龙泉驿区第一人民医院 四川 成都 610100
【摘要】目的：探讨蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理方法与效果。方法：在2016年1-4月期间，选取我院所在科室30例新生儿黄疸患者进行资料统计分析。所有患者均采用蓝光照射治疗，并及时给予综合护理，对患者的护理效果进行分析。结果：所有患者在治疗3天与治疗5天后的胆红素水平明显低于治疗前，且治疗5天后胆红素水平低于治疗3d后，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。另外，患者家属对治疗与护理满意的有28例，占93.3%。结论：在新生儿黄疸中，在采用蓝光照射治疗的基础上及时给予综合护理，可以显著提高患者的治疗效果，具有较高的安全性与可靠性，能够有效的缩短患者康复时间，降低并发症的发生，同时，可以提高患者的护理满意度，具有较高的临床应用价值。
【关键词】蓝光照射；治疗；新生儿；黄疸；临床护理；研究
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-103-01
新生儿黄疸主要指的是新生儿体内的胆红素明显上升，使得新生儿皮肤、巩膜与黏膜出现黄染现象，严重者会导致新生儿神经系统受损，继而会引发胆红素脑病，严重影响到新生儿的智力发育，该病严重影响到新生儿的生命健康[1]。在临床针对该病的治疗中，采用蓝光照射治疗与药物治疗，可以取得较好的效果。同时，加强综合护理干预，能够显著提高治疗效果，降低不良反应，减少医疗纠纷，提高护理满意度[2]。本研究通过对我院收治的30例新生儿黄疸患者进行研究分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2016年1-4月期间，选取我院所在科室30例新生儿黄疸患者进行资料统计分析。其中男性16例，女性14例，日龄范围在出生后9h-30d左右，平均日龄为（15.3±0.8）d。住院天数5-22d，平均住院天数为（10.2±0.6）d。患者全身出现黄染，主要以间接胆红素升高为主。
1.2方法
所有患者均采用蓝光照射治疗与药物治疗，在蓝光照射治疗中，需要准备好蓝光箱，其蓝色荧光灯管波长设置为420-470nm，对水箱进行湿化，并添加标准的无菌水，对灯管与电源进行检查，以便确保装置能够正常运行。接通电源，需要根据患者的胎龄、体重等适当的调节温度，与湿度。在患者入箱之前，需要清洁患者的皮肤，禁止涂抹粉或油类护肤品，及时修理指甲，戴上黑色眼罩，并使用一次性尿布。之后将患者裸放在预热好的蓝光箱中，头偏向一侧，并及时记录照射时间，指导患者胆红素下降至120mol/L停止照射。另外，药物治疗中，通过代谢方式来干预胆红素排泄，使用苯巴比妥片治疗，能够促进肝细胞微粒体活力的提高，可以促使没有结合的胆红素转变为结合胆红素，促进排泄。
所有患者及时给予综合护理干预，其护理措施如下：（1）抚触护理。在患者进食或淋浴后1小时及时给予全身抚触，尤其是背部与腹部重点抚触，可以加速胆红素排泄，提高肠道蠕动，促进消化与吸收，能够减轻黄疸症状。（2）饮食护理。根据患者的实际情况可以适当的增加喂养次数，每天至少喂养6-8次，并需要增加大小便次数，以便促进血清胆红素的排泄。（3）健康教育。护理人员需要向患者家属讲解新生儿的生理特点，正确指导家属科学合理的护理新生儿，并告知家属患者的精神状态与吃奶情况，并及时观察患者身体各部位的颜色，以便告知家属积极配合医生做好治疗与护理工作。（4）皮肤护理。由于蓝光照射治疗会增加患者的排便次数，需要对患者肛周皮肤进行有效的护理，可以使用湿巾清洗臀部，并涂抹婴儿专用护臀霜，及时做好皮肤护理，确保皮肤干净清洁。并使用柔软质地好的毛巾，避免皮肤出现损伤。同时，还需要做好脐部护理，避免出现感染[3]。
1.3统计学分析
数据均采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析，计量数据均采用平均数（±）和标准差（ ）表示，P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
所有患者在治疗3天与治疗5天后的胆红素水平明显低于治疗前，且治疗5天后胆红素水平低于治疗3d后，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。见表1所示。另外，患者家属对治疗与护理满意的有28例，占93.3%。
注：*表示与治疗前比较，P<0.05
3.讨论
黄疸是新生儿比较常见的一种临床症状，大部分的黄疸可以自然消退，但是由于胆红素具有一定的毒性，会对患者神经与功能造成一定的损害，会威胁到患者的身体健康。因此，需要对新生儿黄疸进行适当、有效的治疗是十分有必要的，同时，还需要加强综合护理，以便减少不良反应的发生，快速降低胆红素水平，达到较好的治疗效果[4]。通过蓝光照射治疗，可以有效的降低胆红素水平，其是一种安全、有效、经济的治疗方式。但是在蓝光照射治疗的时候，患者会出现发热、皮疹等不良反应，需要对其采取及时有效的综合护理措施，可以有效的降低不良反应的发生，提高护理满意度[5]。
本研究通过对我院收治的30例新生儿黄疸患者进行研究分析，结果显示，所有患者在治疗3天与治疗5天后的胆红素水平明显低于治疗前，且治疗5天后胆红素水平低于治疗3d后，对比差异显著。另外，患者家属对治疗与护理满意的有28例，占93.3%。表明，在新生儿黄疸患者中采用蓝光照射治疗与综合护理干预，可以取得显著的治疗效果与护理满意度。
综上所述，在新生儿黄疸中，在采用蓝光照射治疗的基础上及时给予综合护理，可以显著提高患者的治疗效果，具有较高的安全性与可靠性，能够有效的缩短患者康复时间，降低并发症的发生，同时，可以提高患者的护理满意度，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]唐玲.早期观察与护理干预对新生儿黄疸的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，18(31)：126-127.
[2]袁晓金.蓝光治疗新生儿黄疸的护理[J].全科护理，2014，10(11)：301-302.
[3]赖细芬.蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症200例护理体会[J].中国美容医学，2013，21(10)：511-512.
[4]代丹丹.蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床护理研究[J].中外医学研究，2013，14（11）：177-178.
[5]彭伟利，廖红英.综合护理干预在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的应用[J].西部医学，2014，26（15）：672-673.
论文作者:李燕
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/23
标签：患者论文; 胆红素论文; 新生儿论文; 黄疸论文; 蓝光论文; 家属论文; 水平论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;