（重庆市垫江县中医院产科 重庆 垫江 408300）
【摘要】目的：研究品管圈活动在产科风险管理中的应用问题。方法：选取本院产科自2015年6月—2016年6月一年间的产科孕妇以及产科护理人员16人作为样本，通过对其护理资料的分析，结合品管圈活动的要求，将其分为了新生儿护理、护理文书书写、健康教育与孕产妇护理四个小组，对其护理效果进行了分析。结果：本院产科工作效率与质量较高，新生儿缺陷发生率低、护理文书书写清晰完善、健康教育效果好、孕产妇护理满意度高。结论：有必要将品管圈活动应用到产科护理风险管理中，以提高产科护理质量。
【关键词】品管圈活动；产科护理；风险管理
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）10-0334-02
前言
产科是医院的重要科室，鉴于新生儿以及孕产妇在护理方面具有较高的要求，因此护理一直是产科较为重要的一项工作。但就目前的情况看，一部分医院并未重视产科护理工作[1]。理论上讲，将品管圈活动应用到产科护理风险管理过程中，能够有效解决上述问题[2]。为判断其有效性，需要从实践的角度出发对其效果进行进一步的研究。
1.一般资料
选取本院产科自2015年6月—2016年6月一年间的产科孕妇以及产科护理人员16名作为样本，对护理人员的护理资料进行了研究。16名护理人员均为女性。年龄在23～41岁之间，平均年龄（40.65±1.92）岁。工作年限：3年之内4名，3年～5年5名，5年到10年5名，10年以上2名。职称：护士4人，护师10人，主管护师2人。学历：专科9人，本科7人。
2.方法
2.1 成立品管圈小组
在本院产科成立了品管圈小组，产科护理人员16名全部自愿参与，以4人为一组，分为了包括新生儿护理、护理文书书写、健康教育与孕产妇护理在内的四个小组，每一小组通过组内推选的方式，选择一名主管人员，并由主管人员安排1名监督人员。
2.2 小组风险管理
新生儿护理小组风险管理包括对新生儿手圈的佩戴情况，以及护理人员胸牌的佩戴情况。如发现两种工作存在漏洞与问题，要及时的将问题反馈给有关人员，以使问题能够被及时处理与解决。
护理文书书写小组风险管理包括对病历中脉搏记录情况的检查，对产程记录完善程度的检查等，同时要对护理文书书写的规范性与完成性进行管理，以达到提高护理文书准确性与合理性的目的[3]。
健康教育主要对象为孕妇，要在孕妇住院期间从生产健康知识以及产后恢复方面的知识对其进行教育，以减轻孕妇生产负担，并缩短其产后恢复期限，为孕妇健康的保证奠定基础。健康教育小组风险管理包括对教育内容完善程度的管理以及对知识准确程度的管理。
孕产妇护理包括对生产过程中护理人员的警惕程度的管理、对产妇产后子宫收缩情况的管理以及对引产过程的管理等内容。要通过对孕妇对生产满意程度的调查，分析风险管理水平是否达到了有关要求。
2.3 评价标准
新生儿护理评价标准：新生儿手圈佩戴情况、胸牌佩戴情况。如手圈以及胸牌均佩戴正常，且不存在丢失，则认为新生儿护理情况良好。两种情况分别设计不同得分标准[4]。
护理文书书写评价标准：体温单的记录情况；护理记录单的完善程度、医嘱单的记录情况[5]。三种情况分别设计不同得分标准，第一种情况以完成情况较好为准，记录3分，第二种情况以完成情况较好为准，记录1分，第三种情况以完成情况较好为准，记录6分。总分为10分。
健康教育评价标准：对孕产妇的产前、产中与产后知识进行考察，以孕妇掌握情况较为良好为准，记录10分。总分10分。其他情况依次降低得分。
孕产妇护理评价标准：对孕产妇对护理的满意度进行评价，以孕产妇十分满意为准，记录10分。总分十分。其他情况依次降低得分。
2.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计软件，以χ2检验为主要检验方式，对所得数据进行了统计与分析[6]。
3.结果
通过对数据的统计与分析，得出如下结果：
3.1 新生儿护理
通过对新生儿护理情况中手圈以及胸牌佩戴情况的调查，得出如下结果。见表1。
通过对表4的分析可以发现，品管圈活动前孕产妇对护理的满意度为73.3%，品管圈活动后孕产妇对护理的满意度为93.3%，P＜0.05，认为统计学结果能够反应实际情况。
4.结论
4.1 新生儿护理
相对于品管圈活动前而言，活动后的新生儿护理情况得到了明显改善，手圈以及胸牌丢失的数量明显减少，认为品管圈活动对于新生儿护理水平的提高能够起到一定的支持作用，因此有必要将其应用到产科的新生儿护理工作中。
4.2 护理文书书写
相对于品管圈活动前而言，活动后的护理文书书写情况同样有所改善，病历书写的合格数量有所增加，书写合格率同样有所上升，因此认为，品管圈活动对于护理文书书写水平的提高能够起到一定的促进作用，因此有必要将其应用到产科的护理文书书写过程中。
4.3 健康教育
相对于品管圈活动前而言，活动后护理人员对于孕产妇的健康教育情况有所改善。孕产妇对于产前、产中与产后知识掌握合格的数量明显增多，合格率明显增加，因此认为，品管圈活动同样能够起到提高产科健康教育水平的效果。
4.4 孕产妇护理
相对于品管圈活动前，活动后孕产妇对于护理情况的满意度极大程度的提升，认为与品管圈活动的开展存在联系，可见，有必要将品管圈活动全面应用到产科护理过程中。
综上所述，品管圈活动的开展极大程度的提高了医院产科护理水平，相对于活动前，活动后的新生儿护理等情况都明显改观，因此可以说，品管圈活动对于产科护理效果的改善具有重要意义。
【参考文献】
[1]周美珍，吴秀芳，周春霞.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J].护理管理杂志，2012，11:825-826.
[2]潘继红，叶宁，周立平，谭霭谊，阮景，姚瑛，邹文霞，郑丽娟.追踪管理法和品管圈活动在产科护理质量持续改进中的作用[J].护理学杂志，2013，19:50-53.
[3]姚智萍.品管圈活动在糖尿病护理风险管理中应用效果的观察[J].护理与康复，2011，04:347-348.
[4]姜永慧，李明洁.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J].中国社区医师，2016，19:142+144.
[5]郭珊.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2016，10:1-2.
[6]周莺.品管圈活动在产科综合护理质量管理提升中的应用[J].中医药管理杂志，2016，10:102-104.
论文作者:杨建芳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第10期
论文发表时间:2017/4/28
标签：产科论文; 品管论文; 情况论文; 新生儿论文; 风险管理论文; 孕产妇论文; 文书论文; 《医药前沿》2017年4月第10期论文;