（四川省宜宾第一人民院 四川 宜宾 644000）
【摘要】目的：研究在单纯性阑尾炎手术中采取微创小切口的应用价值。方法：选择我院2015年10月—2016年10月收治的130例单纯性阑尾炎患者，按照入院顺序分为两组，其中65例患者采取微创小切口手术作为研究组，另65例患者采取常规阑尾炎切除术作为对照组，比较两组患者的临床效果。结果：经过观察两组患者的临床效果看出，研究组患者手术时间、术中出血量以及住院时间均比对照组少（P＜0.05）；且研究组患者的切口感染率0.00%以及并发症发生率3.08%均比对照组感染率6.15%以及发生率10.77%低，差别均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在单纯性阑尾炎手术中采取微创小切口效果较好，明显降低对患者的伤害，缩短恢复时间，术后并发症较少，具有推广及应用的价值。
【关键词】效果观察；单纯性阑尾炎；微创小切口
【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）03-0075-02
Observation on the effect of minimally invasive surgery for simple appendicitis
Wang Wei, Zheng Bing.
NO.1 people's Hospital of Yibin Sichuan, Yibin 644000,China.
【Abstract】Objective To study the value of minimally invasive incision in simple appendicitis surgery. Methods In our hospital in October 2015 130 cases of appendicitis patients with -2016 admitted in October, they were divided into two groups, including 65 cases of patients with minimally invasive surgery as study group, another 65 cases were treated by conventional appendectomy as control group, compared two groups of patients with clinical effect. Results The clinical efficacy of the two groups showed that the amount of bleeding in patients of the study group in the operation time and hospitalization time were less than the control group (P<0.05); the rate of 0% and the incidence of complications was 3.08% in control group than in the infection rate was 6.15% and 10.77% lower incidence of infection and patients in the study group, incision, difference were statistically significant (P<0.05). Conclusion Minimally invasive incision in the operation of simple appendicitis is effective, can significantly reduce the injury to patients, shorten the recovery time and less complications, and have the value of promotion and application.
【Key words】Effect observation; Simple appendicitis; Minimally invasive incision
阑尾炎属于外科中常见疾病，主要是由于粪石阻塞，导致阑尾位置的淋巴组织肿大。患者的临床症状主要表现为腹部疼痛、胃肠道异常以及发热等[1]。若未及时进行有效治疗，容易转变成阑尾脓肿，对患者的正常生活以及工作具有较大影响。临床上常采取手术方式进行治疗，将阑尾切除，清除病灶，改善患者的临床症状[2]。近几年，随着医疗事业不断发展，微创技术受到广泛应用，对此我院展开研究，分析微创小切口手术在阑尾切除术中的应用价值，现作出如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年10月—2016年10月收治的130例单纯性阑尾炎患者，按照入院顺序分为两组，每组各65例。所有患者均经过临床诊断以及检查确诊为阑尾炎，且均经过患者以及家属同意并自愿加入本次研究中。其中研究组男31例，女34例，年龄26～43岁，平均年龄（34.2±6.7）岁；对照组男32例，女33例，年龄27～46岁，平均年龄（35.6±7.2）岁。比较两组患者的一般资料无明显差别（P>0.05），可进行对比。
1.2 方法
研究组：所有患者采取仰卧位，并给予硬膜外麻醉，找到患者麦氏点位置进行长度不超过2cm的切口，逐层切开组织，并利用拉钩使组织完全露出，直到可以看到阑尾时，采取卵圆钳将其提起，避免伤害到周边的盲肠管，进行切除以及包埋操作。切除完成后采取纱布处理周围渗透液，缝合各组织后结束手术。对照组：采取硬膜外麻醉，在患者的麦氏点进行长度为4～8cm的切口，切除操作与研究组相同。
1.3 观察指标
术后所有患者进行随访，记录两组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间，比较两组患者的临床效果。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗结果
经过观察两组患者手术相关情况看出，研究组手术时间、术中出血量以及住院时间均比对照组少，结果具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
随着社会经济的发展，人们生活水平的提高以及饮食结构的改变，导致我国阑尾炎发病率日趋增长。单纯性阑尾炎具有起病迅速以及并发症较多等特点，严重危害患者的身心健康[3-4]。阑尾腔中内容物均来自于盲肠，通过阑尾壁的作用，将其排出。若粪石等因素将管腔堵住后，阑尾无法正常运动，导致阑尾处发生炎症反应[5]。临床上治疗手段主要以手术方式为主，其中常规的阑尾炎切除术虽然取得过一定的治疗效果，但是对患者伤害较大，术中切口较大，容易使患者受到感染，不利于病情恢复，延长患者治疗时间。
随着医疗事业不断进步，微创技术受到医疗界广泛关注[6]。术中切口长度不超过2cm，有效降低对周边组织的伤害，减少术中出血情况，有利于患者切口愈合，降低受到感染的可能，同时减轻患者的痛苦，缩短治疗时间。结合本文研究结果看出，研究组手术时间、术中出血量以及住院时间均比对照组少（P＜0.05）；且研究组患者的切口感染率0.00%以及并发症发生率3.08%均比对照组感染率6.15%以及发生率10.77%低（P＜0.05），说明研究组效果更好，缩短患者住院时间，术后有利于患者快速恢复，且安全性较高。
综上所述，在阑尾炎手术中采取微创小切口效果显著，降低对患者的伤害，促进患者术后康复，提高其生活质量，具有推广及应用的价值。
【参考文献】
[1]何伯军.微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的运用效果观察[J].河北医学，2014，20(1):103-105.
[2]李爱军.探讨微创小切口在单纯性阑尾炎手术治疗中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，6(18):83-84.
[3]项凯.微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用效果分析[J].实用中西医结合临床，2015，15(11):70-71.
[4]黄眷杰，胡艳.微创小切口手术治疗单纯性阑尾炎的临床效果[J].中国医药科学，2017，7(6):129-131.
[5]周明，王坦，陶健，等.微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1(16):35.
[6]王永志.微创小切口对阑尾炎手术应用价值分析[J].中国卫生标准管理，2015，6(15):32-33.
论文作者:王伟,郑兵
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第3期
论文发表时间:2018/3/1
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 单纯性论文; 手术论文; 微创论文; 阑尾论文; 切口论文; 《医药前沿》2018年1月第3期论文;