第一讲：盆腔炎是什么病？
盆腔炎属于生殖系统疾病，是指女性盆腔腹膜、生殖器官以及子宫周围结缔组织出现炎症问题。盆腔炎又可以临床主要表现为两类：急性与慢性。慢性盆腔炎主要是与急性盆腔炎治疗期间没有进行彻底治疗有关，一旦转化成慢性盆腔炎疾病难以进行根治。盆腔炎发病时间较长，细菌会通过生殖器官逆行而上，感染子宫、输卵管，最终达到盆腔。当然，并不是所有的女性朋友都会感染盆腔炎，只有一小部分女性会患有此类疾病。女性有着天然的生殖防御系统，可以有效抵御细菌侵袭，只有当女性朋友抵抗力严重下降时才有可能患上盆腔炎。
根据临床表现，可分为两类：
急性盆腔炎：女性朋友患有急性盆腔炎后腹部表现为持续性腹痛，阴道分泌物显著增加，并伴随发热症状。部分女性朋友可以发现，性交前后或者身体活动增加也会出现病情加重的情况。急性盆腔炎发病急，患者发病后会食欲不振、高热、寒战、尿频、尿痛，严重时甚至会出现败血症、弥漫性腹膜炎、感染性休克。
慢性盆腔炎：慢性盆腔炎多是因为急性盆腔炎治疗未彻底所导致，病程时间延长。典型性临床症状主要表现为月经异常、性交后疼痛加剧，甚至全身都会表现出不适症状，精神也相对比较萎靡。由于慢性盆腔炎比较顽固，治疗后容易反复发作，甚至导致女性不孕。
盆腔炎疾病可分为三类：
第一类：输卵管卵巢囊肿、输卵管积水
当输卵管出现炎性病变后，都会导致伞端出现粘连、闭锁，其管壁在炎性影响下开始流出将黏性液体，并最终滞留于管腔内部，最终形成黏液积水。输卵管炎性病变有时会累及周边卵巢等组织，容易形成囊肿。
第二类：输卵管炎
输卵管炎相对比较普遍，也是盆腔炎中患病人数最多的疾病。由于炎性病变，导致输卵管间质、黏膜都出现破坏，并出现纤维化、增粗等异常症状，并累及周边组织，最终形成固定肿块组织。
第三类：慢性盆腔结缔组织炎
该类盆腔炎主要是由于炎症持续蔓延，最终累及周边子宫骶韧带、宫旁结缔组织，使其出现变硬、增厚性状变化，最终达到盆壁，子宫位置会向患侧变化或者固定不动。
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第二讲：盆腔炎的病因是什么？
诚如上文所言，盆腔炎主要与感染、疾病以及生活习惯相关。
第一，流产以及产后感染。孕产妇在孕期身体免疫能力显著降低，分娩后更会导致身体虚弱，并在宫颈口流出恶露，无法及时做到关闭宫颈口，容易为细菌感染提供路径。此外，分娩后宫腔内部胎盘着位出会有剥离面，产道也有所损伤，病原体通过性交等方式容易侵入宫腔内部，并最终导致感染；滞留于女性朋友宫腔内部，流血时间长，容易出现感染现象。
第二，手术操作感染
部分手术操作问题，同样会导致女性朋友易患盆腔炎，如宫腔镜检查、子宫输卵管造影、刮宫术以及取出宫内节育环等手术操作前后，消毒不到位、适应症选择不合理就会导致女性朋友术后易出现感染现象。部分女性对于术后护理没有充分重视，个人卫生相对较差，也没有遵医嘱进行生活护理，容易导致细菌感染，并最终诱发盆腔炎。
第三，经期处理不卫生
经期处理不卫生，容易导致细菌滋生。细菌逆行而上，感染盆腔部分。经期期间性交、盆浴，使用不洁护垫、卫生巾都会容易导致盆腔炎的发生。
第四，其他疾病累及
盆腔炎的发作与其他疾病也有很大的关系，腹部器官相对比较多，彼此之间相邻较近，一旦其他组织出现炎性病变，就容易蔓延至盆腔部位，并最终引发盆腔炎性病变。如腹膜炎、阑尾炎患者就会蔓延至盆腔；慢性宫颈炎也可以借助淋巴循环导致结缔组织出现炎性病变。
第三讲：得了盆腔炎该如何治疗？
盆腔炎是临床常见疾病，女性朋友患病后既不能轻视疾病，也不可以过于忧虑，应该理解接受正规检查与治疗，妥善处理疾病，避免急性转化成慢性或者反复发作。临床研究显示，盆腔炎治疗方法主要分为四种，分别为心理治疗、物理治疗、手术治疗、药物治疗。
药物治疗：为急性盆腔炎常见治疗手段，如口服、注射、输液等手段，可以采用广谱抗生素进行治疗。药物治疗过程中一定要注意全疗程用药，避免出现反复发作问题，如果能够中西医结合可以取得更好的药物治疗效果。
物理治疗：女性可以通过接受外源性温热良性刺激，促进腹部盆腔局部血液循环，有效改善局部新陈代谢功能，有利于消除盆腔炎症。另外超短波、蜡疗、离子透入也能够取得一定的治疗效果。
手术治疗：对于反复发作的重症患者，可以采用手术治疗方案，直接切除患者病灶，避免复发问题。
心理治疗：女性朋友患有盆腔炎后往往羞于启齿，自行服用一些药物进行治疗，导致疾病治疗不彻底，贻误病情。因此针对盆腔炎女性朋友要给予心理支持，鼓励患者多注意休息，按时接受检查、治疗，尽早治愈疾病。
论文作者:马琨
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
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