新疆阜康市中医医院 邮编831500
【摘 要】目的：探讨临床上心理护理在老年糖尿病治疗中的应用成效。方法：以98 例2015 年1 月1 日-2016年1 月1 日之间在我院接受糖尿病治疗的老年患者为研究对象，两组患者均采用了常规护理，根据患者接受心理护理干预与否将其分为治疗组和对照组，每组人数分别为52 人和46 人，对比两组患者的治疗成效。结果：两组患者相比较之下，治疗组患者的各项情况要明前的优于对照组，主要表现在治疗依从性、能动性以及心理压力这几个方面，两组差异显著，且具有统计学意义（P<0.05）。结论：在临床治疗老年糖尿病的过程中，针对患者的个体情况，在常规护理的基础上，实施心理护理干预，能够显著提升临床治疗有效率。
【关键词】 老年糖尿病；心理护理；临床效果
目前糖尿病已经成为我国死亡率排名前三位的疾病，而致病因则具有多样性，其中胰岛素分泌不足是最主要的因素，基于目前在临床上的老年群体患病率高达11.33%，使得目前对于该疾病的防治已经成为了我国公共卫生研究的重点。我国的糖尿病发病率较高，并且呈逐年上升的趋势，尤其是好发于老年患者，基于此，寻求有效地治疗方案成了广大临床工作者共同研究的课题，而护理作为临床治疗不可或缺的部分，与患者的治疗有效率息息相关，其中经大量的临床实践研究显示，将心理护理干预引进老年糖尿病的治疗过程中，效果显著，下面本文将以96 例老年糖尿病患者作为研究对象，探讨心理护理干预的应用成效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
以98 例2015 年1 月1 日~2016 年1 月1 日之间在我院接受糖尿病治疗的老年患者为研究对象，其中男性患者55 例，女性患者43例，患者的年龄在55~85 岁之间，平均年龄为66.2±3.5 岁，患者的病情发展为1~12 年，平均并成为5.5±2.1 年，均排除患有严重心脑肾疾病的可能，并且患者均无意识障碍，两组患者在年龄、病程发展和性别上均具有可比性，并不具有统计学差异。
1.2 方法
两组患者均采用了常规护理，根据患者接受心理护理干预与否将其分为治疗组和对照组，每组人数分别为52 人和46 人，具体的护理方法如下：
（1）对照组的护理 对以上46 例患者的餐后血糖、空腹血糖、身高进行测定，并加强相关知识的教育培训，提升患者对该疾病和药物的认知，将不良的饮食习惯纠正。
（2）治疗组的护理 以上52 例患者是在对照组的护理基础上实施了心理护理干预。
1.2 护理方法
治疗组患者采用的是心理、饮食、足部、用药、低血糖、运动、健康教育全方位的护理，而对照组的每例患者仅采用了以上护理方法的一部分，具体的全方位护理主要包括了以下几个方面：
（1）心理护理。主要是疏通患者的不良情绪，如绝望、悲观以及恐惧等，同时评估每例患者的心理情况，使心理治疗具有针对性，同时加强对患者的关心和沟通，使患者的内心波动情况及时的被护理人员掌握，并将该疾病相关的知识告知患者，使患者树立治疗的信心[1] 。
（2）饮食护理。根据测量的患者的血糖、体重。年龄以及耐受力等情况，对患者饮食的总热量进行有效的控制，同时将科学性的食谱制定，促进对血糖的控制，同时告知患者合理饮食的重要性，并加强家属的监督和配合，使患者的不良饮食习惯得以纠正[1]。对三大营养物质的摄入量进行合理控制，告知患者禁止食用的食物以及计算营养和热量的方法，使患者能够很好地进行自我管理，将血压、血糖和血脂有效控制。
（3）足部护理。糖尿病足是临床上糖尿病的常见并发症之一，严重可导致患者死亡，因此加强足部护理至关重要，具体的方法是向患者教育宣传组足部护理的重要性并养成泡脚和按摩的好习惯，每天坚持30 分钟以上，改善血液循环，但是不可用高温热水。同时注意足部的卫生，勤换鞋袜，修剪指甲。
（4）低血糖护理。昏迷、头晕、心慌以及乏力失明临床上低血糖的主要症状，当发生以上症状的情况下，必须及时给予降糖药物或胰岛素治疗，并对血糖情况进行关注，同时观察患者在用药之后5 小时内是否发生了不适反应，做到早发现早处理，对于昏迷患者进行葡萄糖注射，其它症状下即刻进食含糖物质[2]。
（5）用药护理。谨遵医嘱按时按量服用治疗药物，同时对患者用药后的反应进行观察。
（6）运动护理。患者每天坚持运动半小时以上，在运动量上采用循序渐进的方法，于饭后一小时开始，并参照运动前对心肺功能与血糖水平的测量来对运动进行设定。
（7）健康教育。即告知患者血糖测量的方法、正常值范围、胰岛素的使用剂量和方法。
1.3 统计学处理
1.3 统计学处理
对调查的两组患者的各项情况借助统计学软件SPSS 16.0 进行分析处理，以卡方检验计数资料，以 t 检测计量资料，当P<0.05 的情况下，则说明两组之间的差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者相比较之下，治疗组患者的各项情况要明前的优于对照组，主要表现在治疗依从性、能动性以及心理压力这几个方面，两组差异显著，且具有统计学意义（P<0.05），具体情况如表1 所示：
3 结论
基于老年糖尿病在发展过程中并发症较多，并且治疗的周期较长，当患者在积极配合治疗，但是取得的治疗成效却差强人意的情况下，心理就会随之发生转变，因此，在治疗过程中，实施心理护理干预至关重要，同时还要加强与患者的沟通，使患者的主观能动性得以提升，并树立治疗的信心，再者加强糖尿病相关知识的教育和宣传，提升患者的认知能力，将心理的恐惧和不安及时的消除，并正视疾病，同时调整自我饮食、心理情绪和生活习惯等，促进疾病症状的早日消除，有效的降低并发症的发生率，保证代谢的正常，提升患者的生活质量。
参考文献
[1] 高杰. 老年糖尿病的心理护理体会[J].中国民族民间医药,2010,19(17):190.
[2] 张雯雯, 吴灵修. 老年糖尿病人的心理护理[J]. 中国医疗前沿,2009,4(20):84.
论文作者:陈艳杰
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月上第5期
论文发表时间:2018/6/25
标签：患者论文; 心理论文; 老年论文; 两组论文; 血糖论文; 统计学论文; 糖尿病论文; 《医师在线》2018年3月上第5期论文;