聊城市妇幼保健院 山东聊城 252000
摘要：目的 探讨手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的作用。方法 选取我院妇产科2017年1月至2018年1月收治的102例行开腹手术的患者，将其随机分为对照组和观察组，每组51例。对对照组患者进行一般护理，对观察组患者进行手术时优化护理，对比两组患者的切口感染情况。结果 观察组患者中手术切口甲级愈合的有42例，甲级愈合率为82.3%，对照组患者中手术切口甲级愈合的有33例，甲级愈合率为64.7%，对照组中共有5例出现切口感染，切口感染率为9.8%，观察组中共有1例出现切口感染，切口感染率为1.9%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 手术室优化护理对于妇产科开腹手术切口感染具有，显的预防作用，值得临床推广。
关键词：切口感染；妇产科；手术室优化护理
在治疗很多妇科疾病时都需要进行开腹手术，但是开腹手术会给患者带来较大的创伤，容易造成切口感染，严重影响患者的身体恢复[1]。本文选取了我院妇产科2017年1月至2018年1月收治的102例新开腹手术的患者，对其中的观察组患者进行了手术时优化护理，取得了良好的护理效果，降低了切口感染率，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2018年1月收治的102例行开腹手术的患者，将其随机分为对照组和观察组，每组51例。对照组患者年龄21-72岁，平均年龄（45.4±5.2）岁，其中共有行卵巢囊肿摘除6例，剖宫产患者9例，子宫肌瘤剔除术12例，子宫切除术16例，其他手术7例。观察组患者年龄20至73岁，平均年龄（44.5±5.7）岁，其中共有行卵巢囊肿摘除八例，剖宫产患者7例，子宫肌瘤剔除术11例，子宫切除术15例，其他手术9例。两组患者在一般资料方面的差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者一般护理主要包括对患者的临床资料进行核对，每日对手术室进行3次常规空气消毒，进行1次压力蒸汽灭菌。对观察组患者在一般护理基础上进行手术室优化护理，护理措施如下。
1.2.1术前护理
在手术之前，要与患者进行交流，此时患者往往会产生一些紧张情绪，影响预后恢复。护理人员要与患者进行沟通，做好术前访视，了解患者的心理状态，平复患者的情绪。可以适当的向患者介绍一些相关的手术知识，提高患者的依从度。
1.2.2术中护理
在手术室进行护理操作时必须严格遵守无菌操作规范，进入手术室之前要按照相关程序进行洗手。护理人员要在术前30分钟对手术室进行消毒，对于无菌用品进行妥善保存，提前准备手术所需的相关物品和器械，并对其进行消毒。
在手术的过程中要调节患者的心理状态，尽量使患者保持平和的心境，对患者的生命体征进行密切的观察。应当避免切口感染，要对患者暴露的皮肤予以保护，以免有细菌残留在皮肤毛囊中。手术室人数不宜过多，护理人员要尽量减少出入手术室，以免带入细菌而造成患者切口的感染。
1.2.3术后护理
完成手术之后，护理人员要做好随访工作，每日定期查看患者的切口愈合状况，以及患者的饮食、排便的状况，询问患者的身体感受和心理状态，并对其进行记录。
1.3疗效标准
甲级愈合：切口正常愈合，无任何不良状况；乙级愈合：切口出现血肿、积液、破裂和皮肤坏死症状：切口感染：术后切口化脓，必须对切口进行引流。
1.4统计学意义
采用统计学软件 SPSS 19.0 对数据进行处理，计量资料采用（）表示，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者中手术切口甲级愈合的有42例，甲级愈合率为82.3%，对照组患者中手术切口甲级愈合的有33例，甲级愈合率为64.7%，对照组中共有5例出现切口感染，切口感染率为9.8%，观察组中共有1例出现切口感染，切口感染率为1.9%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者切口愈合情况
注：与对照组相比（p<0.05）
3.讨论
切口感染是开腹手术的一个常见并发症，很多因素都可能导致切口感染，例如患者抵抗力受到侵入式操作形式的影响、开腹手术的切口过大、未对手术器械进行正确消毒、手术室内空气不流通等[2]。而一旦出现切口感染会对患者的以后产生不利的影响，因此要提高开腹手术的临床疗效，就必须通过有效的措施来降低切口感染的发生率。本文使用了手术时优化护理方式对妇产科开腹手术患者进行护理。在手术之前，护理人员要与患者进行充分的沟通，使患者保持最佳的身心状态。在手术过程中要具备较高的无菌意识，保障护理操作的规范，切断细菌进入切口的途径。术后护理人员要患者进行密切沟通，引导患者重视切口的问题。在本次研究中，观察组患者的切口甲级愈合率达到了82.3%，而对照组患者的切口甲级愈合率仅为64.7%，观察组患者仅有1例出现切口感染，对照组患者有5例出现切口感染，差异具有统计学意义（P＜0.05），本文的研究结果与吴海英、梁志芳等人的研究结果类似[3-4]。
综上所述，手术室优化护理对妇产科开腹手术切口感染具有良好的预防作用，能够降低切口感染率，提高切口甲级愈合率，值得临床推广。
参考文献：
[1]黄艳爱，吴丽清.护理干预对预防手术切口感染的临床效果[J].护理实践与研究，2013，10（13）：33-34.
[2]杜春燕，仝进毅，孙胜男.妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理因素[J].中华医院感染学杂志，2013，23（8）：1840-1842.
[3]吴海英，全日英，蔡亚娜.手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染效果观察[J].中华医院感染学杂志，2013，23（3）：563－564+647.
[4]梁志芳，朱树芳. 护理干预在预防产科手术切口感染的临床效果观察[J]. 中国现代药物应用，2014，8（12）：220－221.
论文作者:张文文
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/24
标签：切口论文; 患者论文; 手术论文; 手术室论文; 妇产科论文; 对照组论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年15期论文;