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【摘 要】人们生活中就餐会常常饮酒，适度的饮酒对具有开胃、活血通络等功效，而且不同的药酒对于身体的调理也不同。但是酒精的也有刺激的作用，饮酒过多，可以使人的注意力、意志力降低。一次性的酒精摄入过多，会产生急性酒精中毒，对人的中枢神经系统产生抑制作用，而且对肝部的损伤也是巨大的。急性酒精中毒在临床护理中可以有效缓解酒精中毒现象，保障病患的生命安全。所以本次主要针对急性酒精中毒的临床护理进行探讨。
【关键词】酒精中毒；临床护理；观察
1一般资料
本文主要以我院在2016年1月份到3月份所收治急性酒精中毒患者为研究案例进行研究。在此期间共收治53例患者，年龄均在22岁到50岁之间，由于此期间是春节假期，所以此类患者集中出现，均出现饮酒过量的情况，其中患者引用白酒居多，其次为红酒、黄酒、啤酒或者混合引用。经过临床诊断，重度患者有28例，中毒患者有19例，轻度患者有6例。患者被送往时有的出现兴奋状态，面色潮红、意识不清晰。也有处于昏迷状态，瞳孔大小不正常，面色苍白，体温较低。
2主要护理方法
在医院急诊科中，急性酒精中毒是急诊科中最常见的病例，这是由于患者体内摄入过量的酒精而引起的人体中枢神经陷入抑制状态。重度的酒精中毒可致使病患死亡，会出现呼吸和心跳抑制的现象。所以临床护理如果能够及时进行，那么就能够挽救患者生命并且减少并发症的发生。
2.1催吐
在急性酒精中毒的护理中，催吐是最有效的方法，不仅在临床护理过程中可以进行紧急实施，而且在酒精中毒现场也可以进行紧急救护。而且催吐方法也是在抢救与护理工作中的首要工作，这种方法可以迅速将患者体内的酒精排出，减少酒精对于身体的伤害以及缓解身体对于酒精的负荷功能不足的情况。其主要的方法就是对患者的咽部进行刺激，患者受到刺激后就会将胃中的秽物呕吐出来。反复几次后患者就会将胃中酒精以呕吐的方式排出。但是这种方式会对患者的胃部造成一定的损伤，而且对于已经处于昏迷状态的患者无法进行催吐。对于酒精中毒的患者也可以进行洗胃的操作，但是也要根据患者实际情况来决定是否采取。一般来说患者在酒精中毒后，胃部已经遭到破坏，尤其对于胃功能本身较弱的患者，如果再进行洗胃就很可能引起胃穿孔，所以临床护理要注意患者是否有此类病史。
2.2呼吸道护理
酒精中毒的患者存在意识不清，呕吐的状况，而且其身体处于虚弱的状态。这时候患者是非常危险的，其呼吸道很有可能被呕吐物堵塞，再加上呼吸受到抑制，使得患者呼吸困难。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所以在临床护理的时候要注意患者的呼吸道是否被堵塞，呼吸是否通畅。如果出现此类情况，可以将其患者的头部在平卧的体位下偏向一侧，然后帮助患者清理口腔与呼吸道内的堵塞物，如果患者佩戴有义齿，应将义齿取下。在清理后如果患者仍无法恢复呼吸，那么对于忽视困难的患者，可以予以低流量吸氧，帮助其恢复呼吸。
2.3开辟静脉通道
对于急性酒精中毒的患者要在医生的指导下注射药剂，帮助其尽快恢复。可以通过注射纳洛酮，这种药剂其主要功能是镇静、催眠，适用于急性酒精中毒，帮助患者解除呼吸抑制及催醒。另外还要加入利尿剂，注入大量液体，用来患者稀释体内的酒精，将其排除体外。还要可以对患者使用水溶性维生素以及其他保肝护胃的药物，以此来恢复患者肝胃功能。
2.4密切观察患者病情
不同急性酒精中毒的患者会有不同症状，有的症状较轻，有的较为严重。这是根据患者的体制以及酒精中毒情况的不同而呈现出的不同症状。所以医护人员要对患者病情进行观察，注意其意识是否清醒，是否有病史，是否有外伤，呼吸道是否通畅、是否已经呕吐等。
如果患者并发有其他的病症，应立即对其采取医护措施，尽快降低其体内的酒精含量，并且减少其并发症所带来的负面影响。但是对于有病史的患者也要进行针对性的治疗，例如，对于并发有高血压的患者，应使其舌下含服硝苯地平，并稳定其心理情绪，使他们保持在床平卧，如果情况需要可以在医生的指导下，予以硝酸甘油静滴；如果患者并发有胃出血，则应当观察患者的血压情况、大便以及呕吐物情况，了解患者出血的病因，然后使用质子泵抑制剂加葡萄糖氯化钠静脉滴注，在酒精作用退去后，转消化内科进行治疗。
2.5心理疏导
对于急性酒精中毒的患者，其情绪不受自身控制，自制力较弱，有的甚至反抗治疗。所以医护人员应该及时做好情绪安抚工作。而且在治疗后，有的患者恢复了意识，也会产生一些情绪。所以医护人员要进行跟进观察，通知其亲属朋友陪伴其身旁，帮助其回复良好情绪。同时对于其后续治疗和用药要及时告知，劝解其注意饮酒适度，讲解过量饮酒的坏处。而且在患者离开前也要叮嘱其注意事项，如有不舒服的情况，立即到医院就医。
3结果
所有53例患者在上述护理措施的干预下，有45例在24h内痊愈出院，另有3例因胃部出血在住院接受医护干预一周后，也痊愈出院。无患者出现并发症或者死亡的情况。
4讨论
中国酒文化源远流长，饮酒成了人们就餐时的习惯。但是很多人控制不住自身的酒量，导致过度饮酒。而且有的患者会有酒精过敏和酒精中毒的现象。大部分的急性酒精中毒的患者会有面红耳赤、脉搏跳动快速、情绪激动、语无伦次、恶心、呕吐、嗜睡等症状，严重的会出现昏迷情况，如果不能及时的治疗则会导致呼吸麻痹而死亡，还可出现高热、惊厥及脑水肿等。所以对于急性酒精的患者要及时治疗，采取催吐、静脉注射、呼吸道清理等临床护理方法，帮助其恢复身体机能，让其恢复意识。但是在护理重要注意患者以往的病史，在医生的指导下对患者用药，在护理过程中要及时做好观察，针对不同的并发症进行不同处理。最后要对患者做好心理护理与健康教育，使他们能够提高对饮酒的科学认识，并严格控制饮酒量。
参考文献：
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论文作者:孙瑜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年6月第12期
论文发表时间:2017/12/25
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