桐乡市妇幼保健院 浙江桐乡 314500
摘要：目的：分析行经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术术中护理配合的方法和效果；方法：本次研究随机选取我院2017年-2018年收治的行经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的患者共计136例，采用数字法将其等分为对照组和观察组两组，每组68例患者，对照组患者在术中行常规护理，观察组患者在术中应用与手术相配套的综合护理措施，对比两组患者的护理效果和护理服务满意度；结果：两组患者在术中出血量、术后并发症发生率、对护理服务满意度、住院时长等指标方面均有着明显的差异性，P＜0.05，具有统计学意义；结论：在经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术手术过程中，开展与手术相配合的综合护理干预措施，能够显著提高患者的临床治疗效果，促进患者早日康复，适宜在临床中推广。
关键词：卵巢囊肿；腹腔镜；剔除术；护理
引言：
卵巢囊肿是女性极为常见的一种生殖器官疾病，多发于育龄女性，对女性的身心健康有着严重的不良影响[1]。传统治疗时多采用手术切除进行治疗，但随着近年来微创技术的不断发展，腹腔镜下囊肿剔除术逐渐取代了手术治疗，成为目前临床中卵巢囊肿的主要治疗方案。近年来大量研究显示，在行腹腔镜治疗的同时配合有效的护理干预措施，能够显著提高临床治疗效果。本次研究将就行经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术术中护理配合的方法和效果进行分析，现报道如下。
1材料与方法
1.1一般资料
本次研究随机选取我院2017年6月-2018年6月期间收治的行经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的卵巢囊肿患者共计136例，采用数字法将其分为对照组和观察组两组，对照组68例患者年龄为23-46岁，平均年龄为33.47±4.29岁，卵巢囊肿直径在8-12cm之间，平均直径为10.22±1.21cm，停经时长为25-50d，平均为39.48±6.37d。观察组68例患者年龄为23-45岁，平均年龄为33.39±4.31岁，卵巢囊肿直径在8-12cm之间，平均直径为10.25±1.15cm，停经时长为25-49d，平均为39.51±6.11d。两组患者在年龄、病情等资料方面无明显统计学意义，P＞0.05，具有可对比性。
1.2手术方法
本次研究纳入的所有患者均行经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术，手术应用奥林巴斯电视腹腔镜设备。手术时指导患者取健侧侧卧位，身体与手术床呈现60°角，行器官插管后，在患者脐中部做一长度在2.5cm的弧形切口，置入单孔腹腔镜开口器后，建立气腹，控制气腹压力在12mmHg左右。随后建立单孔腹腔镜工作通道，在对卵巢囊肿病灶组织进行定位后，按照术前制定的手术方案给予患者卵巢囊肿剔除术，术后常规止血，闭合切口。
1.3护理配合
所有对照组患者均在手术过程中行常规护理服务措施，观察组患者则在手术过程中应用综合护理干预措施配合手术，其具有内容及要点包括：
1.3.1术前护理配合
在手术开展前，仔细检查器械台，重点检查手术过程中需要用到的特殊器械情况，确保其结构和功能的完整。准确连接好仪器设备的连接线和摄像头，确保手术过程中所使用的器具能及时到位。加温冲洗液以及其他需要用到的液体，避免液体过凉使患者受到刺激。
1.3.2术中护理配合
患者在麻醉前，由护理人员给予患者相应的手术配合指导，引导患者配合完成麻醉工作，同时给予患者心理安慰和心理疏导。帮助患者正确摆放肢体，在麻醉后固定好体位，注意操作轻柔，避免患者受到伤害。护理人员还应在患者的踝关节、肩部、髋部放置保护垫，以免发生压疮[2]。手术过程中密切观察患者的生命体征变化情况，做好患者的保暖工作，注意保护患者的隐私，采用被子遮盖患者非手术区域。冲洗时应用加温过的冲洗液，及时检出患者盆腔的出血情况。
1.4观察指标
观察对比两组患者手术过程中出血量、术后住院时长以及并发症发生情况，采用护理服务满意度调查量表，对比两组患者对于护理服务的满意度。
1.5统计处理
采用SPSS20.0统计软件对各组实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料数据以率（%）表示，P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
两组患者在术中出血量、术后并发症发生率、住院时长等指标水平方面具有着明显的差异性，P＜0.05，具有统计学意义，见表1.
表1 两组患者各项指标水平分析（n=68）
3讨论
腹腔镜手术作为一种新型微创技术，其避免了开腹手术将内脏组织大面积暴露的情况，从而有利于患者的康复和降低感染的发生，且对于机体损伤较小，故而深受患者的欢迎[3]。经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术是近年来常用的一种治疗卵巢囊肿的措施，其借助腹腔镜技术，在不开腹的情况下对患者实施囊肿剔除，操作简便，成功率较高。尽管其应用效果显著，但其作为一种侵入性操作，难免会为患者带来不适，而在手术过程中配合开展综合护理措施，能够显著降低患者术后并发症的发生，缩短患者康复时长，对于提高患者的治疗效果和对护理服务的满意度有着积极的意义。
结论：
在经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术手术过程中，开展与手术相配合的综合护理干预措施，有利于降低患者不良反应的发生，显著提高患者的临床治疗效果，促进患者早日康复，适宜在临床中推广。
参考文献：
[1]李阿莉，周峰.经脐单孔腹腔镜单纯卵巢囊肿剥除术26例分析体会[J].卫生职业教育，2013，31（7）：149-150.
[2]温且木·阿布都拉.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理分析[J].中国保健营养：下旬刊，12，22（10）：3635-3635.
[3]夏春玲，杨丽，杨清.经脐单孔腹腔镜全子宫切除术和传统腹腔镜全子宫切除术的临床护理措施比较[J].中国医科大学学报，2016，41（10）：958-959.
论文作者:熊鑫徽
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/23
标签：患者论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 卵巢囊肿论文; 两组论文; 措施论文; 过程中论文; 《健康世界》2019年2期论文;