(云南省蒙自市人民医院 云南 红河 661199)
【摘要】目的：探讨护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响。方法：选取2014年1月至2015年12月我院收治的126例宫外孕患者作为本次研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组均有58例，两组患者均接受常规妇科护理干预措施，而观察组患者在此基础接受全程个性化心理护理干预措施，对比两组患者的SAS与SDS评分。结果：观察组患者的SAS与SDS评分效果明显优于对照组。结论：对宫外孕围手术期患者实施全程个性化心理护理干预措施能够有效的降低患者的SAS与SDS评分，在临床上具有极大的推广价值。
【关键词】宫外孕围手术期患者；个性化心理护理干预；SAS与SDS
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）18-0267-02
引言
宫外孕在临床上是指孕卵在子宫腔外着床发育的过程，在患者宫外孕期间，患者在停经时间会出现阴道出血的情况，如果患者得不到及时有效的治疗，可能会出现昏厥或者休克的现象[1]。所以宫外孕女性的心理情绪波动比较大，容易出现抑郁或者焦虑等负面心理情绪，对手术效果产生不利的影响，为了能够有效改善这一状况，我院选取宫外孕患者作为本次研究对，对其进行全程个性化心理护理干预措施，旨在改善患者的抑郁、焦虑等负面心理情绪，现将报道如下。
1.资料与方法
1.1 选取我院2014年1月-2015年12月收治接受手术治疗的126例宫外孕患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组均有58例，年龄在20～38岁，平均年龄为28.3±4.2岁；未婚者53例，已婚者73例；经产妇67例，初产妇59例；高中以下学历64例，高中及本科以上学历64例。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法
两组患者均接受常规妇产科护理干预措施，而观察组患者在此基础接受全程个性化心理护理干预措施，具体护理措施如下。
1.2.1术前护理 ①在患者手术之前，护理人员要对患者进行相应的心理疏导，由于陌生的医护人员和陌生的医疗环境对患者造成一定的心理压力，护理人员要并给予患者热情的护理服务，护理人员要向患者详细介绍医生、科室、责任护士等具体情况，消除患者的陌生感。另一方面，护理人员要尊重患者的隐私权，为患者保守秘密，从而取得患者的信任，为下一步治疗做好基础。②矫正错误认知。护理人员通过护理查房和日常沟通，从而详细的了解患者对该疾病以及护理方面的认知情况，根据患者的认知情况，给予患者正确的疾病知识及护理方面知识指导，及时为患者纠正认知偏差，增强患者对手术操作的认知。③个体化心理疏导。护理人员要依据患者不同的生活背景、学历层次、文化素养以及婚姻状况，对患者进行有针对性的心理疏导。
1.2.2术中护理 ①护理人员要控制手术室湿度在40%～60%，室温在24～26℃。②注意非手术部位的保暖，缩短暴露时间。③对于大出血急诊手术患者，护理人员要密切观察患者的四肢温度、神志、意识、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度以及出血量等，并及时做好详细的各项记录。④对情绪紧张的患者，护理人员应应用语言或动作缓解患者的心理压力，如握手、安慰等。⑤器械护士操作时一定要动作轻柔。
1.2.3术后护理 ①术后24h内，护理人员要严密观察患者生命体征，阴道出血情况，切口敷料是否干燥。②鼓励早期下床活动，促进胃肠功能恢复。③继续为患者做好个性化的健康教育和心理疏导。
1.3 观察指标
使用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量（SDS），对观察组和对照组患者的心理情况进行比较和评估。
1.4 本次研究数据
主要采取SPSS19.0统计学软件进行分析，采用t检验，计量资料以“x-±s”表示，以P＜0.05表示差异有统计学意义?
2.结果
观察组的SAS与SDS评分效果明显优于对照组，结果差异明显(P<0.05),在临床上具有统计学意义。具体内容如下表。
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3.讨论
宫外孕又称异位妊娠，是指受精卵着床于孕妇的子宫以外而引起的妊娠，主要采取手术治疗的措施，对有生育要求的年轻妇女，应尽量为患者保留至少一侧输卵管[2]。根据临床研究发现，宫外孕择期手术患者中比较容易出现焦虑和抑郁情绪，对患者生活质量影响较大[3]。心理学研究表明，抑郁症是一种大脑生物胺不足导致抑制性心理和精神功能全面低下症病，临床表现为精力、功能低下、心理活动阻抑、脑力全面性下降；宫外孕作为一种非正常妊娠，使患者的心理状况受到严重的影响，从而导致患者产生不良情绪[4]。本次研究结果显示：观察组患者的SAS和SDS评分均显著低于对照组，对照组干预前后SAS和SDS评分无显著性差异(P>0.05)，这说明系统护理干预对围手术期宫外孕患者缓解抑郁心理、焦虑情绪具有重要作用，因此，健康教育和指导在宫外孕围手术期的临床护理中亦具有十分重要的作用[5]。
【参考文献】
[1]贾茹.宫外孕护理体会[J].转化医学,20155,16(9):119.
[2]刘江丽.宫外孕手术患者术前心理状况分析及护理干预[J].医学信息,2014,23(3):631-632.
[3]王继霞.宫外孕手术患者术前心理状况分析及护理干预[J].世界最新医学信息文摘（连续性电子期刊）,2014,30(4):480-481.
[4]周意丹,李晓凡.国内手术焦虑的研究进展[J].中国行为医学科学,2014,12(1):119.
论文作者:江美莲
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第18期
论文发表时间:2017/7/24
标签：患者论文; 宫外孕论文; 心理论文; 手术论文; 护理人员论文; 措施论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年6月第18期论文;