（陕西省商洛市柞水县人民医院 陕西商洛 711400）
【摘要】目的：分析烤瓷联冠及烤瓷桥修复后对基牙咬合力的作用。方法：入选此研究中的80例对象均为我院于2013年3月-2016年4月期间所收治的牙齿修复治疗患者，依据修复方法的差异性分为观察组和对照组，观察组选择烤瓷联冠修复，对照组选择烤瓷桥修复，对两种修复方法的咬合力进行对比。结果：观察组经修复后有效率为90.0%，对照组修复后有效率为87.5%，两组对比差异无统计学意义（P>0.05），两组就诊时的基牙咬合力对比差异无统计学意义（P>0.05），但治疗完成时及治疗后4个月观察组则优于对照组（P<0.05）。结论：患者采用烤瓷联冠及烤瓷桥进行修复可提升基牙的咬合力，有效修复患病牙齿，可根据患者实际情况进行修复方式的选择。
【关键词】烤瓷联冠；烤瓷桥；基牙；咬合力
【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）26-0119-02
口颌咀嚼系统的主要标志为咬合力，咬合力是评估磨牙症、外科手术后咀嚼功能恢复的主要指标，与此同时在对咬合力进行测量时将弹性传感器在上下牙间进行放置，对静止咬合力的整个过程进行测量[1]。此研究分析烤瓷联冠及烤瓷桥修复后对基牙咬合力的作用效果，现进行如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
入选此研究中的80例研究对象均为我院于2013年3月-2016年4月期间收治的牙齿修复治疗患者，所有入选患者并无糖尿病等全身相关性疾病，同时无不良口腔习惯，咬合时未出现创伤。依据修复方法的差异性分为观察组和对照组，各组患者的例数均为40例。对照组中28例男性患者，12例女性患者，年龄分布为28～50岁，平均为（35.8±6.8）岁，观察组中26例男性患者，14例女性患者，年龄分布为26～52岁，平均为（36.1±7.1）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），分组对比具有可比性。
1.2 方法
对观察组和对照组患者创建病历记录，随后对患者的牙周进行检查，其中包含牙齿松动程度、牙菌斑以及牙周袋等，对牙周病变程度进行初步评估，随后确定治疗方案。在对患者进行修复前，将修复相关知识告知给患者，使得患者对疾病正确认知，对治疗手段予以了解，此外医务人员还应采用针对性方法消除患者的不良情绪。治疗内容包含对模型进行制备、试戴、修整、黏合以及养护。所有患者的治疗医生均为一人，患者试戴合适后将其在牙齿上予以固定，定期进行保养，依据患者的口内实际状况选择烤瓷联冠及烤瓷桥修复进行治疗，所有患者均有2颗基牙，并由同一名医师完成治疗。
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1.3 咬合力测定
选择传感器对牙齿咬合力进行测量，采用T-ScanⅢ咬合力分析仪，检测方法为：患者处于坐位状态，上半身处于直立，检测人员在患者基牙位置处放置传感器探头，对患者的咬合力进行测量，每颗基牙均需要测量三次，随后计算出平均值作为检测结果。
1.4 修复效果评估[2]
两组患者选择不同修复方法后，显效表现为患者牙齿咀嚼功能恢复正常状态，牙齿无松动及牙周袋现象消失，牙周炎症状也全部消失，通过X线检查后牙槽骨硬板较为清晰；有效表现为患者牙齿未出现松动现象，牙周袋消失，对中硬度食物可以进行咀嚼，通过X线检查后牙槽骨无显著变化；无效表现为患者患齿松动，牙周炎并未完全缓解，牙周袋依旧存在，无良好咀嚼功能，通过X线检查后牙槽骨吸收现象有所严重。治疗有效率为显效率和有效率相加。
1.5 观察指标
对两组患者就诊时、治疗完成时以及治疗后4个月的基牙咬合力进行记录以及对比。
1.6 统计学数据计算
将SPSS17.0统计学软件应用于此研究中，数据间经对比后如P＜0.05，有统计学意义。
2.结果
2.1 分析两组患者修复后的临床效果
观察组40例患者中，修复后显效19例，有效17例，无效4例，总有效率为90.0%，对照组40例患者中，修复后显效18例，有效17例，无效5例，总有效率为87.5%，两组对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.2 分析两组患者就诊时、治疗完成时以及治疗后4个月的基牙咬合力
观察组就诊时咬合力为（205.88±26.96）N，治疗完成时的咬合力为（280.88±30.40）N，治疗后4个月的咬合力为（275.66±34.81）N，对照组就诊时咬合力为（208.12±27.14）N，治疗完成时的咬合力为（240.48±28.41）N，治疗后4个月的咬合力为（234.62±33.62）N，两组就诊时的基牙咬合力对比差异无统计学意义（P＞0.05），但治疗完成时及治疗后4个月观察组则优于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
伴随人们口腔保健意识的不断提升，治疗牙周疾病的患者比例逐渐增加，目前临床中均选择常规抗炎联合修复治疗方法，特别是对于部分残根残冠患者而言，应对牙齿进行及时修复，从而恢复自身的咀嚼功能，确保牙齿的美观。现主要修复方法包含烤瓷联冠、烤瓷桥等，此两种修复，方法因为存在瓷美观，且颜色接近于正常牙等受到患者的青睐。患者在修复牙齿后，咬合力能够直观的反映出咀嚼功能，并且和口腔疾病的治疗效果存在一定的关系，是咀嚼功能的评估指标。就目前而言，临床中测定咬合力的主要方法为传感器法、光咬合法、传声系统法以及肌电分析法等。本次研究表明烤瓷联冠及烤瓷桥均能过得较好的修复效果，也能改变患者的基牙咬合力，但是烤瓷联冠则优于烤瓷桥，因此在为患者实际选择修复方式时也应考虑到费用问题或者其他风险，从而为患者选择合适的修复方式。
综上所述，患者采用烤瓷联冠及烤瓷桥进行修复可提升基牙的咬合力，有效修复患病牙齿，可根据患者实际情况进行修复方式的选择。
【参考文献】
[1]顾振宇，何惠宇，蔡天恒等.应用烤瓷套冠修补崩瓷冠桥的可行性研究[J].中国组织工程研究，2014(8):1218-1223.
[2]李征，崔杰，王星等.烤瓷夹板联合植骨修复牙周骨缺损基牙牙周的变化[J].中国组织工程研究，2013(34):6103-6109.
论文作者:孟远奇
论文发表刊物:《心理医生》2017年26期
论文发表时间:2017/10/30
标签：患者论文; 烤瓷论文; 牙齿论文; 统计学论文; 两组论文; 方法论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年26期论文;