【关键词】苯磺氨氯地平；养血清脑颗粒；高血压亚急症；急性头痛
[中图分类号]R544.1;R740文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-06-ZM
高血压患者伴随有异于正常人的收缩压与舒张压升高现象，是一类持续性长，且对患者日常生活质量影响较大的全身性疾病。该类患者群体临床现象常伴随有头晕、头痛、后颈部疼痛等，其中部分患者甚至会出现诸如记忆力衰退、情绪波动大、失眠、神经质等现象，已成为全社会关注的普遍疾病卫生问题[1]，故本次研究针对该类患者群体中高血压亚急症患者的治疗方面展开讨论，探讨此类疾病患者经不同药物模式治疗后，其最终获得疗效的差异有何不同，最终取得研究结果显著，现予报道见下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2015年7月～2018年8月抽调我院接收的高血压亚急症合并急性头痛患者共计176例，并进行随机双组划分工作，一组为对照组，仅实施苯磺氨氯地平治疗；一组为实验组，采用苯磺氨氯地平结合养血清脑颗粒联合治疗。所有患者入院检查时已排除其他疾病引起的急性头痛现象，并完成知情同意书签署程序，两组相关个人资料经统计学处理，结果显示P＞0.05差异不显著，可参与本次研究。
1.2 方 法
对照组患者予以口服苯磺氨氯地平，用药规格为10mg/次，1次/d；观察组患者予以苯磺氨氯地平结合养血清脑颗粒联合治疗，其中苯磺氨氯地平口服规格与对照组保持一致，养血清脑颗粒则以温水冲泡，连续服用7d，4g/次，3次/d。对于减压效果不达预期值的患者，可在医师同意后予以苯磺氨氯地平加服。
1.3 观察指标
观察两组头痛情况（性质、部位、程度：VAS评分）与脑源性神经营养因子（BDNF）；结合患者临床疼痛表现评定综合疗效。
1.4 统计学处理
对本文研究数据进行SPSS软件统计学处理，将计数数据以x2表示，用率（%）呈现；将计量数据以t表示，用“x±s”呈现。当比较差异P＜0.05时表示统计学意义显著。
2 结 果
2.1 头痛性质及部位
实验组在疼痛性质钝痛及胀痛、全头部疼痛方面指标，于治疗后1、3、7d均优于对照组，*P＜0.05差异显著。
2.2 头痛程度
根据VAS评分，各组治疗后1、3、7d头痛程度均有缓解，且此时实验组头痛程度优于对照组，a*P＜0.05，差异显著，见表2。
表2 头痛程度 x±s，分
组别 VAS
治疗前 治疗后2h 治疗后1d 治疗后3d 治疗后7d 对照组（n=88） 4.91±1.12 4.83±1.10 4.22±1.04a 3.27±1.08a 1.46±0.89a 实验组（n=88） 4.84±1.13 4.72±1.12 3.68±1.15a* 1.84±1.13a* 0.52±0.43a* 2.3 BDNF比较
在治疗后1、3、7d，各组较治疗前BDNF水平均有改善，且两组对比实验组更优，a*P＜0.05见表3。
表3 BDNF比较 （x±s，ng/L）
组别 BDNF
治疗前 治疗后2h 治疗后1d 治疗后3d 治疗后7d 对照组（n=88） 14.12±2.03 14.04±2.01 15.68±2.24a 16.35±2.74a 18.02±2.31a 实验组（n=88） 14.20±2.11 14.12±2.13 16.47±2.08a* 17.50±2.48a* 24.87±2.26a* 注：以上aP为各组治疗前后比较，*P为两组间比较
3 讨 论
高血压亚急症常伴随有急性头痛现象，临床缓解该类疾病头疼症状常用手段为增加患者脑动脉供血。通过常规降压药物苯磺氨氯地平，虽能够改善患者血压状态，亦能够一定程度缓解患者头疼状态，但结合临床实际观察与相关文献报道[2]，该治疗方式对此类患者的急性头疼缓解有效率并不能满足实际患者需求，因此，在确保患者疾病治疗疗效的前提下，有学者指出结合养血清脑颗粒，能够有效缓解患者此类头疼症状。
正如本次研究结果所证，与上述观点契合，实验组各方面指标差异优于对照组，P＜0.05统计学意义充足。究其原因，养血清脑颗粒是中成药，内含有决明子、当归、珍珠母、芎䓖等中药。药理学已证明，当归、芎䓖可降血液粘稠，利于脑血管的扩张；而决明子亦有降血压及血清胆固醇之效；珍珠母能一定程度上改善用药者记忆及运动能力，改善患者精神状态等。综上，养血清脑颗粒可助服药者脑血管扩张，提高脑血流量，并一定程度缓解血管痉挛，进而实现对脑组织缺血缺氧的改善，缓解急性头疼[3]。
综上所述，针对高血压亚急症合并急性头痛患者的药物治疗，应用苯磺氨氯地平结合养血清脑颗粒联合治疗，能够缓解患者高血压，改善患者头疼症状，临床效果十分显著，可予以推广。
参考文献
[1]鲁晓迪,周郁秋,王月枫等.高血压急症的影响因素研究[J].中国全科医学,2018,21(19):2313-2318.
[2]刘英,罗兴林,陈睦虎等.高血压急症心脑血管事件相关因素分析[J].中国医药导报,2015,(11):73-76.
[3]罗树云,冯海军,范才文等.养血清脑颗粒治疗高血压病及伴随症状的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(22):2670-2672.
论文作者:谢曾
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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