子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的效果对比论文_高丽琼

(云南省楚雄州南华县医院妇产科 云南楚雄 675200)

【摘要】目的:研究与探讨子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的效果。方法:随机选取自2015年10月—2017年10月来我院进行治疗的患有剖宫产产后出血的患者40例,随后将这40例患者进行随机等量分组,分为两组,即缝合术组与宫腔填纱组,每组各20例。其中缝合术组患者采取子宫背带式缝合术治疗,而宫腔填纱组患者采取宫腔填纱治疗,观察两组患者的止血时间、术后出血量以及不良反应发生情况。结果:两组患者经过治疗后,患者的出血情况均有所改善,但是缝合术组患者的止血时间、术后出血量以及不良反应发生情况显著优于宫腔填纱组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于剖宫产产后出血患者采取子宫背带式缝合术治疗,临床效果显著,值得进一步推广与使用。

【关键词】子宫背带式缝合术;宫腔填纱;剖宫产;产后出血

【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)06-0144-02

产后出血是妇产科的一种常见临床现象,主要是指产妇在进行生产后的24h内出血量超过了500ml,该疾病严重危害产妇的生命安全,需要及时进行治疗,如果贻误了病情,可能会导致产妇因为失血过多而死亡[1]。本院自2015年10月对来我院进行治疗的患有剖宫产产后出血的患者采取子宫背带式缝合术治疗,临床效果显著。现总结如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取自2015年10月—2017年10月来我院进行治疗的患有剖宫产产后出血的患者40例,随后将这40例患者进行随机等量分组,分为两组,即缝合术组与宫腔填纱组,每组各20例。在缝合术组患者中,年龄最高为42岁,年龄最低为23岁,平均年龄为(28.1±12.9)岁,孕周最长为43周,孕周最低为36周,平均孕周为(38.8±3.2)周;在宫腔填纱组患者中,年龄最高为43岁,年龄最低为21岁,平均年龄为(29.0±11.9)岁,孕周最长为44周,孕周最低为35周,平均孕周为(39.0±3.3)周;患者的资料有统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

两组患者采取不同的护理方法,其中缝合术组患者采取子宫背带式缝合术治疗,而宫腔填纱组患者采取宫腔填纱治疗,观察两组患者的止血时间、术后出血量以及不良反应发生情况。具体的治疗方法如下:

缝合术组:缝合术组患者采取子宫背带式缝合术治疗,首先对患者的子宫进行托出,随后医生进行双手挤压患者的子宫,如果患者的出血情况停止后,则可以进行子宫背带式缝合术治疗,手术中的手术线采取的为0-1号的可吸收的缝合线,患者的进针部位为子宫切口下边右侧中外的1/3处,注意要穿透患者的子宫,在患者的子宫上段的切口处进行出针处理,随后采取缝合处理,随后在患者的下端的切口处从左到右进行进针处理,注意要贯穿患者的子宫全层,随后采取拉紧与打结,在患者的出血情况得到改善后,进行关腹处理。

宫腔填纱组:宫腔填纱组患者采取宫腔填纱治疗,首先在患者的子宫腔内进行纱布填塞,首先在患者的子宫一端进行纱布的填放,要将纱布从下至上进行填塞,最后将纱布的多余部分进行裁剪与处理,在进行纱布填塞处理24h后,取出纱布[2]。

1.3 评判标准

观察两组患者的止血时间、术后出血量以及不良反应发生情况。

1.4 将患者的数据进行统计学科学处理

将患者的数据进行统计学科学处理,采取的软件为统计学专用软件SPSS21.0,最后将科学处理后的数据进行研究与分析。

2.结果

2.1 两组患者的手术时间以及术后出血量

两组患者经过治疗后,患者的手术时间以及术中出血量等情况均较好,但是缝合术组患者的止血时间以及术后出血量显著优于宫腔填纱组,具有统计学意义(P<0.05)。具体情况见表1。

表1 两组患者的手术时间以及术后出血量

注:数据具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

对于产后出血的预防往往比治疗要重要得多,主要的预防方法有:(1)定期做产检:产妇在妊娠期间,应该定期做产前检查,可以及早发现疾病,及早治疗;(2)识别产后出血高危因素:在产妇生产后,要注意严格护理,注意识别产后出血高危因素,保证减少产后出血率;(3)积极采取药物干预:在产妇生产后,可以积极采取药物干预来减少出血率[3]。

本文就子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的效果进行研究与分析,结果显示两组患者经过治疗后,患者的出血情况均有所改善,但是缝合术组患者的止血时间、术后出血量以及不良反应发生情况显著优于宫腔填纱组,具有统计学意义(P<0.05)。故对于剖宫产产后出血患者采取子宫背带式缝合术治疗,临床效果显著,值得进一步推广与使用。

【参考文献】

[1]李会红.子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的效果对比[J].中国医药指南,2015,13(14):108-109.

[2]丛夏丽.子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的效果对比[J].中国社区医师,2015,13(14):51-52.

[3]乔桃,薛琦霞.子宫背带式缝合术与宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的效果对比[J].中国保健营养,2017,27(22).

论文作者:高丽琼

论文发表刊物:《心理医生》2018年6期

论文发表时间:2018/3/26

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