哈尔滨人民同泰医药连锁店 150000
【摘 要】为了保证中药以及西药在治疗方面有良好的效果，应避免中药以及西药在混合使用中出现药品疗效受到影响的情况，并能在服用药物的阶段中充分注意到中药以及西药的特点，科学的进行药品使用。本文就中药以及西药在混合使用方面的特点进行了分析。
【关键词】西药；中药；混搭；药效
一些人在服用药品的时候认为中药类型药品有着药效温和的特点，而西药类型药品有着起效速度快的优势，通过中药和西药的联合服用就能更好的对疾病进行治疗。但在实际药品服用阶段中，中药和西药联合服用有时也会出现影响疾病治疗效果的情况，需要患者慎重服药。
1中西药混用药效相加成的情况
目前中药、西药的数量以及种类均较多，部分中药和西药联合使用会产生相辅相成的效果，两种类型药品取长补短，达到提升药物疗效的效果，这种情况也就是中药、西药混用中药物治疗相互促进的情况，让相应的疾病能到更好治疗，缓解患者的痛苦、缩短药物治疗周期。
比如当患者由于受到病毒感染而出现发烧情况的时候，就可以采用中药、西药联合使用的方式对患者进行疾病治疗，让患者发烧症状得到有效治疗。而在对病毒性发烧使用中西药结合方式进行治疗的时候，中药药物通常会选择柴胡类药物，因为柴胡药物对于多种原因造成的发热病症均有良好的治疗效果，通过柴胡解热作用的发挥，让患者发烧症状得到有效控制，并且柴胡还具有的退烧速度快、药材毒性低的优点，避免患者在服用柴胡类型药材的时候出现副作用。而在服用柴胡中药的时候还可以服用APC等西药，这样在中西药联合使用的情况下也就能更为有效的对相应疾病进行治疗。
2药物治疗效果相抵消的情况
在制药领域不断发展的情况下，药物的成分更加复杂，因此部分西药的成分会和中药相互影响，这种情况也就是中药和西在使用阶段中出现了配伍不恰当，这不仅会导致药物在使用未能达到预期治疗效果，甚至还会导致某种药物的副作用加大，影响患者自身健康，这种情况也就是中西药联合使用中的治疗效果相抵消的情况，也是中西药联合使用阶段所要重点避免的情况。
比如在患者自身出现了炎症的情况下，一些人会使用氯霉素对炎症进行处理，以期降低炎症对患者身体的影响。但部分人会在服用氯霉素的同时服用霍胆丸或者是蛇胆川贝液等药品，但这种药物服用模式会导致两种药品的疗效相互抵消，极大的影响药物实际治疗效果。现代药物治疗领域中的药品种类较多、成分较为复杂，一旦在药物使用方面出现了问题就会影响药物的治疗效果，甚至会导致患者的身体健康受到影响，需要消费者能在医生的指导下科学购药、规范用药，避免在使用药物的过程中出现疗效相互抵消的情况。
3中药以及西药混合使用中不当分析
据有关人士介绍,在常用药物中,中药贝母和西药氨茶碱同用造成中毒;中成药麻黄止咳定喘丸、麻杏石甘汤川贝精片与降压药同用期间,由于这些药中所含的麻黄碱使小动脉、静脉收缩,则会导致病人的血压升高;中药小络丹、香连丸、川贝批把膏露与西药阿托品、咖啡因、654一2同用,会增强生物碱的毒性;中药冠心苏合丸和西药亚硝酸异戌醋一同用,能生成含汞离子的一毒沉淀物;中药朱砂安神一丸和西药三嗅化剂、硫酸,亚铁合用,能生成嗅化汞、一硫化汞等有毒物质;中药山查、乌梅、五味子等与西药磺胺类合用易引起尿闭或血尿;中药人参与西药鲁米那、水合氨醛等镇静止痉药合用,可加强对中枢神经系统的抑制作用。最普遍的情况是有人将有治疗哮喘功效的中药白果同含有西药可待因的止咳药水同时服用,而前者却会增加后者的呼吸抑制作用,严重者足以致命。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
中药石膏、代褚石、龙骨与西药四环素,中药黄连上清丸与维生素Bl,中药麻仁丸与西药胃舒平,中药元胡止痛片与西药咖啡因,中药五味子与西药吠喃坦陡,中药牛黄解毒片与西药新霉素等均不宜合用。因为有些中西药联合应用,虽不足以致命,却会产生一些较为严重的副作用,故人们必须予以高度注意谨防自己的身体健康遭受不必要的危害。
另外,中成药六神丸、益心丹与西药心律平、奎尼丁一合用则导致心脏聚停;中成药蛇胆川贝液与西药吗啡、杜冷丁、可待因合用可导致呼吸衰竭,后果十分严重。因此,人们在中西药混用时,务必要遵从医嘱,切不可鲁莽行事,以免给自己的生命造成无法弥补的伤害。
碱性(或酸性)中药不能与酸性(或碱性)西药合用。碱性较强的中药如瓦楞子、煅龙骨、海螵蛸、石膏等不宜与一些酸性药物如胃蛋白酶合剂、阿司匹林等合用。同样，氨茶碱、胃舒平、乳酸钠、碳酸氢钠、氢氧化铝、氧化镁、碳酸铋等碱性较强的药物不宜与中药山楂、五味子、乌梅、枸杞、酸枣仁等混服，因酸碱中和降低疗效。这些中药也不能与磺胺类和红霉素联用，因为磺胺类和红霉素要求在碱性条件下才能发挥作用，不宜与酸性中药同服。磺胺类药物在酸性条件下，不会加速乙酰化的形成，从而失去抗菌作用，并且由于溶解度明显降低，容易产生结晶尿和血尿。
中西药物联用时在药效、药动学方面发生相互作用，使药效降低，或者产生不良反应，也必须禁用。这类联用禁忌机理比较复杂，不易掌握，因而产生不良反应的几率也很大。如曼佗罗、天仙子、颠茄合剂、胃痛散等含颠茄类生物碱的中药及其制剂，若与强心苷类西药联用，其颠茄类生物碱会松弛平滑肌，降低胃肠道的蠕动，从而增加强心苷类药物的吸收和蓄积，极易发生中毒。复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等含麻黄碱的中药，如果与洋地黄、地高辛等强心药联用，因麻黄碱能兴奋心肌，加强心肌收缩力，故可使强心药的作用增强，毒性增加，易致心律失常和心衰等不良反应。
另外，药物在人体内包括吸收、分布、代谢、排泄4个过程，中西药不合理的合用影响这一过程，也就影响药物的疗效。如中药虎杖含有大量鞣质，能与头孢类抗生素如头孢氨苄生成不溶于水的沉淀物，从而不被胃肠道吸收，阻碍抗菌效果。中药硼砂可降低链霉素、庆大霉素等抗生素的排泄，使其血药浓度增加，从而使耳毒性增加，使儿童发生耳聋的几率升高。中药穿心莲、大黄具有抑菌作用，与乳酶生合用时可将后者助消化作用的乳酸菌灭活，使乳酶生失去疗效。中药珍珠母、龙骨、石膏含有大量的钙离子，与强心药物地高辛合用使其敏感性增强，甚至导致心律失常。导致患者个人健康受到较大影响，药物治疗领域的发展也会受到限制。
4结束语
药品在疾病治疗中发挥了关键性的作用，需要人们能科学的进行药物服用，避免药物在服用中出现副作用。尤其要能在药物混用阶段中注意各种药物的特点，让中药以及西药混合使用能发挥良好的治疗效果，杜绝药效相互抵消或者是药效发挥不良的情况出现。同时，这也需要医疗领域的工作人员能做好自身本职工作，避免在药物使用中出现不良情况，推动药物治疗工作向前发展。
参考文献
[1]刘玲.中药与西药合用的注意事项[J].中医药临床杂志,2016(9):1348-1350.
[2]孔雪云[1,2],陈琦[1,2],吴祥[1,2],etal.中西药联用相互作用研究进展[J].南京中医药大学学报,2018.
[3]刘治军.中西药合用有没有相互作用？[J].益寿宝典,2017(17):28-29.
[4]曹俊岭,李国辉.中成药与西药临床合理联用[M].北京科学技术出版社,2016.
论文作者:金磊
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
标签：西药论文; 中药论文; 药物论文; 药效论文; 患者论文; 情况论文; 柴胡论文; 《中国医学人文》2019年第06期论文;