云南省曲靖市第一人民医院康复科 云南曲靖655000
【摘要】目的：探究脑梗塞偏瘫患者运用康复护理后取得的临床成效。方法：选取我院2015年1月-2016年6月入院的脑梗塞偏瘫患者80例，随机分组法将其分为观察组（40人）和对照组（40人）。对照组护理方法为常规基础护理，观察组为康复护理。从临床效果、生存质量方面入手，对两组进行对比分析。结果：在临床治疗效果方面，观察组治疗总有效率（95%）比对照组（75%）高（P<0.05）；观察组生存质量状况明显优于对照组（P<0.05）。结论：脑梗塞偏瘫患者运用康复护理后取得的临床成效显著，在提高治疗效果的同时，使生存质量明显改善，值得推广应用。
关键词：脑梗塞偏瘫；康复护理；临床效果
脑梗塞是临床常见的老年疾病，是指因脑部各组织系统供血不足导致的脑组织结构病变。脑梗塞包含脑栓塞、腔隙性梗死、脑血栓形成等疾病类型【1】。该病主要临床表现为：头痛、头晕、恶心呕吐、感觉性或运动性失语，脑神经及躯体神经症状等，严重者出现昏迷症状【2】，威胁患者生命健康，必须加强对患者的有效护理。本文为探究脑梗塞偏瘫患者运用康复护理后取得的临床成效，选取我院2015年1月-2016年6月入院的脑梗塞偏瘫患者80例进行前瞻性研究，特报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 将我院2015年1月-2016年6月收治的脑梗塞偏瘫患者80例作为研究对象，随机分组法分为观察组（40人）和对照组（40人），其中观察组男性和女性患者分别为23人和17人，年龄最小55岁，最大75岁，（65±2.1）岁为平均年龄；对照组男性和女性患者分别为25人、15人，年龄最小60岁，最大80岁，（70±2.5）岁为平均年龄。在一般资料，包括年龄、性别等方面，两组患者区别不显著（P>0.05),可以进行相关研究。
1.2临床诊断标准 （1）两组患者均经MRI及脑CT等检查确诊为脑梗塞偏瘫；（2）获得所有患者知情同意，同时签订知情同意书；（3）排除精神障碍性疾病患者。
1.3护理方法 给予对照组常规基础护理，主要包括用药护理、饮食护理、监测病情变化、遵医嘱进行常规治疗等。观察组患者进行康复护理，包括：（1）训练体位：护士应指导患者在床上如何更好的变换体位，协助患者进行卧位到坐位的训练，直至能够站立，避免患者发生身体僵直。（2）训练行走：开始时，可以先训练患者在平地走动的能力，待到有一定效果时，慢慢过渡到练习楼梯的走动，不断促进患者关节功能的恢复。（3）训练生活技能：例如洗漱、吃饭、换衣物等基本生活技能，患者应指导患者进行训练，使其生活自理能力不断恢复正常。（4）锻炼上下肢功能：首先练习上肢的摆放，可以进行伸展活动的练习，通过屈曲运动的练习进行下肢的锻炼，并训练四肢活动，使其从被动练习过渡到主动练习。
1.4观察项目和指标 （1）临床治疗效果：比较观察两组患者的临床效果，其判定标准【3】为：显效为恢复康复状态；有效为临床症状有明显改善；无效为临床症状无明显改善，病情加重。（2）两组患者生存质量对比。
1.5统计学方法 采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；（n，%）表示计数资料，同时通过X2进行相应检测；有统计学意义用P<0.05表示；（ ±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。
2结果
2.1治疗效果方面两组患者进行比较 在治疗总有效率方面，观察组为95%，对照组为75%，在治疗效果方面，观察组患者比对照组高（P<0.05），存在一定统计学意义，结果情况看表1。
3讨论
临床研究表明，脑梗塞的致病因素包括：风湿性心脏瓣膜疾病、慢性心房颤动、心脏手术、先天性房室间隔缺损等心源性因素及骨折、气栓、血栓脱落、肺部感染、肾病综合征高凝状态及颈动脉纤维肌肉发育不良等非心源性因素【4】，致病因素多样，病情复杂，危害患者健康，必须加强对患者的有效护理。
传统早期护理工作中，主要是依据医生的医嘱为患者提供护理服务，其护理人员是比较被动的，同时不能从各个方面对患者实施全面的护理服务，不利于患者疾病的有效恢复。现代康复护理，通过对患者进行体位、行走、生活技能及上下肢功能等方面的训练，可以有效改善患者的神经功能和肢体运动状况【5】。
本文通过探究脑梗塞偏瘫患者运用康复护理后取得的临床成效，研究数据显示，在治疗总有效率方面，观察组（95%）显著高于对照组（75%）；在生存质量包括身体健康、心理健康、社会关系及环境因素方面，观察组患者各项指标得分都显著优于对照组。综上所述，脑梗塞偏瘫患者运用康复护理后可以取得显著的临床效果，在改善患者生存质量的同时，使治疗总有效率明显提高，值得推广应用。
参考文献
[1]尹娟,孙华娟.早期护理干预在脑梗塞偏瘫患者康复中的作用[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(12):82-83.
[2]孙玉玲,谢萍.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体康复中应用研究[J].国际护理学杂志,2012,31(4):731-732,765.
[3]岳小丽,冀红霞.脑梗塞患者的康复护理[J].中国保健营养（下旬刊）,2012,22(6):1467-1468.
[4]黄芝娟.脑梗塞的康复护理[J].中医临床研究,2011,03(6):105-105.
[5]李凤香.46例脑梗塞患者实施家庭康复护理干预的体会[J].中外健康文摘,2011,08(10):308-309.
论文作者:徐慧
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第2期
论文发表时间:2017/6/22
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 对照组论文; 两组论文; 有效率论文; 效果论文; 治疗效果论文; 《中国医学人文》2017年第2期论文;