孟鲁司特咀嚼片联合通窍鼻炎颗粒口服治疗小儿变应性鼻炎疗效观察论文_徐燕

(浙江省建德市第一人民医院<浙江大学医学院附属二院建德分院> 浙江建德 311600)

【摘要】目的:探讨通窍鼻炎颗粒联合孟鲁司特咀嚼片应用于小儿变应性鼻炎中的临床意义。方法:将我院2015年4月—2016年8月的68例变应性鼻炎患儿作为研究对象,以随机为基本分组原则,均分为两组。对照组以孟鲁司特咀嚼片治疗,在此基础上,予以观察组通窍鼻炎颗粒进行联合治疗。观察两组临床效果及治疗前后相关症状积分。结果:观察组总有效概率为94.12%,治疗后鼻痒、鼻塞、喷嚏积分分别为(0.81±0.09)分、(0.67±0.18)分、(0.77±0.25)分,较对照组而言均更优,P<0.05。结论:通窍鼻炎颗粒与孟鲁司特咀嚼片联合应用于小儿变应性鼻炎中,效果较佳。

【关键词】通窍鼻炎颗粒;小儿变应性鼻炎;孟鲁司特咀嚼片

【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)05-0142-02

变应性鼻炎易感儿童接触变应原后会发生呼吸道黏膜变态反应,此过程由IgE介导,此疾病与哮喘病理变化及发病机制具有一定相似性[1],均有淋巴细胞、肥大细胞等免疫细胞参与,临床治疗中孟鲁司特应用较为广泛,但效果有限。本文旨在探讨小儿变应性鼻炎应用通窍鼻炎颗粒及孟鲁司特咀嚼片联合治疗的效果。

1.资料和方法

1.1 基线资料

选取68例2015年4月—2016年8月于我院就诊的变应性鼻炎患儿进行此次研究,根据随机的分组原则,将其分为对照组和观察组,所有患儿及家属均获知情权,且同意加入此次研究。

对照组:34例患儿男女比例为20:14,年龄最大11岁,最小2岁,平均(5.67±1.23)岁。

观察组:34例患儿男女比例为19:15,年龄最大12岁,最小3岁,平均(5.78±1.06)岁。

两组变应性鼻炎患儿基线资料相比而言,差异性不明显,P>0.05,两者试验指标可科学比对。

1.2 方法

对照组予以孟鲁司特咀嚼片治疗,于每晚睡前口服,剂量为两至五岁一次4mg,六岁及以上一次5mg,治疗时间为一个月。

观察组在上述基础上,联合通窍鼻炎颗粒,剂量为两至五岁1/3包,3次/d;六岁及以上口服1/2包,3次/d。连续治疗一个月。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1观察指标

观察两组临床效果及治疗前后相关症状积分(鼻痒、鼻塞、喷嚏)。症状积分利用中医证候量表评价,每项1~3分,得分低为优势。

1.3.2疗效判定标准

患儿鼻痒、流涕以及鼻塞等症状基本消失,三个月随访未见复发,实验室检测结果基本正常,即为显效。

相关症状及实验室检查结果明显好转即为有效。

上述标准均未达到即为无效。

两组总有效概率为总概率与无效概率之差[2]。

1.4 统计学处理

将两组变应性鼻炎患儿的总有效概率及血气分析值使用SPSS 21.0软件进行数据分析处理,计量资料包括血气分析值,采用T检验,计数资料包括总有效概率,采用卡方检验,两组数据比较差异显著的必要条件为两者之间P<0.05。

2.结果

2.1 两组临床效果对比

结果可知,观察组总有效概率为94.12%,较对照组明显更高,P<0.05,具体结果如表1所示。

3.讨论

变应性鼻炎通常以白三烯受体拮抗剂作为一线药物,本文所用孟鲁司特属于此类药物,可作用于支气管及鼻部组织,抑制相关炎性介质释放[2-3],如半胱氨酰白三烯,对于变态反应进程具有显著抑制作用,进而对反应导致的水肿及充血等症状起到较佳的预防、缓解效果,临床应用发现,此药物对于儿童变应性鼻炎具有一定效果,同时还可促进睡眠,但并不十分理想。

本文观察组联合通窍鼻炎颗粒收获效果较为满意,此药为中药制剂,主要包含辛夷、苍耳子、黄芪、防风、薄荷、白芷以及白术,其中,苍耳子为治疗鼻渊要药,可通窍、除湿、散风;辛夷具有通鼻窍、散风寒之效;黄芪则能养血补气,对于免疫功能具有提高作用;防风可疏风解表,薄荷则能疏风散热,还具有解毒作用;白术补脾、益胃效果较佳,兼能燥湿;白芷活血、祛风湿效果较佳。此制剂具有抗过敏、抗炎以及抗变态反应等多种作用[4],对患儿过敏体质具有一定改善作用,可从根本上治疗疾病。两种药物联合使用可达到标本兼顾的目的。

本文结果中,观察组总有效概率为94.12%,明显高于对照组数据,P<0.05;观察组治疗后鼻痒、鼻塞、喷嚏积分分别为(0.81±0.09)分、(0.67±0.18)分、(0.77±0.25)分,均较对照组更优,P<0.05。

综上所述,通窍鼻炎颗粒与孟鲁司特咀嚼片联合应用于小儿变应性鼻炎中,效果确切,可有效缓解相关症状,稳定患儿病情。

【参考文献】

[1]杨文青,余加林.通窍鼻炎颗粒联合布地奈德和孟鲁司特钠治疗儿童上气道咳嗽综合征的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(7):995-998.

[2]张茜.通窍鼻炎颗粒联合孟鲁司特钠、布地奈德治疗变应性鼻炎临床疗效及对炎性因子的影响[J].海南医学院学报,2016,22(11):1170-1172.

[3]朱璐卡,杨连芳,姚静婵等.孟鲁司特联合西替利嗪治疗小儿变应性鼻炎的临床疗效及细胞因子水平的影响[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2016,23(2):111-114..

[4]马经明,杨倩.孟鲁司特钠与曲安奈德鼻喷雾剂联合用药对变应性鼻炎患者血清因子的影响[J].医学综述,2016,22 (7):1401-1403.

论文作者:徐燕

论文发表刊物:《心理医生》2017年5期

论文发表时间:2017/5/24

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