周晖1 曾海2
1.中国人民解放军93383部队医院 157023；2.牡丹江医学院附属红旗医院 157011
摘要：目的 研究地特胰岛素与瑞格列奈联合治疗老年2型糖尿病患者的治疗效果。方法 选择来我院就医的老年2型糖尿病患者（98例、2016年11月22日到2017年11月11日），分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式（分2组）。分别进行地特胰岛素、地特胰岛素与瑞格列奈联合治疗，对比2组治疗效果、血糖水平情况、不良反应发生情况。结果 观察组治疗效果高于对照组，血糖水平情况优于对照组，不良反应发生率低于对照组，P<0.05。结论 地特胰岛素与瑞格列奈联合治疗老年2型糖尿病效果显著，可推广。
关键词：地特胰岛素；瑞格列奈；老年2型糖尿病；临床效果
2型糖尿病是较为常见的一种，好发于中老年人，而随着社会的发展以及饮食结构的不断变化，患有此类疾病的患者呈逐年上升的趋势[1]，严重影响患者的身心健康，甚至可能还会威胁到患者的生命安全，因此需要选择合适的药物进行治疗。本文研究针对老年2型糖尿病患者选择不同药物进行治疗，对比效果差异性，见下文：
1.资料和方法
1.1 资料
选择来我院就医的老年2型糖尿病患者（98例、2016年11月22日到2017年11月11日），分组方法主要是根据随机颜色球抽取的方式（分2组）。
对照组——男：女=30/10，年龄值为61岁-90（65.36±2.22）岁，观察组：男性/女性=29：11，年龄值为61岁-91（65.89±2.41）岁。
2组资料对比，P>0.05，并不存在显著差异。
1.2 方法
对照组：地特胰岛素治疗：
在睡前服用地特胰岛素，初始剂量为0.2U/kg，每天1次；
观察组：地特胰岛素与瑞格列奈联合治疗：
①地特胰岛素治疗方法与对照组一致；
②在饭前半小时口服瑞格列奈，每天3次，每次2毫克；
2组均治疗7天。
1.3 观察指标
观察2组治疗效果、血糖水平情况、不良反应发生情况。
治疗效果—显效：患者血糖下降为正常范围，病情得到有效稳定；有效：患者血糖情况明显下降，病情得到显著改善；无效：患者血糖值等与治疗前相似；
血糖水平情况—包括FPG、2hPG、Hblc；
不良反应发生情况—包括呕吐、低血糖、头晕。
1.4 统计学处理
研究数据选择SPSS22.0软件进行处理，P>0.05表示不存在显著差异。
2.结果
2.1 治疗效果
观察组显效例数为40例，对照组为30例，数据之间相比较，差异较为显著，P<0.05，见表1。
3.讨论
2型糖尿病是一种终身性疾病，好发于老年人，主要是因为老年患者各项身体机能以及胰岛功能在不断的衰退[2]，会使得患者出现空腹或血糖升高的情况，严重影响患者的身心健康，甚至可能还会威胁到患者的生命安全。
地特胰岛素是一种较为常规的治疗药物[3]，其能够补充基础的胰岛素，还可对患者的血糖到达一定的控制效果，从而进一步改善患者的临床症状，但是随着时间的不断推移，单独使用此类药物进行治疗，其治疗效果并不显著。
瑞格列奈的降糖作用较快[4]，其可以改善患者临床症状，从而达到患者的血糖控制情况，还可以有效提升患者的耐受性，通过口服治疗的方式，使得胰岛B细胞充分的将胰岛素进行分泌[5-6]，进一步使得血糖水平逐渐的下降，具有一定的应用价值。
本文研究显示，观察组显效例数为40例、FPG为（6.57±0.55）mmol/L、2hPG为（8.22±1.55）mmol/L、Hblc为（6.61±0.33）%、不良反应发生例数为3例，数据明显优于对照组，P<0.05。
综上，地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者效果显著，可推广。
参考文献：
[1]赵永才，李新胜，张金成等.地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病疗效及安全性的观察[J].中国糖尿病杂志，2013，21（7）：604-606.
[2]胡军，许腾，高啸等.西格列汀联合地特胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性观察[J].中国医院药学杂志，2015，35（10）：949-951.
[3]宋效成，黄斌，谢秋平等.地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的疗效观察[J].临床荟萃，2014，29（2）：204-206.
[4]王贵锋，白玉晓，娄东亮等.地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病患者的有效性及安全性研究[J].医学综述，2015，21（2）：340-342.
[5]刘玉溥，曾芳馨，彭祖江等.西格列汀片联合地特胰岛素注射液治疗老年2型糖尿病的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2017，33（15）：1415-1417.
[6]刘强，刘磊，安庆文等.地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察[J].中国现代医生，2017，55（29）：83-85.
论文作者:周晖1,曾海2
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第9期
论文发表时间:2018/6/12
标签：胰岛素论文; 老年论文; 患者论文; 血糖论文; 格列论文; 糖尿病论文; 情况论文; 《中国误诊学杂志》2018年第9期论文;