齐齐哈尔市第一医院妇产科 161005
摘要：介入治疗是介入放射学的重要组成内容，对于促进我国卫生医疗领域的发展有着不可忽视的影响，并且受到众多卫生医疗人员的青睐。很多的妇科疾病，如果应用传统的手术方式，会对患者的身体健康造成严重的损害，利用介入治疗能够弥补传统手术方式存在的众多不足之处，具有良好的治疗成效。介入治疗对患者造成的损害较小，患者治疗后恢复速度较快，并且容易得到患者接受。本文就是对妇产科临床介入治疗的应用进行深入探究，希望对相关人员有所启示，使得我国卫生医疗领域可以发展到一个新的高度。
关键词：放射学；介入治疗；妇产科；应用
引言：介入治疗是一门新兴的医疗技术，该技术产生后取得了非常发展成就。介入治疗已经逐渐深入到我国临床的众多学科中去，特别是在妇产科有着特别广泛的应用。介入治疗在妇科病临床医疗中的应用，对于患者身体造成的损伤较小，患者在接受治疗后可以在短时间内恢复到健康状态中。所以对于妇产科临床医疗中介入治疗的应用进行深入研究是具有现实意义的，下面就对相关内容进行详细阐述。
一、适应症及禁忌症
（一）妇科恶性肿瘤
肿瘤转移灶出现大出血的患者；晚期肿瘤患者术前阶段性的辅助化疗；忌行手术治疗的中、晚期恶性肿瘤患者；术后复发性盆腔肿瘤患者。
（二）妇科良性病变
产后出现子宫出血、子宫肌瘤、异位妊娠后出血（包括输卵管妊娠、宫颈妊娠等）；妇科常见的出血症状（如妇科手术出血、外伤出血等）。
（三）禁忌症
严重肝、肾、心等功能不全的患者；全身免疫系统极度衰竭的患者；碘过敏患者；合并有妊娠、附件包块、子宫脱垂的患者；动脉硬化患者。
二、晚期子宫颈癌的介入治疗
经过众多医疗人员长时间不断努力的研究，最终将术前联合化疗技术应用到妇产科中，对患有晚期子宫颈癌疾病的妇女进行治疗，从而保障手术的安全性，提升肿瘤部位的切除率。这种治疗技术所具有的另一个优势，就是可以抑制疾病的复发概率，促进子宫颈癌治疗成效的提升。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆我国一些权威性的妇产科临床研究人员以顺铂为主，对利用传统手术治疗子宫颈癌IIb期患者的治疗成效，与利用介入治疗进行救治患者的医疗成效进行全面的对比。经过科学的调查研究所显示，介入治疗的治理成效非常具有可观性。通过国外的众多文献了解到，通过介入治疗缓解率可以达到百分之八十以上。介入治疗技术产生后，使得众多妇女放下了心中的一块大石头，消除了她们对于死忙的恐惧心理。所以众多妇产科临床医疗人员，需要考虑结合传统手术进行化疗。或者是在对患者进行放疗后，如何进一步的提升疾病的临床医疗治理成效。
三、卵巢癌的介入治疗
对于患有卵巢癌的患者，一般情况下载医疗机构确诊时，最终的诊断结果大都为中晚期，可以说患者已经错过了治理的最佳时期，而且经常性的会并合盆腔内广泛的栽种移植。患者在进行手术治疗后，经常会患有盆底炎等其它妇科疾病，所以传统手术治疗不能达到根治的良好成效。为了提升卵巢癌的治疗成效，相关医疗人员对不能进行传统手术的卵巢癌疾病患者进行化疗，或者在患者进行传统手术之后要求患者继续进行化疗处理，更多良好的抑制癌细胞的增长，帮助患者驱除对癌症疾病的恐惧。有资料显示，Cromer等早在1952年时首先将盆腔动脉灌注化疗应用于治疗宫颈癌。盆腔动脉灌注化疗的疗效各个报道的结论不一。据中山大学肿瘤医院资料的报道表明，18例未受控制卵巢癌或治疗后复发的卵巢癌症患者采用了盆腔动脉灌注介入治疗后，其总有效率为69.00%（完全缓解的48.00%，部分缓解的21.00%），其中7例患者成功地进行了第二次手术治疗。中晚期和复发性的卵巢癌症患者的介入治疗，重点在于对化疗方案进行优化，采取合理的介入次数以及介入后手术时机的选择等问题，但是需要进一步用大量的临床试验证明。
四、恶性滋养细胞肿瘤的介入治疗
恶性滋养细胞肿瘤主要以血道转移为主，但其常常发生阴道转移，另外，包括肺、脑、肝以及肾等远处转移。滋养细胞具有极强的血管侵袭能力，其可以引发子宫的穿孔、转移瘤体的破溃，引发肿瘤部位的出血。因此，恶性滋养细胞肿瘤的动脉栓塞介入治疗方式显的尤为重要。对晚期、复发及化疗药物耐药的患者，可采用动脉介入化疗与全身化疗以达到提高疗效的目的。北京协和医院经动脉介入治疗后，行全身静脉给药用以治疗耐药性绒毛膜癌症患者，研究结果有78.32%的患者其肿瘤部位出血症状得到了完全的缓解，获得了满意的疗效。应用动脉介入治疗对耐药性及难治性的滋养细胞肿瘤是一种有效的治疗方式。
五、介入治疗常见的并发症
患者穿刺部位的血肿：在对患者行治疗的过程中，穿刺手术人员技术不熟练，当穿刺针穿透动脉壁或者伴行静脉后，没有对穿刺点进行有效的压迫，造成了穿刺部位的血肿。穿刺技术熟练，对穿刺点的处理适当合理，以减少并发症发生。附壁血栓形成：操作人员技术的掌握程度逐渐熟练，其血栓的发生率也逐渐降低至0.30%。小血栓患者身体可以进行自行吸收，而大血栓则需要进行手术治疗，或采用非手术形式的溶栓方式治疗。
化疗药物容易导致皮肤、血管的直接受损：其中包括臀部皮炎，是进行盆腔介入治疗时较为常发生的一种并发症，髂部内动脉插管时，插入管位置不能超过臀部上动脉的切口，高浓度的化疗药物进入臀上动脉的切口后，插入子宫动脉；下肢介入治疗后的脉管炎并发症，是药物逆流后，流入下肢末梢血管后造成的。因此，在对化疗用药物进行注射时，注意对化疗药物进行适当的稀释，应低压、缓慢的进行注射，若药物注射过程中出现过快、压力过大时，则极易导致药物的反流。
结语：介入治疗对妇产科的常见病、多发病及疑难病都有显著疗效，其在某些方面的优势是传统治疗无法比拟的，现已广泛应用于妇科恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌病、特殊部位的妊娠、产后出血以及输卵管病变的治疗，具有微创、疗效显著、不良反应少、恢复快、更容易被患者接受等优点，有广泛的应用和发展前景。
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论文作者:冷丽丽
论文发表刊物:《健康世界》2016年3期
论文发表时间:2016/5/31
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