一、高血压的危害
1、首先，持续性高血压会导致慢性心脏损害。高血压是动脉和血管压力的异常升高，心脏就像是人体的泵，需要克服血管的压力，将血液输送到身体的各个部位。如果长期高血压，心脏会因过度劳累而引起心室肥大和增大，进而导致心力衰竭。
2、其次，长期高血压会逐渐导致肾血管硬化和狭窄，进而导致肾小球和肾小管缺血，甚至肾功能衰竭。但肾血管狭窄和肾功能衰竭可能进一步加重高血压，形成恶性循环，影响治疗效果。
3、此外，高血压还可引起脑血管疾病。长期高血压会导致包括脑血管在内的血管硬化。同时，高血压状态下血管内压力过高。当遇到情绪波动等诱因时，血管内压力又急剧上升，常引起高血压脑病、脑出血等严重疾病。
4、高血压也会导致视网膜动脉疾病，而同样的长期高血压也会导致视网膜动脉硬化。如果血压再次急剧上升，视网膜血管屏障受损，可见成分的血液渗出，造成视网膜水肿、渗出出血，甚至失明。
5、高血压也是主动脉瘤和主动脉夹层的重要因素。总之，高血压有许多临床危害。必须重视早期诊断和治疗。如果仅仅因为没有不适而忽视治疗，靶器官的损伤或并发症就会延误，导致疾病进一步恶化。
6、前期危害
头痛，多位于后脑，伴有恶心、呕吐等症状。如果经常感到头痛，而且头痛非常严重，同时又恶心呕吐，可能是转化为恶性高血压的信号；女性患者多出现头晕，突然蹲下或站起来可能会感到头晕；单侧耳鸣、双耳耳鸣，持续时间长；还会导致心肌肥大、心脏增大、心肌梗塞、心功能不全，这些都是导致气短心悸的症状；失眠，大多数高血压患者难以入睡，早起，睡眠不稳定，容易做噩梦，容易被吵醒，这与大脑皮质和自主神经系统的功能紊乱有关；肢体麻木，手指和脚趾或皮肤等常见麻木，手指不灵活。麻木可能发生在身体的其他部分，也可能感觉异常，甚至偏瘫。
7、中晚期血管损伤：高血压加重全身动脉硬化，导致缺血、缺氧及心、脑、肾等重要脏器功能损害；动脉粥样硬化易引起血管血栓形成；一旦血压突然升高，动脉瘤也可形成，血管瘤会有生命危险。
二、高血压并发症
1、高血压肾病
高血压肾病是高血压病最严重的并发症之一，一旦高血压引起的肾病发生，将终生不可逆转。高血压病史超过10年或以上的患者，如果长期血压控制不好，更容易造成肾损害。相反，肾脏疾病的加重会引起血压进一步升高。高血压与肾损伤是因果关系，相互影响，最终进入恶性循环。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆即使是未经治疗的持续性高血压也可能导致终末期肾功能衰竭，或加速肾实质损害，导致原发或继发性肾脏疾病，甚至尿毒症。因此，高血压患者应定期监测，发现不适症状及时就医。长期高血压可导致肾小管受损，削弱肾重新吸收尿液的能力，并导致患者夜间尿量增加。它也能引起一些肾小球损伤，导致蛋白质泄漏和蛋白尿。如果肾功能受损，会加重病情，导致水肿，严重的会出现全身性水肿。
2、脑血管病
长期持续的血压升高会对全身造成损害。随着年龄和病史的增加，许多高血压患者可能会出现脑出血、脑血栓形成、脑梗塞和长期脑缺血等血管病变。脑血管病会增加中风的风险，而中风是至关重要的，死亡率很高，即使不是致命的，大多数都会致残，这是一种非常危险的急性脑血管病。高血压患者的血压越高，中风的发生率就越高。因此，如果高血压患者长期伴有头痛、眩晕，应警惕脑血管出血、中风等病理变化的发生。并且，长期血压控制不佳也会导致脑动脉硬化和血栓形成。当血流受阻时，就会发生脑梗死。事实上，高血压是脑梗死最重要的危险因素之一。脑动脉粥样硬化和脆性也会增加脑出血的风险。
3、心脏病
长期高血压引起的心脏肥大和扩张称为高血压性心脏病。由于长期血压升高，心脏血管循环不畅，导致缺血缺氧，导致心脏逐渐肥大和扩张。主要表现为左室肥大、心肌细胞肥大和间质纤维化。血压升高会促进动脉粥样硬化的发生，而冠状动脉是心脏的主要供氧和营养来源，也会受到损害，导致冠状动脉粥样硬化的发生，从而逐渐降低心肌的供血量。在两者的共同作用下，会导致心律失常、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。研究发现高血压患者患冠心病的风险是正常人的2.6倍。因此，心前区突发疼痛、胸闷及左肩或上肢放射，必须警惕严重的心脏病。
三、高血压对身体各些部位的损害
1、对于心脏：高血压可引起左室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。高血压患者患冠心病的风险是正 常血压患者的2.6倍。心肌肥厚和动脉粥样硬化会导致心肌供血不足，舒张和收缩功能受损，最终导致心力衰竭、心律失常甚至猝死。心房颤动是高血压患者常见的心律失常。
2、对大脑：高血压是脑卒中最重要的危险因素，我国70%的脑卒中患者有高血压。中风是血管性痴呆的 重要病因。高血压患者脑内小动脉在高压下变脆膨胀，形成动脉瘤，严重时破裂，引起脑出血。供血区脑组织因缺血坏死软化，形成约0.2-1.5mm的病灶。残留的小囊腔称为腔隙性脑梗死，如果反复出现多个囊腔，称为多发性腔隙性脑梗死，可引起脑萎缩和老年性昏迷。
3、对肾脏来说，长期高血压增加了肾小球内的压力，导致肾小球损害和肾小动脉损害。一般高血压持续 10-15年后，肾损害和肾功能下降，有些病人会发展成肾衰竭。
4、在血管方面，高血压患者多伴有动脉粥样硬化。当下肢动脉因动脉粥样硬化而狭窄或闭塞时，可能出 现间歇性跛行。严重者，可出现静息痛、溃疡或下肢坏疽，主动脉夹层是最危险的血管疾病之一。
5、对眼睛：高血压可损伤眼底动脉、视网膜、视神经，引起视网膜动脉硬化、视网膜出血渗出、视网膜 中央动静脉阻塞、视乳头水肿萎缩、黄斑变性等，严重者可导致视力下降、失明。
论文作者:郭良敏
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年1期
论文发表时间:2020/4/30