（湖北省武汉市江夏区疾病预防控制中心；湖北武汉430000）
【摘要】目的：分析全科团队服务对社区2型糖尿病家庭护理的实际效果。方法：选择居住在我社区的90例2型糖尿病患者入组进行研究(研究时间为自2018年1月至2018年12月)，患者分组采用单双号法进行，单号为对照组，双号为研究组，45例/组，对照组采用常规家庭护理指导干预，研究组采用全科团队服务模式开展家庭护理指导干预，对比两组护理效果。结果：护理前，两组患者自我管理能力评分、空腹血糖水平对比均无显著差异(P＞0.05)，护理后，研究组患者自我管理能力评分(89.17±7.23)分显著高于对照组(64.85±5.26)分，研究组患者空腹血糖水平(6.12±1.25)mmol/L显著低于对照组(6.91±1.53)mmol/L，组间具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在社区2型糖尿病家庭护理中应用全科团队服务，不仅能有效提高患者自我管理能力，还能显著改善其机体血糖水平。
【关键词】全科团队服务；2型糖尿病；家庭护理
2型糖尿病属于一种终身性的内分泌代谢疾病，需要患者在家庭护理过程中掌握良好的自我管理方法和技能，才能促进其自身血糖水平得到有效改善，进而才能提升其预后生活质量。然而，纵观我国当前２型糖尿病患者社区家庭护理现状，情况并不乐观，主要表现在患者遵循规范服药、按时复诊以及进行饮食、运动控制的依从率不高，从而难以控制和改善其机体血糖水平，因此，就需探寻相应的护理措施对社区2型糖尿病患者进行干预[1]。本文主要分析了全科团队服务对社区2型糖尿病家庭护理的实际效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择居住在我社区的90例2型糖尿病患者入组进行研究(研究时间为自2018年1月至2018年12月)，患者分组采用单双号法进行，单号为对照组，双号为研究组，45例/组，对照组男女患者比例25:20，患者年龄分布：40-78岁，平均年龄(59.28±2.15)岁，病程分布：2个月-8年，平均病程(4.24±1.23)年；研究组男女患者比例23:22，患者年龄分布：42-77岁，平均年龄(59.20±2.23)岁，病程分布：4个月-7年，平均病程(4.41±1.20)年，一般资料对比两组间无显著差异(P＞0.05)，后续研究有意义。
1.2方法
采用常规家庭护理指导模式对对照组干预，主要采用常规的自由门诊检测和宣传教育方法对患者进行家庭护理指导。研究组采用全科团队服务模式开展家庭护理指导干预，(1)组建社区全科服务团队，社区全科服务团队成员包含1名临床经验丰富的医师及3-5名护理人员，团队成员需为患者建立信息化健康管理档案，档案中需对患者机体血糖水平、家庭住址、联系方式等信息进行记录；(2)健康宣教护理，全科服务团队需定期在社区开展2型糖尿病相关健康知识宣教，使患者掌握血糖自我监测方法，认识到按时复诊、遵医嘱规范服药、合理进行日常饮食和运动锻炼对其自身血糖水平控制的重要作用，另外，团队成员还可利用微信、QQ等一些现代化通讯工具，将2型糖尿病饮食食谱、运动锻炼方法或视频发送给患者，供其学习；(3)随访护理，团队成员还需每周对患者进行电话随访，每月进行一次上门随访，以便了解和监督患者在家护理过程中对健康宣教内容的执行情况，并了解其血糖水平变化情况，以便合理调整护理方案。
1.3观察指标
护理前后均比较两组患者的自我管理能力评分(包含遵医服药、按时复诊、饮食控制和运动控制等，总分100，得分越高代表自我管理能力越强)、空腹血糖水平(采用血糖仪检测)。
1.4统计学分析
计量和计数资料分别用(±s)、(%)表示，检验采用t、x2进行，采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，差异显著，有统计学意义用P＜0.05表示。
2.结果
自我管理能力评分对比，护理前，两组间无显著差异(P＞0.05)，护理后，研究组显著高于对照组，统计有意义(P＜0.05)；空腹血糖水平对比，护理前，两组间无显著差异(P＞0.05)，护理后，研究组显著地于对照组，统计有意义(P＜0.05)，见表1。
3.讨论
相关数据表明，2型糖尿病发病率约占糖尿病患者总数的90%以上，作为最常见的糖尿病类型，2型糖尿病不仅会引发患者出现疲乏无力、多食和消瘦、多尿等症状，同时还易诱发其发生其他慢性系统并发症，因此，需积极探寻有效措施控制患者机体血糖水平，才能改善其预后质量[2]。社区家庭是2型糖尿病患者居住的主要场所，因此，就需要社区组建一支高效的全科医护团队对患者进行家庭护理指导干预，全科医护团队首先要全面收集患者的各项信息，再根据患者的具体情况，为其提供健康知识宣教、饮食指导、运动指导等一系列护理干预，使患者明确认识到自身规范行为对控制和改善糖尿病病情发展的影响，才能不断提高其自我管理能力，从而才能有效改善其机体血糖水平[3]。
本研究中，对两组社区2型糖尿病患者分别采用常规家庭护理指导干预及全科团队服务模式开展家庭护理指导干预，对比两组护理效果发现，自我管理能力评分、空腹血糖水平对比，护理前两组间均无显著差异，护理后，研究组患者自我管理能力评分(89.17±7.23)分显著高于对照组(64.85±5.26)分，研究组患者空腹血糖水平(6.12±1.25)mmol/L显著低于对照组(6.91±1.53)mmol/L，说明在社区2型糖尿病家庭护理中应用全科团队服务，不仅能有效提高患者自我管理能力，还能显著改善其机体血糖水平。
综上所述，全科团队服务对社区2型糖尿病家庭护理的实际应用效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]田如成.全科医生团队签约服务模式在社区2型糖尿病患者管理中的效果评价[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(54):90.
[2]谭鄂,陈静,马海丹,等.全科团队服务对社区2型糖尿病家庭护理的实际效果分析[J].全科护理,2018,16(17):2061-2063.
[3]黄晓玮,刘宇,吴冬梅.全科团队管理对社区胰岛素治疗糖尿病患者管理效果的影响[J].上海医药,2018,39(10):47-49.
论文作者:张敏
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月10期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患者论文; 血糖论文; 全科论文; 团队论文; 家庭论文; 糖尿病论文; 社区论文; 《医师在线》2019年5月10期论文;