摘要：目的：对舒适护理在老年慢性支气管炎住院患者输液治疗中的效果进行研究分析。方法：本次的研究对象是我院2015年1月~2016年1月期间收治的70例老年慢性支气管炎住院患者。所有患者均采用动态随机化分法，分为研究组35例和对照组35例。对所有患者给予输液治疗，对照组患者使用常规护理，一组患者在其基础上给予舒适护理（研究组），观察对比两组老年慢性支气管炎住院患者护理依从性情况及静脉一次性穿刺成功率。结果：结果得知，研究组患者护理后总依从率达到了94.29%、静脉一次性穿刺成功率为97.14%，均高于对照组，P<0.05。结论：在老年慢性支气管炎住院患者采用舒适护理的效果显著，在临床上可以广泛应用。
关键词：舒适护理；老年慢性支气管炎；输液；效果
慢性支气管炎在临床上比较常见，发病率高，对患者的生命健康带来的较大的影响[1]，老年人的发病率极高，主要以冬春两季为发病高峰期，治疗中，为了得到患者的配合，所以，给予相应的护理是非常有必要的[2]。本次主要是针对老年慢性支气管炎患者使用舒适护理的效果进行研究，具体报告如下：
1 70例患者的基线资料和方法
1.1 70例患者的基线资料
2015年1月~2016年1月期间，将我院收治的70例老年慢性支气管炎住院患者作为研究对象，采用随机法将这70例患者分为研究组和对照组各35例。
35例研究组患者中，男性与女性比例为26：9，年龄最大为85岁，最小为62岁，平均年龄（74.10±4.22）岁，共输液316次，病程（2~8）年，平均病程（5.64±1.29）年。
35例对照组患者中，男性与女性比例为25：10，年龄最大为84岁，最小为61岁，平均年龄（73.31±3.96）岁，共输液320次，病程（3~9）年，平均病程（6.57±1.14）年。
研究组与对照组老年慢性支气管炎住院患者在基线资料方面比较均差异不明显，P>0.05，两组可进行科学对比。
1.2方法
所有患者均给予常规输液操作。
对照组患者使用常规护理，对患者进行遵医嘱用药。
研究组患者采用舒适护理干预，如下：
1.2.1心理舒适护理：由于患者病程长，极易反复发作，所以，患者常会出现烦躁的情绪，并且不配合治疗及护理，护理人员应与患者之间建立良好的护患关系，并帮助患者稳定情绪，及时的疏导患者不良心理，使患者积极配合护理。
1.2.2穿刺前舒适护理：避免患者受凉导致疾病复发，护理人员应注意患者保暖，慢性支气管炎在春冬两季的发病率较高，由于气温较低，会加重患者疾病，给输液也会带来较大的困难，所以，护理人员在为患者进行穿刺前应先使用热毛巾对手背部位进行热敷15分钟，确保能一次性穿刺成功。
1.2.3穿刺时舒适护理：在穿刺时选择合适的血管，主要以第二、第三掌背静脉为主，并在穿刺时向患者讲解穿刺的目的，对可能出现的情况进行解说，以分散注意力的方法减轻患者穿刺时的疼痛感，穿刺时应准确、快速的进行，并对针头进行固定。
1.2.4体位舒适护理：帮助患者输液时取舒适的体位，由于老年患者输液速度较慢，时间较长，所以，应尽量卧躺在床上，避免四肢移动导致输液问题，注意保暖，也可更换成半坐半卧体位，避免肢体麻木。
1.2.5输液舒适护理：护理人员应定期对病房进行巡视，并及时的帮助患者解决生理需要，对患者输液过程中有无针头移位、疼痛、体液外渗等进行严密观察，若出现以上情况应及时的进行处理，患者输液过程中，可使用热水袋等进行保暖，若患者在需要帮助时可以按响传呼铃。
1.2.6拔针舒适护理：输液结束后，护理人员应按照要求对患者进行拔针，拔针时应轻柔、迅速，减少拔针时的疼痛感，并用棉签将拔出针头的位置进行按压，以免针头拔出后出血，嘱咐患者按压3分钟。
1.3观察指标、判定标准
1.3.1观察指标
观察两组患者护理依从性情况及静脉一次性穿刺成功率的情况，并进行对比分析。
1.3.2护理依从性判定标准
根据患者依从情况分为（不依从、部分依从、完全依从）3种，并对患者总依从率（总概率与不依从概率之差）进行分析、对比。
1.4统计学处理
用（%）表示护理总依从率、静脉一次性穿刺成功率，用卡方进行检验。将所有老年慢性支气管炎住院患者护理后数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，如果两组数据之间P<0.05，则表示这两组数据之间对比存在显著差异。
2结果
研究组患者护理后总依从率为94.29%，静脉一次性穿刺成功率为97.14%；对照组患者总依从率为62.86%，静脉一次性穿刺成功率为68.57%，两组对比均存在较大差异，P<0.05。
具体结果如表1所示：
表1：对比2组患者依从性及一次性穿刺成功情况（n，%）
注：*与对照组比较存在显著差异（P<0.05）。
3讨论
我国老年人较多，慢性支气管炎以老年人为主要发病人群，其在冬春两季，寒冷的地气温环境会造成血管收缩，循环差，疾病极易出现反复发作[3]，而频繁的输液会造成较大的血管损伤，患者恢复较慢，所以对输液治疗有一定的影响，常规护理的效果并不明显，不能达到有效的预后，所以，本次采用舒适护理，效果明显比常规护理更有优势。
舒适护理是一种有效、整体、个性化的护理模式，能满足患者各方面要求，对患者的不适程度有较好的控制作用[4]，护理人员在输液前后均要给予患者舒适护理，为了与患者之间建立信任、和谐的护患关系，护理人员应在心理及生理上均给予患者鼓励和安慰[5]。本文护理主要有心理舒适护理、穿刺前舒适护理、穿刺时舒适护理、体位舒适护理、输液舒适护理、拔针舒适护理等，以患者为中心，并针对性的给予患者各部分舒适感，对患者穿刺及体位的具体情况进行护理[6]，并减少患者进行再次穿刺的次数，在患者输液时，应给予患者相应的护理，直到患者拔针后为止。
本次研究主要是对70例老年慢性支气管炎住院患者治疗的效果进行研究、分析。研究组患者护理后总依从率（94.29%）、静脉一次性穿刺成功率（97.14%）与对照组对比差异较大，研究组的数据较对照组更胜一筹，P<0.05。
总而言之：老年慢性支气管炎住院患者采用舒适护理后，不但能提高静脉一次性穿刺成功概率，还能有效帮助患者提高护理依从性。
参考文献：
[1]黄桃.舒适护理在老年慢性支气管炎住院患者输液中的应用[J].中国医药指南，2014，12（36）：275-276.
[2]陈秀钦.舒适护理在老年慢性支气管炎患者中的应用效果评析[J].药物与人，2015，28（1）：20-20.
[3]李艳.老年慢性支气管炎肺气肿舒适护理干预[J].吉林医学，2015，36（13）：2877-2878.
[4]胡青云.舒适护理在老年慢性支气管炎患者中的应用体会[J].医学信息，2016，29（1）：102.
[5]许海萍.老年慢性支气管炎肺气肿患者舒适护理临床分析[J].医学信息，2016，29（4）：177-177.
[6]赵坤.老年慢性支气管炎患者的护理效果评价[J].临床合理用药杂志，2016，9（14）：107-108.
论文作者:汤淑君
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/21
标签：患者论文; 支气管炎论文; 舒适论文; 老年论文; 静脉论文; 对照组论文; 病程论文; 《健康世界》2016年第18期论文;