薛锐
(四川省建筑医院;四川成都 610000)
胆石病:是指胆道系统,包括胆囊和胆管内发生结石的疾病,其临床表现取决于胆石部位,以及是否造成胆道梗阻和感染等因素,一般常见于肥胖的,高血脂的或者较少运动生活作习不规律的人群。胆结石若梗阻可以引起腹痛,可引起胆汁淤积,胆囊炎,甚至可能诱发胆囊的恶变。所以如果是胆囊结石已经引起以上情况的话,就需要积极的手术治疗。胆结石患者在进行完手术治疗之后身体往往都会有一个虚弱的过渡期,也是身体进行恢复的时期,这个时期对于患者的护理工作就会变得至关重要,患者家属与患者自身都应当能够严格要求自己的生活状态,今天我们就来聊一聊针对于胆结石患者在手术进行之后的护理需要注意一些什么事项,希望能够为术后患者的平稳康复带来一些帮助。
一、胆结石的发病原因
胆结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。发病的高峰年龄都在40~50岁。发病性别差异:超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,女性胆囊结石以胆固醇结石多发,女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性,以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。还有一些人运动和体力劳动比较少、生活作习不规律,伴随着时间的慢慢推移,其胆囊肌的收缩力必然会有所下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石而创造了条件。除此之外,现代的快节奏生活中有许多人不喜欢或者没有时间吃早餐,而长期不吃早餐也会使得人体胆汁浓度增加,这样会有利于细菌的繁殖,容易促进胆结石的形成。如果能够做到坚持吃早餐,则可有有效的促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,从而降低人体患胆结石的风险。
二、什么是全面护理模式
全面护理模式就是包括了术前护理、术中护理以及术后护理,一系列的护理流程可以给患者带来更加全面的护理。
(一)术前护理
术前护理就是要对患者展开进行手术之前的护理工作,其主要是针对患者的病情与患者的各项生命体征进行一个观察,并且要及时的对患者的脉搏、血压以及心率等指标进行准确的检测记录。同时作为护理人员还要帮助指导患者完成手术前的各项准备工作,帮助患者完成手术前的各项身体检查。
(二)术中护理
术中护理就是指在患者进入手术室之后的护理工作。患者进入手术室之后,护理人员需要指导患者采取正确的手术姿势,还要向患者讲解说明手术的流程步骤,积极缓解患者的紧张情绪,对患者进行安抚工作,让患者可以配合手术治疗。
(三)术后护理
术后护理要求护理人员在手术进行后,要保持患者的头部侧偏,保障患者可以正常的吸氧,在患者麻醉药性过去以后要协助患者采取半卧位,正确引导患者进行深呼吸动作以及进行翻身,以此来避免患者活动时的拉力增大而对伤口造成影响。除此之外,在手术进行二十四个小时之后,可以根据患者身体恢复的实际情况,给予患者一定的流食,促进患者快速恢复,增强患者的抵抗力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外还要针对患者可能出现的并发症采取预防护理工作,出院前还要对患者进行相关的健康知识教育。
三、胆结石手术后的护理注意事项
(一)注意患者的膳食结构
科学合理的膳食结构能够有效的降低胆石症、胆囊癌等疾病的形成。进行胆结石手术之后一定要等到肠道恢复正常的排气或者排便之后才能够开始吃东西。一般来讲,恢复饮食的时候首先要从一些容易消化吸收的流质食物开始吃起,然后通过身体自身的调整再慢慢的恢复到正常的进食。比如,刚刚开始恢复饮食时,可以先从水、米汤或者果汁等这些不带残渣的饮品开始,慢慢的在过度为食用大米小米粥、牛奶等,适应之后再慢慢的过度到烂面条、面片或者肉松等食物,以此类推,最后逐渐的可以进行正常的各类饮食。胆结石患者饮食正常之后也要多加注意饮食的调节,膳食要有多样化的选择,平时可以多吃一些具有丰富纤维的水果与蔬菜,比如香蕉、西红柿、红薯、菜花等等;同时要少吃一些动物脂肪含量高的食品。
(二)注意患者术后的恢复护理
胆结石患者在进行手术之后,要注意进行术后的恢复护理。在刚刚进行胆结石手术后可以多做一些深呼吸的动作,每小时要在床上进行一次翻身的动作,这样的话对于患者肺部的扩张十分的具有益处,防止肺部感染发生和下肢深静脉血栓等并发症发生。在患者拆完线之后的一个星期左右,视情况允许患者洗澡,避免伤口的感染。在患者进行手术之后的两个月内,注意不要让患者的腹部腹压过高,还要让患者尽量不要去提重物。
(三)注意形成科学规律的生活习惯
胆结石患者在进行手术之后,特别要注意形成一个良好的生活习惯,要保证生活的科学规律。患者在手术后的饮食要规律,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或不吃饭,晚餐可以适当的减少食量,但是也要做到避免过饱或者过饥。患者在手术之后应当做到尽量的减少夜生活,最好在家里好好休整,尽量不要出差。如果是原本比较肥胖的患者,应当在手术后有意识的控制自己的体重,适当的进行减肥,把自己的体重控制在健康合理的范围中。除此之外,胆结石患者在手术进行之后一定要做到戒除烟酒,在生活中要保持身心的愉悦,积极开朗,以此来防止胆汁的淤积,避免其它并发症发生。
(四)注意患者的劳逸结合
在条件允许的情况之下要让患者尽可能的进行一些适当的身体锻炼来增强自身的体质与免疫力,这样也有助于患者的术后身体恢复,但是也要做到不要过度的劳累。患者在手术进行之后最好不要熬夜,要保证充足的睡眠,每天的睡眠时间应当保持在八个小时以上。手术后的患者不能长时间的保持坐姿工作,每个一段时间要站起身来活动活动筋骨,可以伸伸腰,做做运动,注意劳逸结合。另外,胆结石患者在刚做完手术的一段时间内最好不要穿着过于紧身的衣服。
结论:胆结石患者在进行完手术治疗之后身体都会有一个虚弱的过渡期,这也是身体进行恢复的一个重要时期,在这个时期患者家属与患者自身都应当能够严格要求自己的生活状态。正确的对胆结石手术后的患者进行科学护理也是促进患者身体恢复的重要途径,大家应该多多学习胆结石手术后护理所需要了解的注意事项,以此来帮助患者进行恢复,使其能够早日健康痊愈。
论文作者:薛锐
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月9期
论文发表时间:2019/9/24
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