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【摘 要】目的:探析肾康注射液联合爱西特对慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:选取2015年12月-2017年2月,在我院救治的78例慢性肾功能衰竭患者,随机分为联合组和参照组各39例,参照组给予常规爱西特进行治疗,联合组则在此基础上联合应用肾康注射液治疗,观察其临床效果。结果:治疗后,所有患者的肾功能指标(Ccr、Scr、BUN)均出现好转,且联合组肾功能改善程度优于参照组,P<0.05。此外,联合组的临床总效率与参照组相比较高,P<0.05。结论:针对慢性肾功能衰竭患者,给予肾康注射液+爱西特联合治疗的效果相对较显著,明显降低血肌酐及血尿素氮水平,保护残存肾功能,临床推广价值极高。
【关键词】肾康注射液;爱西特;慢性肾功能衰竭;临床疗效
人体最大的代谢器官肾脏出现病理改变后,伴随着病情的迁延,逐渐发展为肾功能衰竭疾病,甚至累计其它器官也出现病理改变,如皮肤瘙痒以及肾功能衰竭等,严重者,甚至会出现尿毒症[1]。在发病初期,主要表现为水钠潴留,体内酸碱平衡相对较紊乱,且内分泌也出现不同程度代谢失调等症状。目前,临床多给予药物进行症状的控制,来减轻患者痛苦[2]。本文主要针对慢性肾功能衰竭患者给予中药肾康注射液+爱西特联合治疗的效果进行探讨,希望为临床提供借鉴。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2015年12月-2017年2月,在我院救治的78例慢性肾功能衰竭患者,纳入标准:Ccr指标范围 80 ~ 100 m L/min;Scr范围在133 ~ 707μmol / L之间[3]。随机分为联合组和参照组各39例,参照组患者男女比例分别为26:13,年龄段43~78岁,平均年龄(60.5±8.2)岁,平均病程(0.9±0.3)年。联合组患者男女比例分别为25:14,年龄段44~77岁,平均年龄(60.5±7.8)岁,平均病程(0.8±0.4)年。上述资料比较显示差异不显著(P>0.05),可比性一致。
1.2治疗方法
参照组给予西药爱西特(生产企业:河北长天药业有限公司,国药准字H13022797)进行口服给药治疗,每次8片,3次/日。联合组则在此基础上应用肾康注射液(生产企业:西安世纪盛康药业有限公司,国药准字Z20040110)进行治疗,100ml注射液+300ml10%GS溶液中进行静脉滴注,所有患者均治疗2周为一疗程,在治疗中,禁食辛辣刺激的食物,并且戒烟戒酒[4]。
1.3观察指标
经不同治疗后,各小组患者的临床效果及肾功能各项指标变化。效果评定标准:显效:水钠潴留等症状基本消失,肾功能指标有所恢复;好转:水钠潴留等症状所有好转,肾功能指标有所恢复;无效:症状无缓解,甚至加重病情。总效率=显效+好转。同时对患者各项肾功能指标(Ccr、Scr、BUN),在空腹对患者血常规及尿常规等进行检查。
1.4统计分析
数据结果均采用SPSS16.0版进行本次实验所研究的数据处理,正态分布计量资料均数±标准差()表示,比较采用t检验,正态分布计数资料,采用独立样本检验,统计指标显示存在差异(P<0.05),并纳入了统计学范畴。
2结果
2.1临床效果
联合组患者的治疗后的总效率为94.87%高于参照组的74.35%,P<0.05。
3讨论
肾脏作为最大的代谢器官,发生代谢紊乱后,随着病情逐渐迁延,肾脏细胞不断的出现纤维化,逐渐发展至终末期,会出现肾功能衰竭以及尿毒症等。其中,慢性肾功能衰竭主要是由于肾小球上皮细胞出现损伤,层粘连蛋白的分泌增加,导致肾小球代谢异常,引起肾功能持续性的恶化。肾病在临床中医上属于“肾风”的范畴,中医讲究辩证治疗,认为该疾病属于邪实正虚,风邪侵入血,直至肾脏或膀胱,导致其肾脏精气欲知衰弱,最终使患者出现脾肾两虚,气血失调、气化津液也失调,导致肾络瘀阻,脾肾亏虚,湿浊壅滞[4]。
目前,在临床上治疗慢性肾功能衰竭多给予常规药物爱西特,具有降低血肌酐水平的功效,可以从胃肠道内吸收肌酐以及尿酸等有毒物质,可以不用经过体循环,直接从肠道内排出,最终减少了体内肌酐及尿酸含量。肾康注射液属于一类中药复方制剂,可以清热解毒,主要针对湿热泻痢、便血尿血、小便不利及水肿腹满等症状进行治疗。大黄有效成分包括大黄素和大黄酸,具有抑制肾小管细胞的高代谢作用,同时也可以抑制肾间质纤维细胞的激活。黄芪具有益气补血、利水退肿的功效。在本文研究中,通过应用两种药物联合协同作用,治疗效果总效率为94.78%远高于单一治疗74.35%,同时快速降低了血清肌酐水平,减少尿酸含量,。
综上所述,针对慢性肾功能衰竭患者,给予肾康注射液+爱西特联合治疗的效果相对较显著,明显降低血肌酐及血尿素氮水平,保护残存肾功能,临床推广价值极高。
参考文献:
[1]张冬云.肾康注射液治疗慢性肾衰临床观察[J].医药论坛杂志,2014(4):112-113.
[2]杨梅.肾康注射液治疗慢性肾衰竭70例[J].长春中医药大学学报,2015,31(3):567-569.
[3]王文丽.肾衰康胶囊联合爱西特治疗慢性肾衰竭临床观察[J].湖北中医杂志,2013,35(1):41-42.
[4]许广宏.肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察[J].中国医药指南,2013(34):464-465.
[5]刘兰风.肾衰宁联合爱西特治疗慢性肾衰竭临床观察[J].中国社区医师,2014(11):108-109.
论文作者:段余英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期
论文发表时间:2017/9/18
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