病合并高血压肝肾阴虚型有显著效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]宁显宇.探讨天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢证高血压患者的临床疗效及其作用机制[J].心理医生，2017，23（17）.
[2]郑水立，肖雨，叶旭挺.天麻钩藤饮加减联合降压药治疗阴虚阳亢型高血压眩晕30例临床疗效观察[J].海峡药学，2017（10）：210-211.
[3]苗灵娟，李社芳，邢海燕，等.天麻钩藤饮加减治疗阴虚阳亢证高血压患者的临床疗效及机制[J].中国老年学，2017，37（4）：851-853.
[4]尹鹏，李玉梅，李晓雯，等.天麻钩藤饮加减治疗肝阳上亢型高血压病临床分析[J].中国继续医学教育，2016，8（16）：179-180.
论文作者:陈盛君
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/12
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