摘要：目的：探讨骨折患者临床护理中实施健康教育的治疗效果。方法：选取骨折患者进行分析，随机分为两个不同组别。其中一组采用常规护理模式，另一组在此基础上强化健康教育，观察两组患者的生活质量和并发症情况。结果：试验组在疾病认知、饮食规划、躯体功能、心理功能上的评分均高于对照组，患者并发症发生率（3.6%）低于对照组（25.0%）。P＜0.05，差异有统计学意义。结论：骨折患者在临床护理中，实施健康教育能够提高生活质量，减少并发症的发生，促进病情恢复，值得临床推广。
关键词：骨折；临床护理；健康教育；并发症
[abstract] objective: to study the treatment of fracture patients in the clinical nursing to implement health education effect.Methods: to select fracture patients were analyzed, and were randomly divided into two different groups.One group of the conventional nursing mode, another group on the basis of strengthening health education, observe two groups of patients quality of life and complications.Results: treatment group in the disease cognition, diet, physical function, psychological function score were higher than the control group, patients with complications (3.6%), lower than the control group (25.0%).P < 0.05, the difference was statistically significant.Conclusion: the fracture patients in clinical nursing, the implementation of health education can improve the quality of life, reduce complications, promote disease recovery, worth clinical promotion.
Key words: fracture;Clinical nursing;Health education;complications
随着我国工业社会的发展，外界因素导致的骨折患者人数越来越多，对患者的正常工作和生活带来不利影响[1]。研究证实，患者在治疗过程中，健康教育的应用有利于患者的恢复和预后。为此，本文选取我院收治的患者进行分析，具体报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院收治的骨折患者56例，纳入时间段为2014年1月至2015年1月，随机分为对照组和试验组，每组28例。对照组患者中男性17例，女性11例；年龄在21—65岁之间，平均（43.2±1.8）岁；致伤原因：交通事故7例，高空坠落6例，物体打击15例，其它2例。试验组患者中男性15例，女性13例；年龄在20—68岁之间，平均（45.0±2.1）岁；致伤原因：交通事故9例，高空坠落7例，物体打击12例，其它3例。两组性别、年龄等一般资料差异不大（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 治疗方法 对照组采用常规护理，主要包括知识宣教、心理疏导、基础护理操作。试验组在此基础上强化健康教育，具体如下：
1.3.1 入院指导 患者入院后，护理人员主动向患者介绍医院环境，了解患者的一般资料，讲解相关知识和日常注意事项。根据患者的体质和病情规划科学的饮食方案，确保营养搭配合理[2]。同时倾听患者的意见，尽量满足患者的护理需求，使患者保持放松、积极、乐观的心态。
1.3.2 术前教育 术前向患者讲解手术治疗操作的流程，以及常见的并发症类型，能够让患者做好心理准备积极应对。对于存在不良心理的患者进行心理干预，采用音乐疗法、注意力转移法等缓解负性心理的影响，使其达到最佳身心状态。
1.3.3 术后教育 术后帮助患者选择舒适的体位，指导自主排尿、排痰的方法，提醒患者饮食和进水时间，保持良好的个人卫生习惯。在饮食上以蛋白含量高、热量高的食物为主，增强患者的抵抗力。另外，密切观察切口的变化，预防红肿、感染等并发症的发生[3]。待患者生命体征稳定后，鼓励早期下床活动，开展功能恢复锻炼。
1.3.4 出院指导 告知患者及其家属日常生活中的危险因素，能够预防并发症的发生。做好随访工作，定期进行电话随访和家庭随访，了解患者的生活状态，督促坚持运动和营养饮食规划，提醒复查时间，一旦发生意外事件及时回院复诊。
1.3 观察项目和指标 （1）比较两组患者的生活质量，分别从疾病认知、饮食规划、躯体功能、心理功能四个方面进行评定，满分100分。（2）观察记录两组患者的并发症发生情况。
1.4 统计学方法 本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中并发症作为计数资料，使用（n，%）表示和χ2检验；生活质量评分作为计量资料，使用（`x±s）表示和t检验。P＜0.05说明对照组和试验组之间差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1 生活质量评分比较 试验组患者在疾病认知、饮食规划、躯体功能、心理功能上的评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。
表1 两组在各项生活质量评分上的比较 （分,`x±s）
3 讨论
对于骨折患者而言，具有发病急、治疗恢复时间长的特点，不仅造成躯体上的伤害，还会导致形成心理压力。在常规护理的基础上强化健康教育，能够增加患者的疾病认知，增强自我保健意识，有效减轻心理压力。教育活动分别从入院、术前、术后、出院进行开展，具有连续性和整体性，关注到患者的治疗、生活、饮食、运动各方面。健康教育护理不仅能够与患者保持良好的沟通，同时能够让患者获得安慰和鼓励，增加患者对护理人员的好感度，同时能够提升患者对护理人员的信任度。此外，早期进行护理干预也能够让患者感觉受到重视，进而获得尊重，因此，其更愿意听取护理人员的建议，也更愿意参与到治疗中来，能够提升患者的安全感[4]。
在陈少琴的研究中称[5]，健康教育的应用，一方面能够促进患者的病情恢复，提高治疗舒适程度；另一方面也可以拉近医患距离，形成良好的医患关系，减少纠纷的发生，促进医疗服务质量的提升。
本次研究结果显示，28例试验组患者在并发症上仅有1例固定松动发生，占比3.6%，低于对照组的25.0%，和张英姬的研究结果具有一致性[6]。患者疾病认知评分为82.4分，饮食规划为95.1分，躯体功能为92.6分，心理功能为83.4分，均高于对照组的76.7分、80.4分、87.3分、77.9分，差异有统计学意义。综上，骨折患者在临床护理中，实施健康教育能够提高生活质量，减少并发症的发生，促进病情恢复，值得临床推广。
参考文献：
[1]吴莹莹. 健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用[J]. 中国实用医药,2014,08（33）:206-207.
[2]黄亚芬. 健康教育管理单在骨折护理中应用的效果评价[J]. 广西医学,2012,12（08）:1094-1095.
[3]孔祥粉. 骨折护理中健康教育管理单的临床应用效果[J]. 内蒙古中医药,2014,21（36）:90.
[4]唐烟萍开展优质护理服务对护患关系信任度的影响[J].全科护理2012,10（29）:27602761
[5]陈少琴. 探讨健康教育在骨科临床护理中的应用[J]. 求医问药(下半月),2011,04（12）:603-604.
[6]张英姬. 浅谈健康教育在临床护理中的应用[J]. 中国医药指南,2015,15（09）:294-295.
论文作者:徐德芬
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/20
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