蓬安县福德镇卫生院 四川南充 637882
头晕/眩症在临床中比较常见，是脑部功能性障碍，表现为头昏脑胀、眼花等感觉。引发头晕目眩的原因有多种，最常见的有发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。症状发作时会导致神经系统失调，出现恶心、呕吐、冒冷汗等症状。但眩晕症通常只反映出前庭部位的病变，不作为一种疾病存在。
一、眩晕根据患者的症状分为两种。
（1）真性眩晕。周围性、前庭外周性呈阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感、堕落感，症状重，多伴有明显的恶心、呕吐等植物神经症状，持续时间短，数十秒至数小时，很少超过数天或数周者。因多见于前庭外周性病变。
（2）假性眩晕。中枢性、脑性：为外物或自身的摇晃不稳感，或左右或前后晃动，注视活动物体时，或嘈杂环境下加重。症状较轻，伴发植物神经症状不明显，持续时间较长，可达数月之久，多见于脑部和眼部等疾患。
二、出现眩晕的原因主要有以下几种。
（1）老年人如果不注重自身的营养保健，很容易出现贫血的症状。由于贫血会导致头晕目眩、脸色苍白，因此出现贫血症状老人应该到医院检查并治疗。消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病也会引发贫血的症状。
（2）患有三高的病人通常血粘度较高，因此存在脑供血不足的情况，长时间站立或活动会出现头晕、乏力的情况。三高疾病中，高血脂造成的危害较其他两种严重，其中饮食结构不合理是造成患者血脂较高的原因。
（3）脑动脉硬化缩小了血管直径，因此导致血流速率下降，导致病人脑供血不足，出现头晕、乏力等其他症状。部分动脉硬化患者会出现经常出现头晕的情况，甚至影响自身情绪，伴有失眠和健忘等病症。
（4）患有颈椎病的病人颈部活动的范围受到限制，同时会出现颈部疼痛、沉重的感觉，伴有手脚冰凉的情况。颈椎增生会挤压颈部椎动脉，因此病人出现脑供血不足，这是引发头晕目眩的主要原因。
（5）高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。
（6）冠心病患者由于心脏冠状动脉发生粥样硬化，导致脑供血不足，因此出现了头晕、注意力不集中等情况。
（7）作为一种内耳疾病，美尼尔综合症的典型表现为眩晕。
（8）血液疾病白血病、恶性贫血、血液高凝疾病等均可引起眩晕。以上疾病可以通过血液检查的方式确诊。
（9）部分人群缺乏锻炼，因此心肺功能较弱。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在这样的身体状况下如果进行剧烈运动，会引起身体不适，导致头晕目眩的情况。同时较长时间的运动会消耗人体中的营养物质，出现血糖浓度下降。剧烈运动的过程中氧气供给不足，因此也会出现眩晕的情况。
（10）内耳疾病耳源性眩晕常见者有美尼尔氏综合征，迷路炎、前庭神经炎等。
眩晕患者症状较轻的闭目养神一会就会改善这种情况，症状较为严重的不能站立，甚至出现恶心、呕吐、晕倒的情况。前庭系统疾病患者、严重高血压患者、儿童、孕妇及哺乳期妇女，老年人等特殊人群不能擅自选择用药，宜在医师指导下选择用药。
（1）清眩丸（片）。构成成分包括川芎、薄荷荆、芥穗、白芷、石膏。作用在于散风清热。治疗风热头晕目眩，偏正头痛，鼻塞牙痛。采用口服的方式，具体的用法和用量如下。丸剂，1次1~2丸，每天2次；片剂，1次4片，每天2次。需要注意的事项有以下几点。阴虚阳亢引起的眩晕、头痛不宜服用；这类药品禁止孕妇使用；慢性病患者应遵医嘱服用；禁荤腥和油腻以及辛辣的食物。
（2）脑立清丸（胶囊、片）。构成成分包括磁石、珍珠母、赭石、清半夏、酒曲、牛膝、冰片、薄荷、猪胆汁。作用在于平肝潜阳，醒脑安神。治疗肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣口苦，心烦难寐。采用口服的方式，具体的用法和用量如下。丸剂，1次10丸，每天2次；胶囊剂，1次3粒，每天2次；片剂，1次5片，每天2次。需要注意的事项有以下几点。肾精亏虚所致的头晕、耳鸣忌用；这类药品禁止孕妇使用；体弱虚寒者不宜服用；肝病、肾病患者应遵医嘱服用；禁荤腥和油腻以及生冷食物。
（3）眩晕宁（颗粒）。构成成分包括泽泻、白术、茯苓、陈皮、制半夏、女贞子、墨旱莲、菊花、牛膝、甘草。作用在于健脾利湿，益肝补肾。治疗痰湿中阻，肝肾不足引起的头昏、头晕。采用口服的方式，具体的用法和用量如下。颗粒剂，1次8克，开水冲服。需要注意的事项有以下几点。孕妇和外感表证者忌服；儿童及年老体弱者谨慎使用药品；慢性病患者应遵医嘱服用；药品不能空腹食用，避免出现不良反应；服药期间少吃生冷或油腻食物；切勿动怒和生气，保持乐观的心态。
（4）养血清脑颗粒。构成成分包括鸡血藤、夏枯草、当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、决明子、延胡索、珍珠母、细辛。辅佐用料糊精，甜菊素。作用在于养血平肝，活血通络。治疗血虚肝旺所致头痛，心烦易怒，眩晕眼花，失眠多梦。采用口服的方式，具体的用法和用量如下。每次1袋，每天3次。会出现恶心、呕吐等不良反应，停药后会立刻消失。需要注意的事项有以下几点，禁荤腥和甜食；低血压者慎服；慢性病患者应在医师指导下服用；按照规定用量和方式服用药品，改善头晕状况后需停止用药；禁止药品过敏者使用；如正在应用其他药品，要同时应用该药前应咨询专业医师或药师。
（5）松龄血脉康胶囊。构成成分包括鲜松叶、珍珠层粉葛根、。作用在于平肝潜阳，镇心安神。治疗肝阳上亢所致的头痛、心悸、眩晕、急躁易怒、失眠；采用口服的方式，具体的用法和用量如下。每次3粒，每天3次，或遵医嘱。尚不明确具体的注意事项。
（6）眩晕宁（片）。构成成分包括泽泻、女贞子、白术、制半夏、茯苓、墨旱莲、陈皮、牛膝、甘草菊花、。辅佐用料淀粉、微晶纤维素、滑石粉、二氧化硅、硬脂酸镁、薄膜包衣预混剂。作用在于健脾利湿，滋肾平肝。治疗痰湿中阻、肝肾不足引起的头昏头晕。采用口服的方式，具体的用法和用量如下。每次2~3片，每天3~4次。需要注意的事项有以下几点，服药期间少吃生冷或油腻食物；保持乐观的心态和良好的情绪，切勿动怒生气；儿童、年老体弱者应在医师指导下服用药品；禁止药品过敏者使用；如正在应用其他药品，要同时应用该药前应咨询专业医师或药师。
（7）晕可平糖浆。构成成分包括夏枯草、赭石、法半夏。作用在于潜阳镇肝。治疗内耳眩晕，头晕目眩。采用口服的方式，具体的用法和用量如下。每次20毫升，每天3次。尚不明确具体的注意事项
论文作者:唐吉林
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第7期
论文发表时间:2019/9/17
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